08_2_ Phau thuat tim mach_tt

Views:
 
Category: Entertainment
     
 

Presentation Description

No description available.

Comments

Presentation Transcript

PowerPoint Presentation:

ĐỘI NGŨ LIÊN KHOA TIM MẠCH CAN THIỆP VTTB Dược Hóa sinh Vi sinh Huyết học truyền máu Thận Hô hấp Nhi PHCN GMHS KHOA NGOẠI LN, TM PHẪU THUẬT TIM CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH NỘI TIM MẠCH

PowerPoint Presentation:

Chạy thận nhân tạo Thẩm phân phúc mạc Dễ thực hiện, phương tiện đơn giản Dễ chăm sóc Ổn định huyết động không cần dùng thuốc kháng đông thực hiện tại giường Khả năng siêu lọc không ổn định Tháo dịch và điện giải chậm Hay bị tắc ống thông do mạc nối Ảnh hưởng hô hấp Gây tăng đường máu, viêm phúc mạc

V. NHỮNG NỔ LỰC TÁC ĐỘNG ĐẾN GIÁ TRỊ TRONG PHẪU THUẬT TIM TRONG GIAI ĐOẠN 2:

V. NHỮNG NỔ LỰC TÁC ĐỘNG ĐẾN GIÁ TRỊ TRONG PHẪU THUẬT TIM TRONG GIAI ĐOẠN 2 Dự án đào tạo tim mạch do AP tài trợ No # 13917 Dự án nâng cao năng lực điều dưỡng ICU Phát đồ chạy tuần hoàn ngoài cơ thể cho bệnh nhân <5kg Xây dựng phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân bắt cầu mạch vành có lựa chọn: OPCAB và CPB Dự án kiểm soát Glucose trong mổ Dự án giảm sử dụng máu Hỗ trợ tuần hoàn cơ học: ECMO, IABP Gây mê vùng cho phẫu thuật tim Xác định các yếu tố gây ra EF (phân suất tống máu) thấp ở những bệnh nhân với EF bình thường trước mổ Xây dựng phác đồ điều trị và tổ chức nhóm trong ghép tim, ghép khối tim phổi và đặt tâm thất nhân tạo (VAD)

PowerPoint Presentation:

RCH International Dự án đào tạo tim mạch BVTW Huế Huế, Việt Nam AP Grant No # 13917 Mục đích: Mục đích chính của dự án là để trang bị cho nhân viên của Trung tâm với những kiến thức và kỹ năng để làm việc như một đội ngũ đa ngành đạt hiệu suất và hiệu quả trong việc cung cấp một loạt các dịch vụ tim mạch Mục tiêu: Dự án đào tạo được thực hiện trong 5 năm để đảo tạo cho 111 vị trí (78 tại Việt Nam, 22 tại Úc và 11 tại pháp).

PowerPoint Presentation:

Dự án đào tạo tim mạch BVTW Huế Hỗ trợ dự án nâng cao năng lực điều dưỡng ICU 1 Bắt đầu hướng dẫn kiểm tra an toán theo ca Hướng dẫn đánh giá bệnh nhân Hướng dẫn bàn giao giữa ĐD ICU với ĐD ICU Hướng dẫn bàn giao ĐD ICU với ĐD bệnh phòng Hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật Phạm vi bình thường, Mức độ đau và cho điểm Kiểm tra dữ liệu Vai trò giám sát lâm sàng Bản bàn giao giữa phòng mổ và ICU

PowerPoint Presentation:

Quy cách cai máy thở Bảng hướng dẫn cách cai thuốc vận mạch Tiêu chuẩn chuyển bệnh nhân ra khỏi ICU Đơn vị hồi tĩnh (~30% bệnh nhân) Tiêu chuẩn chuyển bệnh nhân ra khỏi phòng hồi sức nhi Nhóm làm việc ICU/PCU

PowerPoint Presentation:

Cung cấp oxy qua màng ngoài cơ thể Bóng đối lực trong ĐMC Hỗ trợ tuần hoàn cơ học

OPCAB…Một tiêu chuẩn chăm sóc mới WW Revascularization Market:

OPCAB…Một tiêu chuẩn chăm sóc mới WW Revascularization Market Phẫu thuật bắc cầu hoàn toàn (có số lượng cầu nối tương đương) ở cả on- và off-pump. (Puskas J, Presented at AATS 2002; Hart James C, STS 2003) Cho thấy lợi ích của off- pump : qua các bằng chứng - Giảm sử dụng sản phẩm máu chuyền và tai biến mạch máu não sau mổ; - Giảm thương tổn cơ tim; giảm tần suất gặp rung nhĩ sau mổ; - Giảm biến chứng và tử vong; thời gian nằm viện nhanh; Giảm rối loạn thần kinh và nhận thức sau mổ Một số nghiên cứu cho thấy mổ mạch vành không có THNCT giảm chi chí phẫu thuật có ý nghĩa .

V. GIÁ TRỊ CỦA PHẪU THUẬT TIM TRONG 2 GIAI ĐOẠN:

V. GIÁ TRỊ CỦA PHẪU THUẬT TIM TRONG 2 GIAI ĐOẠN Các giá trị Metric VHD CHD CABG 1st 2nd 1st 2nd 1st 2nd Kết quả (% in-hospital survival) 96.1 95.5 98 97.5 97.6 97.8 An toàn (% no major complications or operative survival) 83.8 84.5 85.2 85.9 84.9 86.2 Dịch vụ * (number of operation) 349 1459 1160 3825 28 205 Chi phí (average days length of stay ICU) 3.6 3.2 2.4 2.1 4.1 2.4 *HCAHPS overall rating

GIÁ TRỊ CỦA PHẪU THUẬT TIM TRONG 2 GIAI ĐOẠN:

GIÁ TRỊ CỦA PHẪU THUẬT TIM TRONG 2 GIAI ĐOẠN

V. GIÁ TRỊ CỦA PHẪU THUẬT TIM TỪ 2000 - 2011:

V. GIÁ TRỊ CỦA PHẪU THUẬT TIM TỪ 2000 - 2011 Các giá trị Metric VHD CHD CABG Kết quả (% in-hospital survival) 95.6 97.6 97.8 An toàn (% no major complications or operative survival) 84.4 85.8 84.1 Dịch vụ * (Number of operation) 1808 4985 233 Chi phí (average days length of stay ICU) 3.3 2.2 2.6

PHÁT TRIỂN CỦA PHẪU THUẬT TIM TỪ 2000 - 2011:

PHÁT TRIỂN CỦA PHẪU THUẬT TIM TỪ 2000 - 2011

PowerPoint Presentation:

Phẫu thuật tim kín năm 1986 Phẫu thuật tim hở trong giai đoạn 1 với bệnh nhân >10kg Phẫu thuật trim hở trong giai đoạn 2 cho bệnh nhân sơ sinh và người lớn

PowerPoint Presentation:

HỢP TÁC QUỐC TẾ Pháp Mỹ Nhật Australia

PowerPoint Presentation:

Hành trình đi từ triển khai phẫu thuật tim đến ghép tim tại Trung tâm tim mạch của chúng tôi đã định hướng các giải pháp nâng cao giá trị: tỷ lệ giữa chất lượng (kết quả, an toàn, dịch vụ) và chi phí ,theo thời gian để phát triển. Có những cơ hội vô tận để cải thiện phẫu thuật tim (những nổ lực nhỏ có thể đóng góp đáng kể cho kết quả cuối cùng) VI. KẾT LUẬN

PowerPoint Presentation:

Tác động vào giá trị hơn là cắt giảm chi phí , cải thiện quy trình nên đi từ đầu đến cuối Điều trị đúng người đúng bệnh tại những thời điểm chính xác Làm những gì phải làm đúng ở mọi thời điểm sẽ cho kết quả tốt nhất Theo thời gian, sử dụng nguồn lực một các hiệu quả để kiểm soát và giảm thiểu chi phí KẾT LUẬN tiếp theo

PowerPoint Presentation:

Quan tâm hàng đầu: nhu cầu của bệnh nhân Nhiệm vụ: TTTM Huế sẽ luôn cung cấp chăm sóc tốt nhất cho mỗi bệnh nhân nhờ vào sự hoàn chỉnh trong thực hành, đào tạo và nghiên cứu Dự đoán: TTTM Hue sẽ là một trong những mô hình chăm sóc y tế hàng đầu Từng cá nhân, đơn vị trong trung tâm Tổng thể đạt chất lượng Chăm sóc y tế có tính khoa học Hài lòng của người bệnh Thực hiện quản lý tài chính tiên tiến Đạt được đỉnh cao trong chăm sóc và hài lòng của người bệnh Thể hiện trung TTTM Huế như là một lựa chọn của bệnh nhân trong chăm sóc y tế Đạt được mục tiêu quản lý tài chính tiên tiến Tạo được nguồn ngân sách cho nghiên cứu và giáo dục ổn định Cải thiện và thể hiện chất lượng, an toàn, hiệu quả của dịch vụ Đạt được đỉnh cao về chất lượng chăm sóc và an toàn Phát triển mô hình chăm sóc chất lượng cao nhằm vào từng đối tượng bệnh nhân đặc thù Thu nhận, phát triển và giữ gìn đội ngũ nhân viên có năng lực * Cải thiện sự hài lòng, đào tạo, nâng cao năng lực chuyên môn của nhân viên y tế * Nâng cao các chuyên khoa sâu trong đội ngũ nhân viên Tăng cường phát triển các cán bộ lãnh đạo Thường xuyên tạo sự đổi mới và sáng tạo THỰC HIỆN ƯU TIÊN TẦM NHÌN

PowerPoint Presentation:

Mô hình bệnh viện TW Huế vào năm 2020

PowerPoint Presentation:

Cảm ơn sự chú ý lắng nghe của Quý vị !