Paciente virtual

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paciente virtual

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Mejor no..:

Propuesta de intervención educativa Paciente Virtual

Mejor no..:

Antes de comenzar con el caso de paciente virtual será indispensable 1- Lectura del texto seleccionado en el siguiente enlace: http://www.palermo.edu/cienciassociales/investigacion-y-publicaciones/pdf/psicodebate/14/Psicodebate_N14_T2_01.pdf 2- Visualización del video seleccionado en este enlace: https://www.youtube.com/watch?v=No1h-VXImts

Mejor no..:

Manejo inicial Es un cuadro que puede auto-limitarse , el paciente esta tranquilo y no representa un problema agudo, cualquier intervención puede ser contraproducente en estos casos Debo asistir al paciente en forma ambulatoria, solicitando los estudios complementarios que considere convenientes e iniciando un tratamiento Debo asistir al paciente de acuerdo a la sintomatológica hasta arribar a una aproximación diagnostica. Este cuadro debe manejarse en internación

Mejor no..:

Proceso diagnostico Descarto condiciones orgánicas subyacentes, enfermedad tiroidea, accidente cerebrovascular, y otros trastornos neurológicos . Al tratarse de una enfermedad psiquiátrica no es necesario solicitar estudios complementarios Solicito: laboratorio completo con dosaje de drogas, perfil hormonal, EEG, TAC

Mejor no..:

Pienso en trastorno bipolar en base a que datos positivos 1- Profesión y edad de los padres 3- Antecedentes familiares, antecedentes de cuadros similares 5- Tratamientos farmacológicos previos y respuesta.

Mejor no..:

Ante la sospecha de un trastorno bipolar Le indico antidepresivos porque puede deprimirse en la siguiente fase . Le indico un ansiolítico en combinación con antipsicótico y lo derivo al psiquiatra Le indico un estabilizador del animo y lo cito a control

Mejor no..:

recalculando Se trata de un cuadro agudo y la falta de tratamiento puede generar complicaciones como intentos de suicidio, toma de riesgos de todo tipo (sexuales, económicos, sociales, laborales, etc )

Mejor no..:

recalculando No puede tratarse en forma ambulatoria un cuadro maniaco dado que debe manejarse por personal capacitado para sedar al paciente y efectuar la contención necesaria hasta estabilizar el cuadro agudo

Mejor no..:

Perfecto Manejamos la sintomatología del paciente con tranquilizantes mayores y menores. Si es un paciente diagnosticado previamente se puede comenzar tratamiento con estabilizantes del animo. En caso contario iniciar proceso diagnostico, como veremos a continuación.

Mejor no..:

Perfecto Diversos cuadros orgánicos pueden provocar sintomatología maniaca o depresiva .

Mejor no..:

Perfecto Descartar siempre intoxicación por sustancias: Cocaina , THC, Extasis , alcohol, etc El cuadro de intoxicación puede desencadenar crisis maniaca o simular un cuadro parecido.

Mejor no..:

recalculando Estos son datos de poco interés diagnostico

Mejor no..:

Perfecto Tanto la alta penetrancia genética del cuadro, como episodios anteriores tiene valor diagnostico

Mejor no..:

P erfecto El viraje a un cuadro hipomaniaco o maniaco ante la administración de antidepresivos tiene valor diagnostico

Mejor no..:

SIEMPRE Le indico un ansiolítico en combinación con antipsicótico y lo derivo al psiquiatra o articulo su internación.

Mejor no..:

Nunca! Los antidepresivos mal utilizados pueden generar daño, en un caso de sospecha de bipolaridad se puede generar viraje del cuadro

Mejor no..:

Mejor no.. Cuales son las excepciones? No tener profesionales psiquiatras. Falta de acceso. Siempre en combinación con antipsicóticos en cuadros agudos