Alergias Alimentarias

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ENFERMEDAD CAUSADA POR ALERGIAS A LOS ALIMENTOS U OTROS

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ALERGIAS ALIMENTARIAS :

ALERGIAS ALIMENTARIAS Dra. María José Moll Comité de Nutrición Sociedad Uruguaya de Pediatría - 2008

Slide 2:

¿Qué son las Alergias Alimentarias? ¿Alergia / Hipersensibilidad / Intolerancia Alimentaria son lo mismo? Interrogatorio – Ant. Alimentarios – Int. Al. – A. Fam. – A. Pers. ¿Signos y Síntomas? Estudios de laboratorio. 3 Ejemplos típicos : Alergia a la Leche de Vaca, Enf. Celíaca, Intolerancia a la lactosa. Alergias cruzadas. ¿Cómo se puede prevenir?/ Profilaxis.

¿Qué son las Alergias Alimentarias?:

¿Qué son las Alergias Alimentarias? Año 50 a.c.Lucrecio “ Lo que es alimento para unos para otros fue para otros un veneno activo ” Las Alergias Alimentarias son reacciones adversas a los alimentos que tienen en su origen un mecanismo inmunitario ( INFOSAN Nº 3/2006 ) . Prevalencia para la Población General: 1%-3%ADULTOS y 4 %-6% NIÑOS.

2003 World Allergy Organization- Nueva Nomenclatura- Reacciones Alérgicasy similares.:

2003 World Allergy Organization- Nueva Nomenclatura- Reacciones Alérgicasy similares. HIPERSENSIBILIDAD A LOS ALIMENTOS Alergia a los alimentos: º Mediada por IgE, ( alergia Leche de Vaca). º No mediada por Ig E (Enf. Celíaca ). Hipersensibilidad NO alérgica. ( Int. Lactosa, Hipersensibilidad a los Sulfitos, otras ).

SIGNOS Y SÍNTOMAS / CLÍNICA.:

SIGNOS Y SÍNTOMAS / CLÍNICA. GASTROINTESTINALES : Sind. Alergia oral, Náuseas, Vómitos, Diarrea, Enterorragias, Anemia, Falla del Crecimiento, Cólicos abdominales. CUTÁNEOS : Dermatitis, Urticaria, Angioedema . RESPIRATORIO : Rinitis, Asma, Edema Laríngeo. GENERALIZADOS : Choque anafilactico

CODEX ALIMENTARIUS– COMITÉ DE ETIQUETADO ALIMENTOS:

CODEX ALIMENTARIUS– COMITÉ DE ETIQUETADO ALIMENTOS Sección 4.2.1.4 Norma general para etiquetado de Alimentos Preenvasados dice: “Se ha comprobado que los siguientes alimentos e ingredientes causan hipersensibilidad y deberán declarase siempre como tales”: CEREALES CON GLUTEN ( trigo, centeno,cebada,etc.) CRUSTÁCEOS Y SUS PRODUCTOS HUEVOS Y SUS PRODUCTOS PESCADOS Y SUS PRODUCTOS MANÍ, SOJA, Y SUS PRODUCTOS LECHE Y SUS PRODUCTOS ( incluida la lactosa ) NUECES DE ÁRBOLES Y SUS PRODUCTOS SULFITOS EN CONCENTRACIONES DE 10 md/kg o más. RECORDAR :variable según zona geográfica.

ALERGIAS A. mediada por Ig E :

ALERGIAS A. mediada por Ig E 1ª Fase : SENSIBIZACIÓN ASINTOMÁTICA : ALERGENO( PROTEINAS NATURALES) + MASTOCITOS Y BASÓFILOS Ac específicos ( Linfocitos B ) 2ª Fase : LIBERACIÓN : MASTOCITOS Y BASÓFILOS liberan gránulos de: histamina, leucotrieno, prostraglandina ( mediadores de inflamación ).

Estudios de Laboratorio.:

Estudios de Laboratorio. Ig E total y Ig E específica anticaseína, antibetalactoglobulina, antialfalactoalbúmina /RAST( test radioinmunoabsorbente ) PRICK (pápula post punción-inoculación ) PRUEBA PARCHE Pruebas de Provocación ( DESUSO – ÉTICA )

Alergia a la Leche de vaca.:

Alergia a la Leche de vaca . Lactantes con necesidad introducción de L de V modificada. Alergia a las proteínas de L de V ( caseína, lactoalbúmina,betalactoblobulina). Alergia mediada por Ig. E. Clínica característica: diarreas, peso estancado, dermatitis, tos, etc. ¿ Cuánto tiempo? 18 meses – 3 años probar tolerancia,1º derivados de leche de vaca.

¿Cómo proteger a los alérgicos ?/ Profilaxis:

¿ Cómo proteger a los alérgicos ?/ Profilaxis 1- PDE ( 6 meses ). 2- Dieta de exclusión en lactancia (+ AAP, - ESPGHAN ). 3- Fórmulas hipoalergénicas ( + AAP, ESPGHAN ). 4- Introducción tardía de alimentos más alergénicos . 12m Leche de vaca 24m Huevos 36m nueces y pescados 5-Medidas ambientales ( evitar tabaquismo, guarderías, animales domésticos ). 6-Alimentos ocultos ( contaminación industrial, no ind. ,en la cocina) 7-Alimentos Hipoalergénicos ( métodos fisicoquímicos, agronómicos y transgénicos ). 8-Alimentos Transgénicos / Árbol de decisiones FAO / OMS.

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