CLASIFICACION DE PROLAPSO GENITAL POPQ

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popq - universidad cesar vallejo.. grados de prolapso -jorge isaac tuesta nole

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By: tuestanole (58 month(s) ago)

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Slide 1: 

POPQ Dr. Jorge Huatuco Hernández

Terminología Antigua : 

Terminología Antigua

Slide 3: 

Según grado de descenso: Todos excepto enterocele y DPC I – no llega al introito vaginal II – llega al introito vaginal III – sobrepasa el introito vaginal Enterocele I – a 2/3 distancia de introito II – a 1/3 distancia de introito III – a nivel de introito

Slide 4: 

Desgarro perineal crónico I – compromiso perineal II – compromiso de esfínter anal externo III – compromiso de pared rectal Perfil vaginal de Baden: PV: UV – CD – RP Mal al prejuzgar  Defectos en más de un sitio.

POPQ : 

La estandarización de la terminología de prolapso fue formalmente adoptada por : ICS en octubre 1995.AUS en Enero de 1996. SGS en Marzo de 1996 Condiciones del examen: describir el máximo de protrusión observado por la paciente durante sus actividades diarias y con el esfuerzo Describir la posición,el tipo de especulo,la maniobra de Valsalva,estado de la vejiga, contenido del recto durante el examen POPQ

POPQ : 

POPQ El sistema permite : descripción precisa del soporte pélvico, observar sitios específicos de estabilidad o progresión del prolapso en el tiempo por un mismo o diferente observador y finalmente similares juicios como resultado de una reparación quirúrgica Am J Obstet Gynecol 1996;175:10-7

Definición de referencias anatómicas : 

Definición de referencias anatómicas Punto fijo de referencia: Himen proximal :números negativos distal : números positivos Puntos definidos: 2 en pared ant (Aa, Ba ) 2 en vagina sup. (C, D) 2 en pared post (Ap, Bp ) Am J Obstet Gynecol 1996;175:10-7

Puntos de reparo (6) y medidas (3) : 

Steven S Curr Opin Obstet Gynecol 14:503-507, 2002 * Puntos de reparo (6) y medidas (3)

Punto Aa : 

Punto Aa Línea media pared vaginal anterior,3cms proximal a meato uretral rango de -3 a +3

Punto Ba : 

Punto Ba Posición mas distal de cualquier parte de la pared vaginal superior anterior desde fornix ant hasta punto Aa El Ba es de-3 en ausencia de prolapso y llega incluso hasta la tvl-2 en prolapso avanzado.

Punto C : 

Punto C Representa la parte más distal del borde del cervix, o el borde de la cúpula vaginal (en histerectomizada)

Punto D : 

Punto D Representa la localización del fornix posterior y el punto de llegada de ligam. útero sacros

Punto Ap : 

Punto Ap Punto localizado en la línea media de la pared vaginal post a 3cms del himen el rango de -3 a+3

Punto Bp : 

Punto Bp Punto que representa la parte más distal en la pared vaginal superior y posterior desde la cúpula o fornix post al punto Ap. En ausencia de prolapso tiene un valor de -3 y llega incluso hasta tvl-2 en prolapso avanzado.

Otras referencias y medidas : 

Otras referencias y medidas Hiato genital:gh, distancia en cm de la parte media del meato uretral a la parte posterior del himen. Cuerpo perineal:pb, distancia en cm de la parte posterior del himen a la parte central del ano. Longitud total vaginal:tvl, distancia desde el himen hasta el punto D.

Slide 16: 

Jorge Huatuco

GRADACION DEL PROLAPSO: RESUMEN : 

GRADACION DEL PROLAPSO: RESUMEN Jorge Huatuco

Grado 0: Ejemplo. : 

Grado 0: Ejemplo.

Estadio II Aa (con útero). Ejemplo : 

Estadio II Aa (con útero). Ejemplo

Grado II C (histerectomizada) : 

Grado II C (histerectomizada)

Grado II Ap : 

Grado II Ap

Grado III C (con útero) : 

Grado III C (con útero)

Grado IV C (procidencia uterina) : 

Grado IV C (procidencia uterina)

Debilidad en pared Anterior:Estadio III Ba en paciente histerectomizada. : 

Debilidad en pared Anterior:Estadio III Ba en paciente histerectomizada.

Debilidad pared posterior: estadio III Bp (histerectomizada) : 

Debilidad pared posterior: estadio III Bp (histerectomizada)

Estadios de prolapso genital:procidencia uterina : 

ESTADIO IV : La vagina esta completamente evertida . La parte más distal del prolapso esta a>o=TLV-2 Estadios de prolapso genital:procidencia uterina

Estadios de prolapso genital:procidencia uterina : 

Estadios de prolapso genital:procidencia uterina

Prolapso de cupula vaginal posthisterectomia : 

Jorge Huatuco Prolapso de cupula vaginal posthisterectomia

Sistemas de clasificación (COMPARACIÒN) : 

Sistemas de clasificación (COMPARACIÒN)

Slide 30: 

Jorge Huatuco La ciencia es un ideal, la de hoy corrige a la de ayer y la de mañana corrige a la de hoy. Ortega y Gasset.

Slide 31: 

Jorge Huatuco Gracias por su atención Jorgehuatuco1@hotmail.com 9593070

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