Рентгенологическая семиотика заболеваний легких

Views:
 
Category: Education
     
 

Presentation Description

No description available.

Comments

Presentation Transcript

Рентгенологическая семиотика заболеваний легких:

Рентгенологическая семиотика заболеваний легких Тулин Павел Евгеньевич Алексеева Тамара Рубеновна РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН Отдел лучевой диагностики

Анализ рентгенологического изображения грудной клетки:

Анализ рентгенологического изображения грудной клетки Скелет Мягкие ткани Прозрачность лёгочного фона Лёгочный рисунок Корни лёгких Средостение Диафрагма Плевральные синусы

PowerPoint Presentation:

Характеристика выявленного образования: Положение Число Форма Размеры Интенсивность C труктура Контуры Состояние окружающей ткани Основные симптомы : диссеминация, очаг, фокус, инфильтрат, тотальное и субтотальное затемнение.

При диссеминированных процессах морфологический субстрат очаговых образований до 2 мм:

При диссеминированны х процессах морфологический субстрат очаговых образований до 2 мм Очаги воспаления Участки отёка Фиброзные узелки Разрастания опухолевых клеток Кровоизлияния Мелкие ателектазы и т.д.

Диссеминированные процессы в легких:

Диссеминированные процессы в легких Альвеолиты Гранулематозы Диссеминации опухолевой природы Редкие формы диссеминированных процессов в легких Интерстициальные фиброзы легких при поражениях других органов и систем М.М.Илькович, А.Н.Кокосов 1984

Распределение очагов при диссеминированных процессах:

Распределение очагов при диссеминированных процессах карциноматоз саркоидоз аллергический пневмонит гистиоцитоз Х пневмокониозы гемат-дисс. туберкулез лимфогенные бронхогенные гематогенные

Очаг – округлое образование, размеры которого не превышают 1,0 см в диаметре :

Очаг – округлое образование, размеры которого не превышают 1,0 см в диаметре 2-4 мм – мелкий 4-8 мм – средний 8-10 мм – крупный

PowerPoint Presentation:

Важнейшие заболевания, сопровождающиеся очаговым поражением лёгочной ткани: Туберкулёз Саркоидоз Острые пневмонии Метастазы опухолей

Фокус – округлое образование, размерами от 1,0 см и более:

Фокус – округлое образование, размерами от 1,0 см и более

Положение:

Положение Лёгкие - рёбра плевра - корни лёгких средостение - диафрагма мягкие ткани грудной стенки

Число очагов или фокусов:

Число очагов или фокусов Солитарное образование Единичные (от 2 до 3) Множественные ( более 3)

Форма очага или фокуса:

Форма очага или фокуса Округлая Полигональная Треугольная Овальная Звёздчатая Кольцевидная Неправильная

Интенсивность очага или фокуса:

Интенсивность очага или фокуса Высокоинтенсивная Среднеинтенсивная Низкоинтенсивная Различная

Структура очага или фокуса:

Структура очага или фокуса Однородная Неоднородная обызвествление участки просветления -распад

Характеристика полостного образования:

Характеристика полостного образования Однокамерное, многокамерное Форма: округлая, неправильная, щелевидная, треугольная Толщина стенки: тонкая, толстая, неравномерноутолщенная Внутренние контуры: ровные, неровные, чёткие, нечёткие Содержимое полости: воздух, жидкость, секвестр, плотные включения

Контуры очагов или фокусов:

Контуры очагов или фокусов характеристика контуров включает 2 признака: Поверхность – ровная, - неровная (волнистая, мелко или крупно-бугристая, полицикличная) Степень четкости –четкие, не совсем четкие, нечеткие (лучистые, тяжистые) Нечеткие контуры представлены короткими тяжами “ спикулами ” – уходящими в окружающую легочную ткань.

Состояние окружающей легочной ткани:

Состояние окружающей легочной ткани Усиление и деформация легочного рисунка с разнокалиберными очагами отсева Инфильтративные изменения в окружающей легочной ткани

Состояние прилежащих органов и тканей:

Состояние прилежащих органов и тканей Инфильтрация Сдавление Деструкция Без изменений

Состояние прилежащих отделов плевры:

Состояние прилежащих отделов плевры Подтянута в сторону узлового образования Неравномерно утолщена Не изменена

PowerPoint Presentation:

Важнейшие заболевания лёгких, проявляющиеся округлыми образованиями: Периферический рак Туберкулёма Доброкачественные опухоли Ретенционные и паразитарные кисты Абсцесс лёгкого Шаровидные пневмонии

Субтотальное и тотальное затемнение:

Субтотальное и тотальное затемнение в пределах анатомических структур – затемнение сегмента, доли или лёгкого, которые могут быть обусловлены: нарушением вентиляции воспалительными процессами пороками, связанными с недоразвитием бронхиального дерева Внелегочные затемнения: - плевриты - диафрагмальные грыжи

Ателектаз:

Ателектаз

Ателектаз:

Ателектаз

Заболевания, сопровождающиеся затемнением сегмента, доли или легкого:

Заболевания, сопровождающиеся затемнением сегмента, доли или легкого Внутрибронхиальные опухоли злокачественные доброкачественные Инородные тела в бронхе Туберкулёз Пневмония

Внелегочное тотальное затемнение:

Внелегочное тотальное затемнение Тотальный плеврит

Внелегочное субтотальное затемнение:

Внелегочное субтотальное затемнение Правосторонний плеврит

Заболевания легких :

Заболевания легких опухолевые неопухолевые злокачест-венные доброкачест-венные первичные возникшие на фоне лечения Рак Карциноид НЭО Mts Паразитарные кисты Пневмония Гранулематозы Туберкулез Лейомиома Шваннома Нейрофиброма Миома Фиброма Гемангиома Гамартома Микоз Осложнения ЛТ Туберкулез Осложнения ХТ Пневмония

authorStream Live Help