sequência rápida de intubação

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Sequência Rápida de Intubação : 

Sequência Rápida de Intubação Leandro Teitelroit

Pré medicação : 

Pré medicação Deve ser feita 3 minutos antes da intubação orotraqueal

Pré medicação : 

Pré medicação Fentanil => Diminui os efeitos cardiovasculares da estimulação simpática durante a laringoscopia e intubação orotraqueal; Lidocaina => Reduz broncoespasmo e impede aumentos na pressão intracraniana; Atropina => Interrompe a estimulação vagal em crianças com menos de 1 ano de idade

Pré medicação : 

Pré medicação Fentanil => 3 mcg/kg IV em 30 a 60 segundos para diminuir a chance de depressão respiratória; Lidocaina => 1,5 mg/kg IV => Contraindicações => BAV de 2º Mobitz 2 e BAVT

Sedação : 

Sedação

Etomidato : 

Etomidato Vantagem principal => É o agente hipnótico que menos causa instabilidade hemodinâmica; Dose => 0,3 mg/kg em bolus; Início de ação de 15 a 45 segundos, com duração de 3 a 12 minutos; Efeito adverso principal => Insuficiência adrenal reversível e transitória => Pode durar de 12 a 24 horas

Midazolam : 

Midazolam Dose => 0,1mg a 0,3mg IV em bolus; Início de ação de 30 a 60 segundos, com duração de 15 a 30 minutos; Vantagem => Efeito anti-convulsivante; Desvantagem => Causa hipotensão

Ketamina : 

Ketamina Dose => 1 a 2 mg/kg IV em bolus; Início de ação de 45 a 60 segundos, com duração de 10 a 20 minutos; Vantagem => Produz analgesia + amnésia + sedação; Causa broncodilatação; Boa opção para intubação com o “paciente acordado”, porque preserva o drive respiratório Desvantagem => Pode aumentar a pressão intracraniana

Propofol : 

Propofol Dose => 1,5mg a 3,0mg/kg IV; Início de ação de 15 a 45 segundos; Duração de 5 a 10 minutos; Bloqueia a atividade simpática, causando depressão miocárdica e vasodilatação periférica; Bom agente para pacientes com patologia neurológica, devido aos seus efeitos neuroinibitórios; Pode diminuir a pressão de perfusão cerebral

Bloqueadores neuromusculares : 

Bloqueadores neuromusculares

Succinilcolina : 

Succinilcolina Dose => 1,5mg/kg IV; Condições ótimas para intubação após 45 a 60 segundos; Duração de 6 a 10 minutos

Contraindicações para Succinilcolina : 

Contraindicações para Succinilcolina História de hipertermia malígna; Doenças neuromusculares desmielinizantes; Distrofia muscular; AVE mais antigo que 72 horas; Queimados após 72 horas; Hipercalemia grave

Rocurônio : 

Rocurônio Dose => 1,0mg/kg IV; Condições ótimas para intubação após 45 a 60 segundos; Duração de aproximadamente 45 minutos

Máscara laríngea : 

Máscara laríngea

Tenha sempre ao seu lado! : 

Tenha sempre ao seu lado!