internett og terapi

Internett som arena for å hjelpe barn og ungdom: 

Internett som arena for å hjelpe barn og ungdom svein øverland svein@arkimedes.info Psykologivirkeligheten.blogspot.com

”Terra incognita”: 

”Terra incognita”

Mye fokus på skadevirkninger: 

Mye fokus på skadevirkninger Vi blir skremt av det vi ikke forstår ”Psykiatrien” er ofte konservativ og opptatt av sykelighet Men alt har to sider…..

Virkeligheten virker ikke: 

Virkeligheten virker ikke

Slide 6: 

Har bestämt mig nu för att ta livet av mig genom att hänga mig. Har testat lite att strypa mig själv och hur det känns. Tog lite smärtstillande för några minuter sedan (100mg dexofen och 1500mg paracetamol), väntar just nu på att det ska börja verka. Har satt på min webcam med ett program som gör en dump varannan sekund och slängt upp en ftp där bilderna hamnar, kommer posta IP:Port och inloggningsuppgifter innan jag genomför det.

Vi lever i en postmoderne verden : 

Vi lever i en postmoderne verden Vi lever i en verden der ungdom er oppvokst med Hotell Cesar og Paradise Hotel Skillet mellom virkelighet og uvirkelighet viskes ut

Virkelighetsflukt?: 

Virkelighetsflukt? Det er ikke nødvendigvis slik at virkeligheten (RL) oppleves som fæl eller dårlig, men at VR oppleves som bedre

Den virkelige verden virker ikke: 

Den virkelige verden virker ikke Kanskje for deg og meg, men ikke for alle Vi kan bruke den virtuelle verden for å bedre den virkelige verden

Hva er virtuelle verdener?: 

Hva er virtuelle verdener? WoW Habbo.no IMVU Lively Second Life

Cyberspace er ”den nye verden”: 

Cyberspace er ”den nye verden” Og som den gamle ”nye verden” venter den på utforskning og bli tatt i besittelse Av personer med vilje og visjoner Eller som Bjørneboe sa: ”Hele vår kultur er skapt av forbrytere, vanvittige, pasienter, narkomane, pederaster, sodomitter og andre utstøtte”

RL kopierer VR: 

RL kopierer VR

Fra roboter til geminoider: 

Fra roboter til geminoider

og AI-spill: 

og AI-spill

“Alle som gjelder” er der: 

“Alle som gjelder” er der 15 millioner abonnenter i 2008 9000 nye abonnenter om dagen 30 000 registrerte nordmenn Egen valuta: Linden Dollar Konsulentselskapet Gartner spår at 80 prosent av aktive internettbrukere vil ha "et annet liv" innen utgangen av 2011 Sverige, Tyskland, Korea og Japan har etablert ambasade Second Norway

Psykiatri og cyberterapi: 

Psykiatri og cyberterapi Rothbaum m.fl. rapporterte allerede i 1995 om dokumentert effektiv behandling av edderkoppfobi gjennom bruk av simulert eksponering

Internett som oppsøkende arena: 

Internett som oppsøkende arena Et selvmordsvarsel i en chattekanal er prinsipielt det samme som i et brev Å patruljere Nettby er ikke prinsipielt annerledes enn å patruljere skolegården eller være nattravn på Torvet

Allmenn tilgang: 

Allmenn tilgang Helsetilbud bør ikke avhenge av bosted Psykisk helse er like viktig som somatisk helse Helsepersonell har ansvar for tilrettelegging

Slide 28: 

Det handler om «åpne arenaer»

e-terapi virker: 

e-terapi virker Flere studier som viser effekt av psykiatrisk behandling av fobier, angst, depresjon og tilogmed psykose Flere større internasjonale psykologitjenester er der Psykologforeningen har utarbeidet etiske retningslinjer og anbefalinger ift journalforskrift

Former for e-terapi: 

Former for e-terapi Skriftlig kommunikasjon via sms og epost Skriftlig kommunikasjon i sanntid (chat) Lyd/video-overføring i sanntid (msn/skype) Databaserte interaktive behandlingsprogrammer ”Bruken av e-terapi kan skje på selvstendig grunnlag eller være et supplement til tradisjonell samtaleterapi” (Repål 2009)

e-selvhjelp : 

e-selvhjelp ”BluePages” og ”MoodGYM” brukes av Psykhjelpen ved Universitetet i Tromsø ”Good Days Ahead” og ”Beating the blues” benyttes ved siden av tradisjonell kognitiv terapi Flere studier har dokumentert effekt av disse og lignende programmer NICE-retningslinjer er utvilet

Norske anbefalinger (TNPF): 

Norske anbefalinger (TNPF) For mennesker som ellers ikke søker psykologisk behandling Supplement til tradisjonell samtaleterapi Oppstart av e-terapi for pasienter i venteliste enten som alternativ eller for å effektivisere tradisjonell terapi Tilgang kan stimulere til selvhjelp etter tradisjonell samtaleterapi Tilgang kan bidra til å redusere tilbakefall

Egne anbefalinger: 

Egne anbefalinger E-terapi kan gjøre psykologer og samtaleterapi tilgjengelig i distrikter med lav lege og psykologtilgjengelighet E-terapi gjør det lettere å ”sjekke ut” tilbudet før man forplikter seg E-terapi aktiverer mindre skam for grupper der venterom og stigmatisering gjør kontakten vanskelig

e-terapi i praksis: 

e-terapi i praksis Noen tar kontakt selv (rykter) med spesifikt ønske om Cyberterapi Opplysning om Cyberterapi i første samtale som del av ”meny-prinsippet” Hjemmeoppgave å sjekke det ut SL som arena for eksponering og ferdighetstrening Enten alene eller sammen Sjeldne ganger benyttes terapirom i SL

Pragmatiske løsninger: 

Pragmatiske løsninger Pasient blir sett av fastlege eller av terapeut med anbefaling om å kontakte fastlege Pasient kan ta kontakt RL eller via Skype/webkamera ved behov Hjemmeoppgave sendes per mail, returneres per ”snailmail” Diverse samtale, - og screeningsverktøy på samme måte

Administrasjon og dokumentasjon: 

Administrasjon og dokumentasjon Alle retningslinjer (f.eks journal, taushetsplikt og skatt) som ved standardbehandling

Positive erfaringer: 

Positive erfaringer Passer godt med Kognitiv terapi som metode Gir fokus på terapeutisk stoff også utenfor timene Pasientene elsker ”teleportering” Pasienter med skamlidelser tar lettere kontakt og klarer å gjennomføre første fase i behandlingen SL og telefon fungerer bedre enn jeg hadde trodd

Negative erfaringer: 

Negative erfaringer Pasienter med angst og ”pleasing” har sagt Ja på tross av tenkt Nei!!! Har vært vanskelig å få pasienter over i ny fase Lettere å glemme avtaler Vanskeligere å registrere labilitet

Er løsningen sånn?: 

Er løsningen sånn?

eller sånn?: 

eller sånn?

Jeg tror sånn: 

Jeg tror sånn