sistem pernafasan TB Paru

Views:
 
Category: Entertainment
     
 

Presentation Description

No description available.

Comments

Presentation Transcript

Kehamilan & persalinan disertai penyakit sistem pernafasan:

Kehamilan & persalinan disertai penyakit sistem pernafasan DISUSUN OLEH : Dedeh Ganevi Ismallya Khodijah Lisna Trisnawati Pupah Paujiah Shiam Jihadiyah Rema PRODI D3 KEBIDANAN

PowerPoint Presentation:

Kehamilan & Persalinan disertai penyakit sistem pernafasan Pada umumnya penyakit paru-paru tidak mempengaruhi kehamilan, persalinan dan nifas, walaupun kehamilan menyebabkan sedikit perubahan pada system pernapasan, karena uterus yang membesar dapat mendorong diafragma dan paru-paru keatas serta sisa-sisa udara dalam paru-paru kurang, namun penyakit tersebut tidak selalu meenjadi lebih parah. Ada 3 jenis penyakit paru-paru yang perlu perhatian dalam kehamilan yaitu TBC, asma bronchial,  pneumonia, bronchitis dan influenza.

TB PARU:

TB PARU Kehamilan tidak banyak memberikan pengaruh terhadap cepatnya perjalanan penyakit ini, banyak penderita tidak mengeluh sama sekali. Keluhan yang sering ditemukan adalah batuk-batuk yang lama, badan terasa lemah, nafsu makan berkurang, BB menurun, kadang-kadang ada batuk darah, & sakit di dada. Pada pemeriksaan fisik mungkin didapatkan adanya ronkhi basal, suara caverne atau pleural effusion. Penyakit ini mungkin bentuknya aktif atau kronik, dan mungkin pula tertutup atau terbuka.

PowerPoint Presentation:

Pada kehamilan dengan infeksi TBC risiko prematuritas, IUGR, dan berat badan lahir rendah meningkat serta resiko kematian perinatal. Keadaan ini terjadi baik akibat diagnosis yang terlambat, pengobatan yang tidak teratur dan derajat keparahan lesi di paru, maupun infeksi ekstrapulmoner. Infeksi TBC dapat menginfeksi plasenta. Keadaan ini dapat menyebabkan infeksi pada janin yang menyebabkan tuberculosis kongenital. Tuberculosis kongenital juga termasuk bayi yang terinfeksi dari aspirasi secret pada proses persalinan. Penanganan sebelum kehamilan perlu diberi konseling mengenai pengaruh kehamilan dan TBC,serta pengobatan. Adanya TBC tidak merupakan indikasi untuk melakukan abortus.  Pengobatan TBC dengan isoniazid,rifampisin, etambutol tidak merupakan kontraindikasi pada kehamilan. Yang merupakan kontraindikasi pada kehamilan yaitu streptomisin karena dapat menyebabkan ototoksik pada janin. Pengobatan TBC dalam kehamilan menurut WHO adalah dengan pemberian 4 regimen kombinasi isoniazid, rifampisin, etabunol dan pirazinamid selama 6 bulan atau 3 regimen kombinasi isoniazid, rimfapisin etambunol selama 9 bulan.

PowerPoint Presentation:

KEHAMILAN DENGAN TB PARU Pada kehamilan terdapat perubahan-perubahan pada sistem hormonal, imunologis , peredaran darah , sistem pernafasan , seperti terdesaknya diafragma ke atas sehingga paru-paru terdorong ke atas oleh uterus yang gravid menyebabkan volume residu pernafasan berkurang . Pemakaian oksigen dalam kehamilan akan bertambah kira-kira 25% dibandingkan diluar kehamilan , apabila penyakitnya berat atau prosesnya luas dapat menyebabkan hipoksia sehingga hasil konsepsi juga ikut menderita . Dapat terjadi partus prematur atau kematian janin . Proses kehamilan mempunyai pengaruh kurangmenguntungkan terhadap jalannya penyakit . Hal ini disebabkan oleh karena perubahan-perubahan dalam kehamilan yang kurang menguntungkan bagi proses penyakit dan daya tahan tubuh yang turun akibat kehamilan .

PowerPoint Presentation:

Efek tuberculosis terhadap persalinan Setengah dari jumlah kasus yang dilaporkan selama proses persalinan terjadi infeksi pada bayi yang disebabkan karena teraspirasi secret vagina yang terinfeksi kuman tuberculosis Efek tuberculosis terhadap kehamilan TB pada kehamilan tergantung pada beberapa factor antara lain tipe , letak dan keparahan penyakit , usia kehamilan saat menerima pengobatan antituberkulosis , status nutrisi ibu hamil , ada tidaknya penyakit penyerta , status imunitas , dan kemudahan mendapatkan fasilitas diagnosa dan pengobatan TB. Status nutrisi yang jelek , hipoproteinemia , anemia dan keadaan medis maternal merupakan dapat meningkatkan morbiditas dan mortalitas maternal. Efek tuberculosis terhadap janin risiko juga meningkat pada janin, seperti abortus, terhambatnya pertumbuhan janin, kelahiran prematur dan terjadinya penularan TB dari ibu ke janin melalui aspirasi cairan amnion (disebut TB congenital). Gejala TB congenital biasanya sudah bisa diamati pada minggu ke 2-3 kehidupan bayi,seperti prematur, gangguan napas, demam, berat badan rendah, hati dan limpa membesar.

PowerPoint Presentation:

Penatalaksanaan pada Khamilan Pengobatan tuberculosis aktif pada kehamilan hanya berbeda sedikit dengan penderita yang tidak hamil. Ada 11 obat tuberkulosis yang terdapat di Amerika Serikat, 4 diantaranya dipertimbangkan sebagai obat primer karena kefektifannya dan toleransinya pada penderita, obat tersebut adalah isoniazid, rifampisin, ethambutol dan streptomycin. Obat sekunder adalah obat yang digunakan dalam kasus resisten obat atau intoleransi terhadap obat, yang termasuk adalah paminasalisilic acid, pyrazinamide, cycloserine, ethionamide, kanamycin, voimycin dan capreomycin. Pengobatan selama setahun dengan isoniazid diberikan kepada mereka yang tes tuberkulin positif, gambaran radiologi atau gejala tidak menunjukkan gejala aktif. Pengobatan ini mungkin dapat ditunda dan diberikan pada postpartum. Walaupun beberapa penelitian tidak menunjukkan efek teratogenik dari isoniazid pada wanita postpartum. Beberapa rekomendasi menunda pengobatan ini sampai 3-6 bulan post partum. Sayangnya, penyembuhannya akan membawa waktu yang sangat lama.

PowerPoint Presentation:

Penatalaksanaan Pada Persalinan Bila proses tenang, persalinan akan berjalan seperti biasa, dan tidak perlu tindakan apa-apa. Bila proses aktif, kala I dan II diusahakan mungkin. Pada kala I, ibu hamil diberi obat-obat penenang dan analgetik dosis rendah. Kala II diperpendek dengan ekstraksi vakum/forceps. Bila ada indikasi obstetrik untuk sectio caesarea, hal ini dilakukan dengan bekerja sama dengan ahli anestesi untuk  

PowerPoint Presentation:

TERIMA KASIH

authorStream Live Help