Trauma

Trauma: 

Trauma By Dr.Ronald Maxra, SpB 06/01/2012 1 Dr.Ronald Maxra, SpB

Apa yang dimaksud dengan Trauma: 

Apa yang dimaksud dengan Trauma Luka yang serius atau pukulan pada tubuh oleh karena kekerasan / kecelakaan Penyebab kematian terbanyak pada group umur 1 sd 44 tahun Penyebab kematian ke 3 pada semua group umur 60 juta kecelakaan terjadi di AS setiap tahun 06/01/2012 2 Dr.Ronald Maxra, SpB

Basic Trauma The “Golden Hour”: 

Basic Trauma The “Golden Hour” 06/01/2012 3 Dr.Ronald Maxra, SpB

Penilaian Cepat: 

Penilaian Cepat Tindakan yg pertama adalah menghindarkan ancaman dan melakukan tindakan penyelamatan Hanya dibawa bila diperlukan Perlu dipikirkan apakah ada gangguan spinal Dalam pengangkutannya harus dijaga immobilisasi spinal Jika ancaman tetap ada maka diperlukan tindakan penilaian 06/01/2012 4 Dr.Ronald Maxra, SpB

PowerPoint Presentation: 

Apakah perlu immobilisasi spinal cervicalis Tentukan tingkat kesadarannya Apakah dapat bicara, apakah dapat merasa Jalan Nafasnya Jika dapat bicara berarti bernafas Jika tidak sadar buka jalan nafas Head tilt, chin lift Modified jaw thrust Apakah sulit bernafas, berapa rationya permenit Normal adult 12-20 breathes per min. <8 or >24 indicates problem, <8 assist. 06/01/2012 5 Dr.Ronald Maxra, SpB

PowerPoint Presentation: 

Evaluasi pols Berapa ratio dan kwalitasnya Normal adult 80-100 bpm . Radial pulse (wrist/thumb side). Carotid pulse (neck). No pulse begin CPR. 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 6

PowerPoint Presentation: 

Lihat apakah ada perdarahan dari kepala sampai ke jari kaki “KILLER BLEEDS” Large arterial or venous bleeding that could interrupt circulatory system. 1L is serious 60 – 90 detik sesudah kejadian ini 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 7

Pertolongan Pertama: 

Pertolongan Pertama Hentikan pendarahan Tentukan dimana lukanya Expouse lukanya Tentukan beratnya luka masuk dan luka keluar Hentikan pendarahan Trauma kepala dengan kemungkinan fraktur Tutup luka tanpa tekanan Termasuk pendarahan / cairan dari teling dan hidung 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 8

PowerPoint Presentation: 

Pendarahan hidung Tanpa trauma Pastikan jalan napas. Posisi setengah duduk untuk menghindari menelan darah. Jepit bagian berdaging. Jika trauma, awasi terjadinya mual / muntah. Penutup luka Periksa luka keluar, jika besar perluditutup pakai kasa. Jika luka dada, tutup dengan salep anti septik. Berbaring di sisi terluka. Mungkin perlu pmbersihan luka. 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 9

PowerPoint Presentation: 

Tertusuk benda DO NOT REMOVE! Stabilize, dress and bandage. Eviserasi Luka pada perut dgn isi perut keluar Tutup dgn kasa steril yang basah Jangan dibalik Jangan diberi makan / minum Awasi jika muntah 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 10

PowerPoint Presentation: 

Trauma tumpul pada dada Cari ada kelainan dan Ronchi Jika satu rongga dada bergerak ( flail chest ) Pakai pading ditempat yang terkena Amputasi Jangan kontak langsung dgn air atau es Jangan dipindahkan partial amputasi Luka terbuka pada Leher Tutupi dgn kasa 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 11

PowerPoint Presentation: 

Luka Bakar Jika mengenai kepala dan wajah, perhatikan jalan nafas Matikan apinya dan siram dgn air Buka pakaian dan perhiasan Jangan dibuka pakaian yang melengket Tutupi dng kain yang steril dan kering Perhatikan jangan sampai terjadi hipothermi 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 12

Trauma pada Anak: 

Trauma pada Anak 06/01/2012 13 Dr.Ronald Maxra, SpB

OBJECTIVES: 

OBJECTIVES Meningkatkan perhatian trauma pada anak Meningkatkan penilaian dan skill terhadapa trauma pada anak Identifikasi mekanisme dari luka Mengetahui perbedaan dewasa dan anak Hindarkan kesalahan dalam penanganan trauma pada anak 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 14

PowerPoint Presentation: 

15% – 25 % total kasus emegency pada anak akibat trauma 50% dari total kasus trauma ini : Biasanya > 2 tahun Kasus lain < 2 tahun Luka adalah penyebab utama kematiam pada anak Mortality Rate = 50% 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 15

Prinsip Umum Trauma Pediatric: 

Prinsip Umum Trauma Pediatric Prioritas yang mirip dengan orang dewasa Semua jalan menuju A-B-C (D-E) 's Mulailah dengan "A", bukan yang paling jelas Anak-anak memiliki perbedaan tertentu : Transfer energi yang berbeda karena ukuran Metabolisme Kemampuan untuk menanggapi kata-kata & memberikan keterangan Sejarah kecelakaan mungkin penting dalam menentukan rencana intervensi 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 16

ASSESSMENT: 

06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 17 ASSESSMENT For Survival

Persiapan: 

Persiapan Langkah pertama dalam serangan jantung atau situasi penting lainnya adalah untuk: Bandingkan dgn pulsa Anda sendiri ! Menetapkan peranan kita Manajemen pernapasan Manajemen Spine Managemen peredaran darah 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 18

Perhatian pada Pediatric Trauma: 

Perhatian pada Pediatric Trauma Perdarahan sedikit / banyak tetap menjadi perhatian BP sering terlambat dipertahankan dalam perdarahan pada pasien muda karena tindakan yang terlalu aktif menyebabkan vasokonstriksi. 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 19

Kesimpulan: 

Kesimpulan Yang lebih penting pada pasien adalah fokus pada prinsip dasar : DALAM RANGKA Tindakan yang cepat & Intervensi untuk mengatasi Syok Airway Oksigen Imobilisasi yang tepat Hindari panas Menetapkan peran tindakan selanjutnya 06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 20

PowerPoint Presentation: 

06/01/2012 Dr.Ronald Maxra, SpB 21 Thank You