Toxicologia Ambiental - Intoxicação Humana

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1 Intoxicação Humana por Produtos Fitossanitários Prof. Ms. Francisco Pedro Vieira

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2 Herbicidas Principais Produtos Fitossanitários Inseticidas Fungicidas Acaricidas

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3 Grupo Química - Inseticidas Piretróides Possuem ação de combate a insetos, larvas e formigas. Os inseticidas pertencem a quatro grupos químicos distintos: Carbamatos Organofosforado Organoclorados

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4 Grupo Química - Fungicidas Ação de combate a fungos. Existem muitos fungicidas no mercado. Os principais grupos químicos são:

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5 Etileno-bis-ditiocarbamatos - Maneb, Mancozeb, Dithane, Zineb, Tiram. Trifenil estânico - Duter e Brestan. Captan - Ortocide e Merpan. Hexaclorobenzeno.

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6 Combatem ervas daninhas. Nas últimas duas décadas, esse grupo tem tido uma utilização crescente na agricultura. Seus principais representantes são: Grupo Química - Herbicidas

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7 Paraquat - comercializado com o nome de Gramoxone . Glifosato - Round-up. Pentaclorofenol Derivados do ácido fenoxiacético - 2,4 diclorofenoxiacético (2,4 D) e 2,4,5 triclorofenoxiacético (2,4,5 T). A mistura de 2,4 D com 2,4,5 T representa o principal componente do agente laranja, utilizado como desfolhante na Guerra do Vietnan. O nome comercial dessa mistura é Tordon. Dinitrofenóis - Dinoseb, DNOC.

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8 Outros grupos importantes compreendem: Raticidas (Dicumarínicos): utilizados no combate a roedores. Acaricidas: ação de combate a ácaros diversos. Nematicidas: ação de combate a nematóides. Molusquicidas: ação de combate a moluscos, basicamente contra o caramujo da esquistossomose. Fumigantes: ação de combate a insetos, bactérias: fosfetos metálicos (Fosfina) e brometo de metila.

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9 Os agrotóxicos são classificados, ainda, segundo seu poder tóxico. Esta classificação é fundamental para o conhecimento da toxicidade de um produto, do ponto de vista de seus efeitos agudos. No Brasil, a classificação toxicológica está a cargo do Ministério da Saúde.

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10 GRUPOS DL50 Dose capaz de matar uma pessoa adulta Extremamente tóxicos 5mg/K 1 pitada - algumas gotas Altamente tóxicos 5-50 algumas gotas -1 colher de chá Medianamente tóxicos 50-500 1 colher de chá - 2 colheres de sopa Pouco tóxicos 500-5000 2 colheres de sopa- 1 copo Muito pouco tóxicos 5000 ou + 1 copo – litro Classificação toxicológica dos agrotóxicos segundo DL50

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11 Por determinação legal, todos os produtos devem apresentar nos rótulos uma faixa colorida indicativa de sua classe toxicológica, conforme mostra o Quadro abaixo. Classe I Extremamente tóxicos Faixa Vermelha Classe II Altamente tóxicos Faixa Amarela Classe III Medianamente tóxicos Faixa Azul Classe IV Pouco ou muito pouco tóxicos Faixa Verde

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12 Oral Dérmica Inalação Modo de Intoxicação

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13 Além dos problemas ambientais como: Contaminação de mananciais (superficiais e subterrâneos), do solo, da flora, fauna, também ocasiona no ser humano, mortes, câncer, distúrbios neurológicos Causas da Intoxicação

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14 Equipamentos de proteção individual a serem usados: Macacão com mangas compridas; Chapéu de aba larga; Luvas; Botas; Avental impermeável Precaução

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15 Uso exclusivo agrícola Mantenha o produto afastado de crianças e animais Não coma, não beba e não fume durante o manuseio do produto Não utilize equipamentos com vazamento Não desentupa bicos, orifícios, válvulas e tubulações, etc. com a boca. Precauções Gerais

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16 Evite contato com os olhos. Caso isso aconteça, lave-os imediatamente com água corrente durante 15 minutos e se houver irritação, procure um médico levando a embalagem, bula ou rótulo do produto. Evite contato com a pele. Caso isso aconteça, lave as partes atingidas imediatamente com água e sabão em abundância e se houver sinais de irritação, procure imediatamente assistência médica, levando a embalagem, bula ou rótulo do produto. Ao abrir a embalagem, faça de forma a evitar respingos. Aplique somente as doses recomendadas. Precauções No Manuseio

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17 Não aplique o produto contra o vento Use macacão de mangas compridas, chapéu de aba larga e botas Não distribua o produto com as mãos desprotegidas, use luvas impermeáveis. Precauções Durante a Aplicação

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18 Não utilizar a embalagem vazia, devolver na loja. Mantenha o restante do produto adequadamente fechado em local trancado, longe do alcance de crianças e animais. Tome banho, troque e lave suas roupas. Precauções Após a Aplicação

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19 Evite a contaminação ambiental – Preserve a Natureza . Não utilize equipamentos com vazamentos. Não aplique o produto na presença de ventos fortes e nas horas mais quentes. Precauções de Uso e Advertências

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20 A ação dos agrotóxicos sobre a saúde humana costuma ser deletéria, muitas vezes fatal, provocando desde náuseas, tonteiras, dores de cabeça ou alergias até lesões renais e hepáticas, cânceres, alterações genéticas, doença de Parkinson etc. Essa ação pode ser sentida logo após o contato com o produto (os chamados efeitos agudos) ou após semanas/anos (são os efeitos crônicos) que, neste caso, muitas vezes requerem exames sofisticados para a sua identificação. Sinais e Sintomas do Envenenamento por Agrotóxicos

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21 Sintomas de intoxicação podem não aparecer de imediato. Deve-se prestar atenção à possível ocorrência desses sintomas, para que possam ser relatados com precisão. O agricultor intoxicado pode apresentar as seguintes alterações:

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22 irritação ou nervosismo; ansiedade e angústia; fala com frases desconexas; tremores no corpo; indisposição, fraqueza e mal estar, dor de cabeça, tonturas, vertigem, alterações visuais; salivação e sudorese aumentadas;

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23 náuseas, vômitos, cólicas abdominais; respiração difícil, com dores no peito e falta de ar; queimaduras e alterações da pele; dores pelo corpo inteiro, em especial nos braços, nas pernas, no peito; irritação de nariz, garganta e olhos, provocando tosse e lágrimas; urina alterada, seja na quantidade ou cor;

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24 convulsões ou ataques: a pessoa cai no chão, soltando saliva em grande quantidade, com movimentos desencadeados de braços e pernas, sem entender o que está acontecendo; desmaios, perda de consciência até o coma.

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25 Sinais e Sintomas EXPOSIÇÃO Sinais e Sintomas Única ou por curto período Continuada por longo período Agudos cefaléia, tontura, náusea, vômito, fasciculação muscular, parestesias, desorientação, dificuldade respiratória, coma, morte. hemorragias, hipersensibilidade, teratogênese, morte fetal. Crônicos paresia e paralisias reversíveis, ação neurotóxica retardada irreversível, pancitopenia, distúrbios neuro-psicológicos. lesão cerebral irreversível, tumores malignos, atrofia testicular, esterilidade masculina, alterações neuro-comportamentais, neurites periféricas, dermatites de contato, formação de catarata, atrofia do nervo óptico, lesões hepáticas, etc. Fonte: www.geofiscal.eng.br

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26 Efeitos da Ação Prolongada ÓRGÃO/SISTEMA EFEITOS NO ORGANISMO Sistema nervoso Síndrome asteno-vegetativa, polineurite, radiculite, encefalopatia, distonia vascular, esclerose cerebral, neurite retrobulbar, angiopatia da retina Sistema respiratório Traqueíte crônica, pneumofibrose, enfisema pulmonar, asma brônquica Sistema cardiovascular Miocardite tóxica crônica, insuficiência coronária crônica, hipertensão, hipotensão Fígado Hepatite crônica, colecistite, insuficiência hepática Rins Albuminúria, nictúria, alteração do clearance da uréia, nitrogênio e creatinina Trato gastrointestinal Gastrite crônica, duodenite, úlcera, colite crônica (hemorrágica, espástica, formações polipóides), hipersecreção e hiperacidez gástrica, prejuízo da motricidade Sistema hematopoético Leucopenia, eosinopenia, monocitose, alterações na hemoglobina Pele Dermatites, eczemas Olhos Conjuntivite, blefarite Fonte: www.geofiscal.eng.br

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27 As hortaliças e as culturas do tomate, morango, batata e fumo utilizam agrotóxicos conhecidos como organofosforados e ditiocarbamatos , que são considerados por pesquisadores como os prováveis causadores das doenças neurocomportamentais, depressão e do conseqüente suicídio.

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28 Inicialmente: suor e salivação abundante, lacrimejamento, debilidade, cefaléia, tontura e vertigens, perda de apetite, dores de estômago, visão turva, tosse com expectoração clara, possíveis casos de irritação na pele (organofosforados). ORGANOFOSFORADOS/CARBAMATOS

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29 Posteriormente: pupilas contraídas e não reativas à luz, náuseas, vômitos e cólicas abdominais, diarréia, dificuldade respiratória (principalmente com os carbamatos), contraturas musculares e cãibras, opressão torácica, confusão mental, perda de sono, redução da freqüência cardíaca/pulso, crises convulsivas (nos casos graves), coma, parada cardíaca (nos casos graves, é a causa freqüente de óbito).

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30 A determinação das atividades das colinesterases, que desempenham papel fundamental na transmissão dos impulsos nervosos - tem grande significado para o diagnóstico e acompanhamento das intoxicações agudas. Intoxicações graves, por exemplo, apresentarão níveis muito baixos de colinestareses.

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31 No Sul do País o agrotóxico Tamaron é utilizado em larga escala na cultura do fumo e está associado ao elevado índice de suicídios em 1995 na cidade de Venâncio Aires (RS): 37 casos/100.000 habitantes, quando no Estado, o índice é de 8/cem mil.

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32 Estudos conduzidos no Rio Grande do Sul por 4 pesquisadores brasileiros mostraram que os agrotóxicos organofosforados causam basicamente 3 tipos de seqüelas neurológicas após intoxicação aguda ou devido a exposição crônica:

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33 1) Polineuropatia retardada: fraqueza progressiva e ataxia das pernas, podendo evoluir até uma paralisia flácida; sintomas provocados pelos agrotóxicos: Triclorphon, Triclornato, Metamidophos e Clorpyriphos . 2) Síndrome intermediária: paralisia dos músculos do pescoço, perna e pulmão, além de diarréia intensa; ocorre de um a quatro dias após o envenenamento e apresenta risco de morte devido a depressão respiratória associada. Causada por: Fenthion, Dimethoate, Monocrotophos e Metamidophos.

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34 3) Efeitos comportamentais: insônia ou sono perturbado, ansiedade, retardo de reações, dificuldade de concentração e uma variedade de sequelas psiquiátricas: apatia, irritabilidade, depressão, esquizofrenia. Alguns compostos organofosforados : Clorpirifós, Coumafós, Diazinon, Diclorvos (DDVP), Fenitrotion, Fenthion, Supona (Clorfenvinfos) e Triclorfon (Metrifonato). Alguns compostos carbamatos : Carbaril, Propoxur, Trisdimetilditiocarbamato, Aldicarb e Carbofuran.

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35 Embora pouco tóxicos do ponto de vista agudo, são irritantes para os olhos e mucosas, causando tanto alergias de pele (coceira intensa, manchas) como crises de asma brônquica (dificuldade respiratória, espirros, secreção, obstrução nasal). Em exposições ocupacionais a altas concentrações, algumas pessoas relatam sensação de adormecimento (formigamento) das pálpebras e ao redor da boca (sensação semelhante à do anestésico usado por dentistas), que desaparece espontaneamente em poucas horas. PIRETRÓIDES

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36 Não existem provas laboratoriais específicas para dosar resíduos ou efeitos de Piretróides no organismo humano ou animal. Alguns compostos à base de piretrinas e piretróides : Usos: como inseticidas e/ou acaricidas. Cipermetrina, Deltametrina, Permetrina; Piretrinas naturais: Piretro e Tetrametrina. Outros: Aletrina e Fenvalerato.