L'allaitement au regard de la maternologie

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09/11/2011 1 Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

L’ALLAITEMENT "AU REGARD" DE LA MATERNOLOGIE : 

09/11/2011 2 L’ALLAITEMENT "AU REGARD" DE LA MATERNOLOGIE OU L’ALLAITEMENT SOUS LES DEUX ESPECES Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

DEFINITIONS : 

09/11/2011 3 DEFINITIONS Allaitement Allaiter Regard Maternologie Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

INTRODUCTION : 

09/11/2011 4 INTRODUCTION Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

CHEZ LES MAMMIFERES : 

09/11/2011 5 CHEZ LES MAMMIFERES Animal vertébré caractérisé par la présence de mamelles Le nourrissage du petit se fait par l’absorption de lait aux mamelles de la femelle Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

L’HOMME MODERNE : 

09/11/2011 6 L’HOMME MODERNE L’Homo Sapiens Homininé: mammifère de l’ordre des primates rentre dans cette définition Pourtant l’allaitement humain par la présence d’un processus sous jacent va faire la spécificité de l’être humain par la naissance psychique Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

LA VIDEO CLINIQUE : 

09/11/2011 7 LA VIDEO CLINIQUE La vidéo doit être considérée comme un moyen technique d’exploration des phénomènes psychiques L’inconscient se donne à voir avec les images au ralenti Le ralenti constitue un véritable MICROSCOPE A INCONSCIENT Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 8 La vidéo permet de saisir l’infiniment rapide L’observation des mères et des nourrissons semble confirmer que l’allaitement est une situation d’examen clinique complète et incontournable La vidéo met en évidence la façon dont la mère tient le biberon, comment elle tient le bébé Elle montre aussi les visages de la mère et de l’enfant Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 9 Le bébé au fait de ce qui se passe au plus profond de sa mère, devient le petit clinicien. Il est donc important de voir l’allaitement en entier dans ses trois ou quatre phases. Mais avant de décrypter les troubles relationnels mère enfant, il est nécessaire d’apprendre à analyser les interactions natales et donc de bien connaître les phases de l’allaitement normal. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 10 En maternologie, lorsqu’on parle d’allaitement il n’y a pas de distinction entre allaitement au sein et allaitement au biberon. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

LES PHASES DE L’ALLAITEMENT NORMAL : 

09/11/2011 11 LES PHASES DE L’ALLAITEMENT NORMAL Au cours de la vie in utero, baigné dans un milieu de vie optimal, milieu d’une homogénéité constante, le bébé ne ressent aucun besoin. Mais une fois l’enfant sorti du ventre de sa mère, il n’en est plus de même. Pourtant on ne peut assimiler l’allaitement à une équation du type: Faim + nourrissage = satiété + sommeil Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 12 Pas plus qu’on ne peut le résumer dans une phrase lapidaire: “Un bébé ça mange et ça dort" L’allaitement humain est plus complexe et se déroule en 3 temps: Phase d’absorption Phase de relation Phase d’extension Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

Phase d’absorption : 

09/11/2011 13 Phase d’absorption L’éprouvé de faim est tel que le bébé va s’absorber dans sa nourriture,dans le fait de téter. Le regard n’est que vision des sensations intérieures ressenties. Il ressent un bien être et des satisfactions physiologiques qui le ramènent à son milieu intérieur d’origine. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

Le creux maternel : 

09/11/2011 14 Le creux maternel Porté dans le creux maternel contenant, il se remet donc au"SEIN ORIGINEL“. Pendant ce temps sa mère veille se préoccupant de ce que vit le bébé en même temps qu’elle le contemple. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 15 Retrouvant sa propre intériorité au contact de celle de son enfant l’incertitude s’apaise et le comportement maternel le montre: un allaitement qui va bien est marqué par une économie de moyens véritable signe clinique qui témoigne de la qualité de l’allaitement. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 16 Au cours de cette phase,il est important pour la mère de voir que ce qu’elle donne est bon: Il y a donc deux signes à remarquer: La mère va lever les yeux vers la personne présente et la prendre à témoin de la réussite du DON. Alors la mère va sourire Elle attend le croisement du regard avec son enfant. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 17 Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

Phase de relationAllaitement au visage ou Don du visage : 

09/11/2011 18 Phase de relationAllaitement au visage ou Don du visage Le nouveau né “sort“ de son absorption et son regard tombe soudain sur le visage maternel Le bébé sourit Il perçoit dans le visage de sa mère le regard plein du DON de la totalité Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 19 Ressenti d’une concordance entre le ressenti intérieur et la perception sensorielle de la totalité originelle. Tout se passe comme si ce qu’il voyait manifestait ce qu’il ressent, ce qu’on pourrait traduire par le mot réflexion. Il s’agit en quelque sorte d’une entrée dans la symbolicité. La mère reçoit ce regard, véritable retour du don, et son sourire éclate. L’enfant se mobilise, un "langage" entre la mère et l’enfant se met en place. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

Phase d’extension ou de rêverie : 

09/11/2011 20 Phase d’extension ou de rêverie Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 21 Après le beau et le bon, le bébé peut s’investir au monde. Il perçoit la simple apparence des choses dans un univers coloré, odorant, sonore ……et finit par s’assoupir. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 22 Ainsi donc allaitement au sein et allaitement au visage sont indissociables pour que, reconstituant l’originaire et permettant la naissance psychique, l’enfant puisse accéder à sa naissance humaine. L’enfant naît de cette double relation biberon-mère et en cela il est le témoin de la qualité de ce qui se vit avec sa mère, donnant à voir là où il en est de sa naissance psychique. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

LES ALLAITEMENTS PATHOLOGIQUES : 

09/11/2011 23 LES ALLAITEMENTS PATHOLOGIQUES 1- ALLAITEMENT INVERSE 2- ALLAITEMENT REPRIME 3- ALLAITEMENT CONFLICTUEL Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

L’Allaitement inverse : 

09/11/2011 24 L’Allaitement inverse Il s’agit d’un processus d’allaitement où les mamans vont happer directement le regard du bébé sans lui laisser le temps du passage par l’absorption. Contrôle par les mamans de ce que vit le bébé. Gravité de l’inversion de la maternité pour la bébé Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 25 Importance capitale de la phase d’absorption. La mère passe outre cette phase et va réquisitionner à son profit la relation à l’autre. Trouble du mécanisme de succion. Repli du bébé sur lui-même. Risques: - renoncement du bébé à sa naissance - risque de maltraitance Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

L’Allaitement réprimé ou biologique : 

09/11/2011 26 L’Allaitement réprimé ou biologique Absence de rencontre avec sa mère. Pure absorption Absence de reconstitution du corps de jouissance Absence d’énergie vitale → le bébé se retire Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

L’Allaitement conflictuel : 

09/11/2011 27 L’Allaitement conflictuel Manque de confiance de la mère, mésestime Véritable défi Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

L’ALLAITEMENT ET LE DON : 

09/11/2011 28 L’ALLAITEMENT ET LE DON Pour construire pleinement sa dimension de sujet, le bébé ne peut rester enfermé dans un nourrissage de nature purement biologique. Nécessité pour naître d’une autre dimension de nature spirituelle et symbolique. Passage obligé par le visage maternel Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 29 Similitude entre l’organisation de l’allaitement et celle de la vie fœtale: 1 -les enveloppes -le bébé -le cordon ombilical 2-Homogénéité des éprouvés reproduisant sens pour sens une grande partie de ce que fut le vécu sensitif du fœtus 3-Reproduction de la TOTALITE Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 30 Interaction avec le visage maternel: Cette totalité ressentie en soi se découvre au dehors, lue dans un visage et échangée avec lui. Le bébé transforme l’incertitude de SOI de la maman en émotion de sentir être et de faire être. C’est cette émotion qu’expriment les yeux de la mère tournés vers l’intérieur de soi et que le bébé trouve dans le reflet des yeux: c’est l’expression du DON. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 31 Par le lait, l’enfant retrouve un corps, par le visage, il s’alimente au regard de sa mère et de cet élan du DON. De tétée en tétée par cette double alimentation, le bébé va progressivement se constituer, une nouvelle vie intérieure, une capacité à penser, un monde où il construira SA maison. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 32 Capacité du DON , Reconnaissance du don, Echange et Partage de la TOTALITE dans les regards, Rencontre avec le monde, voilà donc les éléments nécessaires à l’élaboration de la naissance humaine. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 33 Mais tout ce bel édifice peut se fissurer et s’effondrer comme un château de cartes lorsque la difficulté maternelle sera telle qu’ émergeront l’atteinte de la possibilité maternelle du don et la réponse contrariée ou souffrante de l’enfant. Il faudra alors au-delà du simple recueil des signes cliniques et des symptômes, décrypter les interactions, analyser le mécanisme de cette impossibilité maternelle, déterminer à quelle étape de la maternogénèse se situe cette impossibilité, Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 34 et ainsi établir la nature de la difficulté maternelle en cause. Nous entrons là au cœur de la MATERNOLOGIE, là où la difficulté maternelle mise sur le devant de la scène par le bébé (le petit clinicien) sera comprise et où la maman regardée à son tour pourra retrouvant son originel et donc reconstituant sa totalité s’offrir et ainsi permettre à son petit de naître au statut d’être humain . Mais là est un autre chapitre. Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008

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09/11/2011 35 Dr LANGLOIS Philippe-PMI ORLEANS-Certificat de Maternologie Clinique Session 2007/2008