logging in or signing up osteoporosis mrs2400 Download Post to : URL : Related Presentations : Share Add to Flag Embed Email Send to Blogs and Networks Add to Channel Uploaded from authorPOINT lite Insert YouTube videos in PowerPont slides with aS Desktop Copy embed code: (To copy code, click on the text box) Embed: URL: Thumbnail: WordPress Embed Customize Embed The presentation is successfully added In Your Favorites. Views: 44 Category: Education License: All Rights Reserved Like it (0) Dislike it (0) Added: September 03, 2011 This Presentation is Public Favorites: 0 Presentation Description la osteoporosis es la descalcificacon del hueso en las mujneres menopausicas en mucho lmas fecuente Comments Posting comment... Premium member Presentation Transcript Osteoporosis: Osteoporosis Cruz ContrerasDefinición: Definición Reducción de la masa ósea (densidad) y la presencia de fracturas por fragilidad. WHO, la define como una densidad ósea que cae 2.5 DE o más (T score).Epidemiología: Epidemiología US 8 millones mujeres y 2 millones de hombre tienen osteoporosis 18 millones de individuos tiene una densidad ósea que los pone en riesgo de desarrollar osteoporosis. Aumenta su frecuencia con la edadEpidemiología de las fracturas: Epidemiología de las fracturas Frecuencia (US) Vertebrales (700, 000 py) Cadera (300, 000 py) Muñeca (250, 000 py)Fisiopatología: Fisiopatología Remodelado óseo Cambios normales con edad Factores intrínsecos y extrínsecos que alteran este procesoSlide 6: modelado óseo Aumento en la producción de hormonas sexuales (pubertad) Nutrición Genética Genes propuestos ( receptor de vitamina D, colágeno tipo I, receptor de estrógeno (ER), interleucina 6, IGF-I)Slide 7: Funciones del remodelado óseo Reparar el microdaño, para mantener la fuerza del esqueleto Fuente de calcio para la homeostasis sérica.Slide 8: Hormonas que regulan el remodelado óseo Estrógenos y andrógenos Vitamina D Hormona paratiroidea (PTH)Slide 9: Sustancias locales que regulan el remodelado óseo IGF I TGF beta Peptido relacionado a PTH ILs PG TNFIngesta de Calcio: Ingesta de Calcio La ingesta deficiente de calcio induce hiperparatiroidismo secundario, el cual eleva la tasa de remodelado óseo para mantener los niveles de Ca. Dieta recomendada (1000 a 1200 mg Ca) Deficiente <400 mgVitamina D: Vitamina D Deficiencia de Vitamina D Nutrición deficiente MalabsorciónEstrógenos: Estrógenos Deficiencia (menopausia) Activa nuevos sitios de remodelado Exagera el desequilibrio entre la formación y la destrucción. Aumenta el reclutamiento de osteoclastos y quizás de su actividadActividad física: Actividad física Pérdida de masa ósea Reposo prolongado Parálisis Aumento de masa ósea Atletas (* Se argumenta además que las personas más activas tiene menos posibilidades de caerse)Enfermedades crónicas: Enfermedades crónicas Enf. reumatológicas Desordenes endocrinos Enf. Hematológicas Enf. Congénitas Enf. Gastrointestinales Estados hipogonadalesMedicamentos: Medicamentos Glucocorticoides Inmunosupresores Anticonvulsivantes Hormona tiroideaCigarrillos: Cigarrillos Efectos tóxicos en los osteoblastos Modifican el metabolismo de los estrógenos Alcanzan la menopausia de 1 a 2 años antesClínica: Clínica Pérdida de estatura > 2.5 cm Cifosis Dolor de espalda FracturasDiagnóstico: Diagnóstico Medición de la densidad ósea Biopsia de hueso Marcadores bioquímicos del metabolismo óseoMedición de la masa ósea: Medición de la masa ósea Absorbiometría de rayos X Simple (SXA) Dual (DXA) CT cuantitativa US * Se mide generalmente en la columna lumbar o en la cadera, pero se puede medir en el calcaneo, radio y cúbito.Medición de la masa ósea: Medición de la masa ósea T-score Compara con Individuos jóvenes del mismo sexo y raza Z-score Compara con Individuos de edad, sexo y raza similar.Cuando medir la densidad ósea: Cuando medir la densidad ósea Mujeres posmenopáusicas con factores de riesgo Todas las mujeres >65 añosTratamiento: Tratamiento Cuando Tratar Individualizar No hay un umbral clínico Cuando el T score es menor o igual a 2.5 En mujeres posmenopáusicas con factores de riesgoManejo de las fracturas: Manejo de las fracturas Dependiendo de la localización Analgesia Reducción Fijación Artroplastias RehabilitaciónReducción de factores de riesgo: Reducción de factores de riesgo Revisar medicación (glucocorticoides) Hormona Tiroidea Tabaquismo Moderación del consumo de alcohol Seguridad Corregir la visión Pacientes neurológicos, supervisiónNutrición: Nutrición Calcio Vitamina DFármacos: Fármacos Estrogenos y progestagenos SERMs, Moduladores de respuesta selectivos de estrogenos Bifosfonatos Hormona paratiroidea Calcitonina Otros (GH, IGF, esteroides)Prevención: PrevenciónPrevención: Prevención Calcio Evitar factores de riesgo Ejercicio regular Fármacos Reemplazo hormonal ? You do not have the permission to view this presentation. In order to view it, please contact the author of the presentation.
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