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Síndromes Cerebelosos : 

Síndromes Cerebelosos

Sindromes Cerebelosos : 

Sindromes Cerebelosos Los trastornos cerebelosos comparten las siguientes caracteristicas clinicas Signos ipsolaterales Anormalidades de los movimientos de las extremidades vinculadas con lesiones cerebelosas laterales Anormalidades en los movimientos del tronco relacionados con lesiones del vermix

Síndromes Cerebelosos : 

Síndromes Cerebelosos Las lesiones en los núcleos cerebelosos profundos o el pedúnculo cerebeloso superior generan signos mas graves que los de la corteza. Los signos de trastornos cerebelosos tienden a mejorar con el tiempo, especialmente si las lesions ocurren en la infancia y enfermedad no es progresiva.

Sindromes Cerebelosos : 

Sindromes Cerebelosos Estan definidos dos sindromes cerebelosos en los seres humanos Sindrome de la linea media (arquicerebeloso) Sindrome lateral o del neocerebelo

Sindromes Cerebelosos : 

Sindrome de la linea media Se observa en niños con un tipo especial de tumor: meduloblastoma. Corresponde al arquicerebelo o lobulo floculonodular Se origina en la parte mas posterior del vermix Clinicamente hay inestabilidad a la marcha y nistagmos Sindromes Cerebelosos

Sindromes Cerebelosos : 

Algunos paciente presentan inestabilidad a la marcha e incremento de los reflejos miotaticos en las extremidades inferiores Se cree que estos signos son por lesion del lobulo anterior al inicio de la atrofia. Sindromes Cerebelosos

Sindromes Cerebelosos : 

Sindrome lateral o de neocerebelo Se caracateriza clinicamente por: Ataxia Dismetria Disinergia Adiadococinesia Temblor de intencion Hipotonia muscular Disartria nistagmo Sindromes Cerebelosos

Slide 11: 

Que es ataxia? Que es dismetria? Falta de coordinacion que resulta en inestabilidad de movimiento. Marcha de ebrio Dificultad en controlar (medir) con acierto los alcances del movimiento voluntario. Es la ocurrencia de juicios de distancia equivocos cuando una extremidad realiza un movimiento preciso.

Slide 14: 

Se le solicita al paciente que con la punta del dedo se toque la punta de la nariz, el paciente pasa el dedo sobre la nariz hasta la majilla u oido . Como se evalua la dismetria?

Slide 15: 

Que es disinergia? Descomposicion del movimiento Trastorno de la coordinacion muscular entre la contraccion y la relajacion de musculos que, en condiciones normales actuan juntos para producir un movimiento sutil. Como se evalua? Al intentar tocar la nariz, con el dedo o mover el talon sobre la espinilla, los movimienos del paciente son irregulares y con sacudidas en todos los limites del movimiento.

Slide 16: 

Que es adiadocinesia? Conocida también como disdiadocinesia Incapacidad para realizar movimientos sucesivos rápidos. Ej.: tocar con una mano la otra en una secuencia alterna de supinación y pronación. Del griego dys= difícil diadochos= sucesión kinesis= movimiento.

Slide 17: 

Que es temblor de intencion? Que es hipotonia muscular? Temblor terminal a medida que la extremidad en movimiento se aproxima a su destino. Disminucion del tono muscular y resistencia al estiramiento pasivo de los musculos.

Slide 18: 

Que es disartria? Que es nistagmo? Pronunciacion indistinta de palabras que resulta por lo general de trastornos del control muscular en el mecanismo del habla. Tipo de habla vascilante, descuidada. Movimiento oscilatorio involuntario y ritmico de los ojos. Se relaciona con vertigo.

Sindromes Cerebelosos : 

Sindrome pancerebeloso Es una combinacion de los anteriores Se caracteriza por signos bilaterales de Disfuncion cerebelosa que afecta tronco, extremidades y ojos Sindromes Cerebelosos

Sindromes Cerebelosos Vasculares : 

Los sindromes cerebelosos vasculares se dividen en tres categorias Sindromes de la arteria cerebelosa superior Sindromes de la arteria cerebelosa anteroinferior Sindromes de la arteria cerebelosa posteroinferior. Sindromes Cerebelosos Vasculares

Sindromes de la arteria cerebelosa superior : 

Es el mas frecuente Se caracteriza clinicamente por Dismetria ipsolateral Ataxia de las extremidades Sindrome de Horner Perdida contralateral de la sensibilidad de dolor y temperatura Paralisis contralateral del nervio troclear. Sindromes de la arteria cerebelosa superior

Sindromes Cerebelosos Vasculares : 

El sindrome de Horner, los deficit sensitivos de dolor y temperatura y la paralisis de nervio troclear se deben a Afeccion del tegmento del tallo cerebral. La disartria es comun y frecuente en lesiones rostrales cerebelosos. Sindromes Cerebelosos Vasculares

Sindrome de la arteria cerebelosa anteroinferior. : 

Es rara, a menudo se diagnostica erroneamente como sindrome medular lateral. Se carateriza clinicamente por dismetria ipsolateral Signos vestibulares Sindrome de Horner Alteraciones sensitivas faciales Pedida sensitiva del dolor y temperatura contralateral de las extremidades. Disfagia. Sindrome de la arteria cerebelosa anteroinferior.

Sindrome de la arteria cerebelosa posteroinferior : 

Es bastante comun La oclusion de la arteria puede ser silenciosa O puede presentarse uno de los siguientes patrones clinicos Vertigo aislado. Vertigo, lateropulsion axil ipsolateral y dismetria Sindrome medular lateral tipico Sindrome de la arteria cerebelosa posteroinferior

Slide 26: 

Que es lateropulsion axil ipsolateral? Tendencia involuntaria a irse hacia un ladd mientras se esta en movimiento