ITU y Gestación

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ITU y Gestación: 

CIE-10: O23.9 ITU y Gestación Dr. T uesta Nole , Juan Rodrigo.

Definición:: 

Definición: Proceso inflamatorio determinado por la existencia de microorganismos patógenos en el tracto urinario con o sin presencia de síntomas . Infección bacteriana mas frecuente que complica el embarazo.

ETIOLOGÍA:: 

ETIOLOGÍA: Escherichia coli . Klebsiella-Enterobacter . Proteus . Enterococcus . Streptococcus . Sthaphylococcus .

Factores de riesgo:: 

Factores de riesgo: Embarazo. Relaciones sexuales repetidas.

Diagnostico:: 

Diagnostico: Bacteriuria asintomática: Presencia de 100,000UFC / mL de Orina, en ausencia de Síntomas . Cistitis: Disuria, polaquiuria , malestar suprapúbico o hematuria. Urocultivo positivo . Incidencia: 1% Pielonefritis : Fiebre, malestar general, postración, dolor osteomuscular y lumbar, nauseas/vómitos. Urocultivo positivo. Incidencia: 1-2%

manejo:: 

manejo: Medidas Generales: Bacteriuria asintomática y Cistitis: Ambulatorio. Recomendar mayor ingesta de liquidos , y tto . ATB . Pielonefritis : Hospitalizacion , Via EV, monitorizacion de Diuresis, Creatinina.

Slide 7: 

Terapeutica : Bacteriuria asintomática y Cistitis : Se cambia tto . Según resultado de Urocultivo y Antibiograma. Cefalexin 500mg VO c/ 6h . X 10 dias , ó Amoxicilina 500mg VO c/ 8h . X 10 dias , ó Nitrofurantoina 100mg VO c/ 6h . X 10 dias (No en el Ultimo trimestre) Pielonefritis : Depende del Urocultivo . Hasta q llegue se inicia con: Ceftriaxiona 1gr . EV c/ 24h . Luego Amoxicilina 500mg VO c/ 8h . X 10 dias , ó Gentamicina 5mg /kg EV c/ 24h . Luego Gentamicina 160mg IM c/ 24h .

COMPLICACIONES:: 

COMPLICACIONES: Septicemia. Shock séptico.