TECNICAS DE EXPLORACION DEL TORAX :TECNICAS DE EXPLORACION DEL TORAX Dr. William Salazar Loconi Médico Radiólogo – Asistente Hospital Naylamp I - EsSalud


Radiografía Simple del Tórax :Radiografía Simple del Tórax 5 cm 10


Rx Lateral del Tórax :Rx Lateral del Tórax


Proyecciones Especiales: Lordótica :Proyecciones Especiales: Lordótica 15º Clavículas situadas por encima de los vértices Campos pulmonares y Mediastino distorsionado Investiga lesiones de los ápices pulmonares. Confirmación de colapso del lóbulo medio.


Proyección Lordótica :Proyección Lordótica


Proyecciones Especiales: Rx del Torax en Decúbito Lateral :Proyecciones Especiales: Rx del Torax en Decúbito Lateral Confirmación de pequeñas lesiones pleurales. Derrame subpulmonar. Situación supra o infra diafragmática de una lesión basal. Detección de una masa movible intracavitaria. Sospecha de cuerpos endobronquiales en niños. Neumotórax mínimo.


Proyecciones Especiales: Tórax Oblicuo :Proyecciones Especiales: Tórax Oblicuo El lado de interés es el que esta mas alejado de la placa La distancia entre la columna y el borde externo de las costillas del lado en estudio debe ser aproximadamente el doble de la distancia del lado contralateral (el más próximo a la placa). Deberá observarse ambos campos pulmonares en su totalidad.


Proyecciones Especiales: Parrilla Costal :Proyecciones Especiales: Parrilla Costal Las costillas primera a novena deben ser visibles en su totalidad con las porciones posteriores situada por encima del diafragma. Porción anterior primera a séptima de ambos lados en su totalidad y por encima del diafragma.


Parrilla Costal:Indicaciones :Parrilla Costal:Indicaciones Visualización del esqueleto toracico. Demuestra fracturas costales. Evidencia lesiones destructivas. Masas de la pared torácica.


Proyecciones Especiales: Rx del Tórax en Espiración :Proyecciones Especiales: Rx del Tórax en Espiración Indicaciones Detección de neumotórax. Evaluación de la excursión diafragmática. Atrapamiento aéreo. Enfisema obstructivo (cuerpo extraño) Enfisema difuso. Enfisema lobar. Membrana hialina.


Técnicas Radiográficas EspecialesEsofagograma :Técnicas Radiográficas EspecialesEsofagograma Indicaciones Evaluación de tumores mediastínicos. Descartar lesiones esofágicas (seudotumores). Confirmar origen aspirativo de lesiones pulmonares. Detección de ganglios en mediastino. Valoración crecimiento cavidades izquierdas cardiacas. Anomalías vasculares.


Técnicas Radiográficas EspecialesTomografia :Técnicas Radiográficas EspecialesTomografia Indicaciones Lesiones parenquimatosas. Características de lesiones nodulares. Presencia de cavitación. Evaluación de tumores apicales. Malformaciones arteriovenosas. Metástasis pulmonares. Adenopatías hiliares y mediastínicas. Lesiones traqueales y de los bronquios principales. Localización de lesiones pulmonares.


Técnicas Radiográficas EspecialesBroncografia :Técnicas Radiográficas EspecialesBroncografia Bronquiectasias Hemoptisis Lesiones obstructivas Fístulas del árbol bronquial.


Técnicas Radiográficas EspecialesAngiografia :Técnicas Radiográficas EspecialesAngiografia Pulmonar Bronquial Torácica Coronaria


Técnicas Radiográficas EspecialesRadioscopia :Técnicas Radiográficas EspecialesRadioscopia


Ultrasonidos :Ultrasonidos Lesión pleural. Enfermedad parenquimatosa pulmonar Masas mediastínicas Procesos diafragmáticos.


Medicina Nuclear :Medicina Nuclear Ventilación Perfusión


Tomografia Computada :Tomografia Computada


Tomografia Computada :Tomografia Computada


Técnicas Biopsicas :Técnicas Biopsicas


Técnicas Biópsicas :Técnicas Biópsicas


El Tórax Radiológico :El Tórax Radiológico Factores técnicos para interpretar una Rx de tórax Inspiración. Posición. Exposición. Rotación.


El Tórax Radiológico :El Tórax Radiológico Técnica Continente Tráquea y mediastino Senos Diafragmas S. Cardiovascular Hilios Pulmones


Caja Torácica :Caja Torácica Partes blandas Piel. TCSC. Músculos. Huesos Costillas. Esternón. Vértebras torácicas. Pleura Parietal. Visceral. Diafragma


División de los campos pulmonares :VERTICE TERCIO MEDIO BASE División de los campos pulmonares


Slide 26:RX TORAX P.A. 2.- CONTENIDO 1.- CONTINENTE Mediastino Corazón y grandes vasos Pulmones Parrilla costal Diafragma


Slide 27:Altura diafragmática


Slide 28:Diafragma polilobulado


Slide 29:Cisuras


Slide 30:ZONAS MUDAS : 26% Pre y Retrocardiaca Base pulmonar


Slide 31:RX TORAX LATERAL Continente: Esternón, cintura escapular, arcos costales, columna dorsal. Diafragma. Contenido Espacio retroesternal Opacidad cardiovascular Espacio retrocardiaco


Slide 33:FALSAS IMAGENES 1.- En el seno pulmonar 2.- En parrilla costal 3.- En partes blandas


Slide 34:EN EL SENO PULMONAR 1.- Cisura ácigos Tronco braquiocefálico Signo de los anteojos Ligamento frenopericárdico


Slide 35:Cisura ácigos Lipomatosis


Slide 36:Tronco braquiocefálico


Slide 37:EN PARRILLA COSTAL 2.- Sombra satélite en 2da costilla Sombras en arcos posteriores Cartílagos costoesternales Cartílago 1era costilla Anomalías congénitas


Slide 38:Inserción del serrato


Slide 39:Sinostosis Sincondrosis Bifurcación


Slide 40:Costillas cervicales


Slide 41:Omóplatos


Slide 42:EN PARTES BLANDAS 3.- Sombra supraclavicular Esternocleidomastoideo Axila Pectoral Mamas Pezones Tumores cutáneos Otros.


Slide 43:Pezones


Slide 44:Prótesis


Slide 45:Neurofibromatosis


Slide 46:Neurofibromatosis


Slide 47:Cabellos


Slide 48:Hiperclaridad pulmonar unilateral


Slide 49:Hiperclaridad pulmonar bilateral


Slide 50:FALSAS IMAGENES FRONTAL


Slide 51:Traqueobronquioesclerosis Aortoesclerosis


Slide 53:Timo


Slide 54:Timo


Slide 55:Pectum excavatum