logging in or signing up Fisiologia del Parto joss05 Download Post to : URL : Related Presentations : Share Add to Flag Embed Email Send to Blogs and Networks Add to Channel Uploaded from authorPOINT lite Insert YouTube videos in PowerPont slides with aS Desktop Copy embed code: Embed: Flash iPad Dynamic Copy Does not support media & animations Automatically changes to Flash or non-Flash embed WordPress Embed Customize Embed URL: Copy Thumbnail: Copy The presentation is successfully added In Your Favorites. Views: 22243 Category: Entertainment License: All Rights Reserved Like it (7) Dislike it (3) Added: June 22, 2009 This Presentation is Public Favorites: 5 Presentation Description No description available. Comments Posting comment... By: kroqueto (12 month(s) ago) Buen aporte Saving..... Post Reply Close Saving..... Edit Comment Close By: Tobbito (20 month(s) ago) gracias por el aporte Saving..... Post Reply Close Saving..... Edit Comment Close By: mariopej (20 month(s) ago) weno el aporte Saving..... Post Reply Close Saving..... Edit Comment Close By: dr.valdivia (20 month(s) ago) muy buena presentacion Saving..... Post Reply Close Saving..... Edit Comment Close By: copetazo (23 month(s) ago) excelente pps ,gracias Saving..... Post Reply Close By: paomc (11 month(s) ago) muy buenooo Saving..... Edit Comment Close loading.... See all Premium member Presentation Transcript TRABAJO DE PARTO : TRABAJO DE PARTO MPSS Perla Isabel González Fierro HRS No. 18 IMSS OPORTUNIDADES Fisiología del Parto : Fisiología del Parto Características fisiológicas de la contracción uterina y de las modificaciones cervicales durante el trabajo de parto. Mecanismo del Parto : Mecanismo del Parto Orientación fetal respecto a la pelvis maternaSituación: : Orientación fetal respecto a la pelvis maternaSituación: eje longitudinal del feto con el de la madre Longitudinal * transversa * oblicua (inestable) Presentación: : Presentación: Porción del cuerpo fetal mas cerca del conducto del parto Cefálica (97%) * pélvica (2.7%) * hombro (.3%) Presentación cefálicaActitud o postura: : Presentación cefálicaActitud o postura: Vértice Sincipucio Frente Cara Posición : Posición Derecha o izquierda respecto al conducto del parto Puntos determinantes: occipucio, mentón y sacro Pueden dirigiste anterior, posterior o transversa Slide 8: oti oa otd op 66% 33% Dx de presentación y variedad de posición : Dx de presentación y variedad de posición Maniobras de Leopold Primera Segunda Tercera Cuarta Tacto vaginal Auscultación USG Movimientos cardinales del TP : Movimientos cardinales del TP Encajamiento Descenso Flexión Rotación interna Extensión Rotación externa Expulsión Presentación OA : Presentación OA Cabeza libre * flotante : Cabeza libre * flotante Encajamiento : Encajamiento Restitución : Restitución Expulsión hombro posterior : Expulsión hombro posterior Tp en variedades de occipucio : Tp en variedades de occipucio Entra en: Occipitotransversa izq 40% Occipitotransversa der 20% Occipitoanteriores MECANISMO SIMILAR Occipitoposterior 20% Occipitotransversa izq : Occipitotransversa izq Occipitoanterior izquierda : Occipitoanterior izquierda Variedad occipitoposterior : Variedad occipitoposterior Slide 27: 5 – 10 %: posición occipitoposterior persistente o paro en posición transversa Contracciones uterinas débiles Flexión inapropiada de la cabeza fetal Feto de gran tamaño analgesia epidural (disminuye la intensidad de los pujos abdominales y relaja los músculos del piso de la pelvis) Pronóstico global favorable Alteraciones de la configuración de la cabeza fetal : Caput succedaneum Moldeamiento Alteraciones de la configuración de la cabeza fetal TRABAJO DE PARTO NORMAL : TRABAJO DE PARTO NORMAL Características de la Contracción : Características de la Contracción Tono basal: 8-12 mmHg Intensidad: 50-70 mmHg Frecuencia: 4-5 en 10 minutos Duración: 2-3 minutos Contracción Uterina : Contracción Uterina Onda Contráctil Uterina : Onda Contráctil Uterina Marcapaso funcional (no anatómico) Triple Gradiente Descendente Se inicia en el fondo uterino Es de mayor intensidad en el fondo uterino Duración más larga en el fondo Maduración del Cuello Uterino : Maduración del Cuello Uterino Quiscencia Miometrial Cuello Rígido Activación Miometrial Cuello Blando Estimulación Miometrial Borramiento Dilatación Cambios Cervicales : Cambios Cervicales Cambios Cervicales : Cambios Cervicales Ablandamiento del Cuello“Maduración Cervical” : Ablandamiento del Cuello“Maduración Cervical” Prostaglandinas Estrógeno Disminución de la Progesterona Óxido Nítrico Relaxina Fases Clínicas delTrabajo de Parto : Fases Clínicas delTrabajo de Parto Primera Etapa (Dilatación) Fase Latente Fase Activa Fase Aceleratoria Fase Desaceleratoria Segunda Etapa (Expulsivo) Tercera Etapa (Alumbramiento) Primera Etapa : Primera Etapa Fase Latente: Lapso que media entre el inicio perceptible de las contracciones uterinas y la presencia de un cuello borrado y con tres centímetros de dilatación. Duración: 20 horas nulípara 14 horas multípara Primera Etapa : Primera Etapa Fase Activa: Lapso que media entre los 3 y los 10 cm de dilatación. En este período del parto se produce la dilatación y el descenso de la presentación fetal. Velocidad: 1.2 cm/hora nulípara 1.6 cm/hora multípara Fase aceleratoria (3-8 cm) Fase desaceleratoria (8-10 cm). Segunda Etapa : Segunda Etapa Expulsivo: Período que media entre la dilatación completa del cuello uterino y la expulsión del feto. Duración: 2 horas v/s 1 hora Tercera Etapa Alumbramiento: Período entre la expulsión del feto y la expulsión de la placenta. Duración: 45 min v/s 30 min Partograma : Partograma ATENCION DEL PARTO : ATENCION DEL PARTO IDENTIFICAR EL TRABAJO DE PARTO : IDENTIFICAR EL TRABAJO DE PARTO VERDADERO FALSO Exploración vaginal : Exploración vaginal Detección de membranas rotas Borramiento cervical Dilatación Posición Altura de la presentación Pelvis obstétrica (menor) : Pelvis obstétrica (menor) 1er periodo : 1er periodo You do not have the permission to view this presentation. In order to view it, please contact the author of the presentation.
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Mecanismo del Parto : Mecanismo del Parto Orientación fetal respecto a la pelvis maternaSituación: : Orientación fetal respecto a la pelvis maternaSituación: eje longitudinal del feto con el de la madre Longitudinal * transversa * oblicua (inestable) Presentación: : Presentación: Porción del cuerpo fetal mas cerca del conducto del parto Cefálica (97%) * pélvica (2.7%) * hombro (.3%) Presentación cefálicaActitud o postura: : Presentación cefálicaActitud o postura: Vértice Sincipucio Frente Cara Posición : Posición Derecha o izquierda respecto al conducto del parto Puntos determinantes: occipucio, mentón y sacro Pueden dirigiste anterior, posterior o transversa Slide 8: oti oa otd op 66% 33% Dx de presentación y variedad de posición : Dx de presentación y variedad de posición Maniobras de Leopold Primera Segunda Tercera Cuarta Tacto vaginal Auscultación USG Movimientos cardinales del TP : Movimientos cardinales del TP Encajamiento Descenso Flexión Rotación interna Extensión Rotación externa Expulsión Presentación OA : Presentación OA Cabeza libre * flotante : Cabeza libre * flotante Encajamiento : Encajamiento Restitución : Restitución Expulsión hombro posterior : Expulsión hombro posterior Tp en variedades de occipucio : Tp en variedades de occipucio Entra en: Occipitotransversa izq 40% Occipitotransversa der 20% Occipitoanteriores MECANISMO SIMILAR Occipitoposterior 20% Occipitotransversa izq : Occipitotransversa izq Occipitoanterior izquierda : Occipitoanterior izquierda Variedad occipitoposterior : Variedad occipitoposterior Slide 27: 5 – 10 %: posición occipitoposterior persistente o paro en posición transversa Contracciones uterinas débiles Flexión inapropiada de la cabeza fetal Feto de gran tamaño analgesia epidural (disminuye la intensidad de los pujos abdominales y relaja los músculos del piso de la pelvis) Pronóstico global favorable Alteraciones de la configuración de la cabeza fetal : Caput succedaneum Moldeamiento Alteraciones de la configuración de la cabeza fetal TRABAJO DE PARTO NORMAL : TRABAJO DE PARTO NORMAL Características de la Contracción : Características de la Contracción Tono basal: 8-12 mmHg Intensidad: 50-70 mmHg Frecuencia: 4-5 en 10 minutos Duración: 2-3 minutos Contracción Uterina : Contracción Uterina Onda Contráctil Uterina : Onda Contráctil Uterina Marcapaso funcional (no anatómico) Triple Gradiente Descendente Se inicia en el fondo uterino Es de mayor intensidad en el fondo uterino Duración más larga en el fondo Maduración del Cuello Uterino : Maduración del Cuello Uterino Quiscencia Miometrial Cuello Rígido Activación Miometrial Cuello Blando Estimulación Miometrial Borramiento Dilatación Cambios Cervicales : Cambios Cervicales Cambios Cervicales : Cambios Cervicales Ablandamiento del Cuello“Maduración Cervical” : Ablandamiento del Cuello“Maduración Cervical” Prostaglandinas Estrógeno Disminución de la Progesterona Óxido Nítrico Relaxina Fases Clínicas delTrabajo de Parto : Fases Clínicas delTrabajo de Parto Primera Etapa (Dilatación) Fase Latente Fase Activa Fase Aceleratoria Fase Desaceleratoria Segunda Etapa (Expulsivo) Tercera Etapa (Alumbramiento) Primera Etapa : Primera Etapa Fase Latente: Lapso que media entre el inicio perceptible de las contracciones uterinas y la presencia de un cuello borrado y con tres centímetros de dilatación. Duración: 20 horas nulípara 14 horas multípara Primera Etapa : Primera Etapa Fase Activa: Lapso que media entre los 3 y los 10 cm de dilatación. En este período del parto se produce la dilatación y el descenso de la presentación fetal. Velocidad: 1.2 cm/hora nulípara 1.6 cm/hora multípara Fase aceleratoria (3-8 cm) Fase desaceleratoria (8-10 cm). Segunda Etapa : Segunda Etapa Expulsivo: Período que media entre la dilatación completa del cuello uterino y la expulsión del feto. Duración: 2 horas v/s 1 hora Tercera Etapa Alumbramiento: Período entre la expulsión del feto y la expulsión de la placenta. Duración: 45 min v/s 30 min Partograma : Partograma ATENCION DEL PARTO : ATENCION DEL PARTO IDENTIFICAR EL TRABAJO DE PARTO : IDENTIFICAR EL TRABAJO DE PARTO VERDADERO FALSO Exploración vaginal : Exploración vaginal Detección de membranas rotas Borramiento cervical Dilatación Posición Altura de la presentación Pelvis obstétrica (menor) : Pelvis obstétrica (menor) 1er periodo : 1er periodo