TEJIDO SANGUÍNEO

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By: geynervilcaangel (9 month(s) ago)

quiero dercargarlo para una exposicion

By: jesusL7 (30 month(s) ago)

Su diapositivas estan muy completas. Soy estudiante de Medicina de la Universidad de Sonora, me sería de gran utilidad poder contar con esta presentación, le agradecería muchísimo si me las proporcionara. Mi correo es jantonio_pmercado@hotmail.com

By: jesusL7 (30 month(s) ago)

Gracias, la presentación es excelente

By: JOSEDURAN (30 month(s) ago)

MUY BUENA PRESENTACION. GRACIAS DOCTOR XD.

By: ramirax (32 month(s) ago)

Hola Dr. Horacio N. Nachon, soy estudiante nivel 4 de secundaria, y me ayudaria tener enormemente estas diapositivas a la mano ya que como este tema es muy complejo, nos van a tomar de examen y además tengo que exponer sobre este tema; además como estudiante respetaré el derecho de autor sin modificar a la misma; me haría un gran favor. Mi correo es papi961@hotmail.com Gracias. atentamente antony

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LA SANGRE : 

LA SANGRE TEJIDO SANGUÍNEO Dr. Horacio N. Nachon Cicciarella Médico Veterinario Buenos Aires - Argentina

La sangre o tejido sanguíneo es un derivado del tejido conectivo que está formado por una fase sólida de células y fragmentos celulares, y una fase líquida que corresponde al plasma : 

La sangre o tejido sanguíneo es un derivado del tejido conectivo que está formado por una fase sólida de células y fragmentos celulares, y una fase líquida que corresponde al plasma Circula por el organismo a través de un sistema cerrado de vasos sanguíneos

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La fase sólida se compone de células (glóbulos rojos y blancos) y de fragmentos citoplasmáticos llamados plaquetas o trombocitos La fase sólida está formada por agua en un 90% y por sustancias orgánicas e inorgánicas

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Todos los componentes de la sangre tienen que estar en óptima concentración para que los procesos biológicos puedan llevarse a cabo de manera precisa y eficiente

La sangre utiliza el sistema cardiovascular para llegar a todas las células del organismo : 

De esa forma hay un riego permanente a los tejidos que permite innumerables reacciones bioquímicas y brinda un aporte constante de sustancias indispensables para la vida La sangre utiliza el sistema cardiovascular para llegar a todas las células del organismo

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FUNCIONES DEL TEJIDO SANGUÍNEO Remueve parte del dióxido de carbono producido por el metabolismo celular Distribuye el oxígeno desde los pulmones hacia todas las células del cuerpo - TRANSPORTE

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- TRANSPORTE Distribuye las hormonas producidas por las glándulas endócrinas Transporta las sustancias nutritivas que son absorbidas desde los intestinos FUNCIONES DEL TEJIDO SANGUÍNEO

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- REGULADORA Protege al organismo de diversas agresiones externas - INMUNITARIA FUNCIONES DEL TEJIDO SANGUÍNEO Mantiene el equilibrio bioquímico entre los líquidos y los tejidos del organismo

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Interviene en los procesos de coagulación Transporta hacia los riñones las sustancias de desecho celular - HEMOSTÁTICA - EXCRETORA FUNCIONES DEL TEJIDO SANGUÍNEO

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La totalidad de la sangre representa alrededor del 7% del peso de las personas adultas El volumen total de sangre (volemia) de un adulto de 70 kg es de alrededor de 5 litros

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HEMATOPOYESIS Es el proceso en donde se produce la formación, el desarrollo y la maduración de los glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas a partir de una célula madre hematopoyética o pluripotencial En los adultos, la hematopoyesis tienen lugar en la médula ósea

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HEMATOPOYESIS En las primeras semanas de gestación, las células hematopoyéticas están en el saco vitelino A partir de los tres meses migran al hígado y más tarde al bazo Al nacimiento cesa la actividad hematopoyética en hígado y bazo para ser reemplazada por la médula ósea

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HEMATOPOYESIS

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HEMATOPOYESIS

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MÉDULA ÓSEA Ocupa las cavidades que hay dentro de los huesos Hay dos tipos de médula ósea: MÉDULA ÓSEA AMARILLA formada por abundante tejido adiposo MÉDULA ÓSEA ROJA formada por muchos vasos sanguíneos

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Al nacimiento, los huesos están ocupados solo por médula ósea roja A medida que el individuo crece, parte de la médula roja es reemplazada por médula ósea amarilla MÉDULA ÓSEA

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En los adultos, la médula ósea roja está en los huesos planos, en los extremos de los huesos largos (fémur, húmero, tibia) y en las vértebras, en las costillas y en el esternón La médula amarilla, sin actividad hematopoyética, se ubica hacia la zona media (diáfisis) de los huesos largos MÉDULA ÓSEA

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COMPOSICIÓN DE LA SANGRE Parte celular Parte líquida Parte no celular GLÓBULOS ROJOS(eritrocitos) GLÓBULOS BLANCOS(leucocitos) PLAQUETAS(trombocitos) PLASMA SANGUÍNEO

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Cuando la sangre se deposita en un tubo con anticoagulante y luego se centrifuga, se forman dos fases En la zona superior, de color amarillo traslúcido, se deposita el plasma sanguíneo ocupando cerca del 55% de la muestra centrifugada La parte inferior del tubo es ocupada por los elementos formes (celulares y no celulares) en una proporción aproximada del 45 %

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Componentes del tejido sanguíneo

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GLÓBULOS ROJOS (eritrocitos) Son células aplanadas, con forma de disco bicóncavo y de color rosado cuando se tiñen con colorantes especiales

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65-70% de agua 26-32% de hemoglobina 5% de elementos orgánicos e inorgánicos Tienen un diámetro medio de 7 micras GLÓBULOS ROJOS (eritrocitos) A medida que maduran pierden el núcleo, las organelas y los ácidos nucleicos En su interior contienen:

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GLÓBULOS ROJOS (eritrocitos) El número de eritrocitos en humanos es de 4 a 5 millones por cada milímetro cúbico de sangre Los glóbulos rojos son las células de la sangre que están en mayor cantidad Representan un 38-48% del total de la sangre

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GLÓBULOS ROJOS (eritrocitos)

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GLÓBULOS ROJOS (eritrocitos) La producción de eritrocitos (eritropoyesis) es permanente, siendo necesaria la presencia de vitamina B12, hierro y ácido fólico Se forman en la médula ósea roja de los huesos largos, costillas y esternón La eritropoyesis es regulada por la hormona eritropoyetina

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Tienen una vida media de 120 días GLÓBULOS ROJOS (eritrocitos) A medida que se desplazan por todo el lecho circulatorio, los eritrocitos van sufriendo alteraciones en la membrana plasmática, que con el tiempo se vuelve inestable y se deforma Los glóbulos rojos envejecidos son destruidos en el bazo

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Transporte de oxígeno, por medio de la hemoglobina, desde los alvéolos pulmonares hacia todas las células FUNCIONES DE LOS GLÓBULOS ROJOS Remoción de parte del dióxido de carbono generado por las células hasta los alvéolos pulmonares

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Eritrocitos en el endotelio capilar

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El hemo se une a una proteína de nombre globina para formar la hemoglobina El color rojo de la sangre se debe a la presencia del pigmento “hemo” La hemoglobina está en el interior de los glóbulos rojos HEMOGLOBINA

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La hemoglobina se une al oxígeno a nivel de los alvéolos pulmonares y se transforma en oxihemoglobina Los glóbulos rojos transportan la oxihemoglobina hacia las células para cederles el oxígeno Las sangre oxigenada adopta un color rojo brillante

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Esquema de la hemoglobina

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El dióxido de carbono, producto del metabolismo celular, pasa de las células a los capilares venosos para ingresar en los glóbulos rojos El 70% se transforma en bicarbonato El restante 30% es llevado por la hemoglobina para ser eliminado en los alvéolos del pulmón

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El dióxido de carbono que circula por la gran mayoría de las venas hace que la sangre, menos oxigenada, adopte una coloración rojo morada La destrucción de los eritrocitos en el bazo provoca la ruptura del enlace entre el grupo hemo y la globina El grupo hemo se divide en hierro y protoporfirina

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Tanto la globina como el hierro vuelven a ser utilizados por el organismo para la elaboración de otras sustancias o bien en la formación de nuevos eritrocitos La protoporfirina se transforma en biliverdina y luego en bilirrubina, que llega al hígado por vía sanguínea para ser eliminada a través de la bilis

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GLÓBULOS BLANCOS (leucocitos) Son células sanguíneas con núcleo, mitocondrias y demás organelas Carecen de pigmento en su interior Tienen la propiedad de abandonar los capilares sanguíneos (diapédesis), con lo cual establecen un estrecho contacto con todos los tejidos Los leucocitos se forman en la médula ósea y en el tejido linfático

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GLÓBULOS BLANCOS (leucocitos) Miden entre 6-15 micras de diámetro En humanos, hay 6000-10000 células blancas por cada mm3 de sangre El tiempo de circulación es variable POLIMORFONUCLEARES MONOMORFONUCLEARES Los leucocitos se clasifican en:

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GLÓBULOS BLANCOS (leucocitos) POLIMORFONUCLEARES - Núcleo lobulado con formas diversas - Gránulos dentro del citoplasma LOS NEUTRÓFILOS LOS BASÓFILOS LOS EOSINÓFILOS Son polimorfonucleares:

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LEUCOCITOS POLIMORFONUCLEARES

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GLÓBULOS BLANCOS (leucocitos) MONOMORFONUCLEARES - Núcleo sin lobulaciones - Sin gránulos dentro del citoplasma LOS MONOCITOS LOS LINFOCITOS Son monomorfonucleares:

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LEUCOCITOS MONOMORFONUCLEARES

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POLIMORFONUCLEARES NEUTRÓFILOS Núcleo polimorfo y alargado Diámetro de 10-14 micras Teñidos con los colorantes habituales, el núcleo es de color púrpura y los gránulos pardos

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Los gránulos contienen enzimas lisosómicas que fagocitan sustancias extrañas y microorganismos Circulan durante 7-10 días Por diapédesis pueden atravesar los capilares sanguíneos Los polimorfonucleares neutrófilos tienen quimiotaxis positiva POLIMORFONUCLEARES NEUTRÓFILOS

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Una vez que han fagocitado, los neutrófilos mueren y son eliminados por medio del pus Además de su función fagocítica, intervienen en procesos inflamatorios POLIMORFONUCLEARES NEUTRÓFILOS

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Los neutrófilos son los leucocitos más numerosos ya que, de la totalidad de los glóbulos blancos (6000-10000 por cada mm3 de sangre) representan el 60-70% (3500-7000/mm3) NEUTROPENIA: si la cantidad es inferior a 3500/mm3 NEUTROFILIA: cuando la cantidad de neutrófilos supera los 7000/mm3 POLIMORFONUCLEARES NEUTRÓFILOS

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POLIMORFONUCLEARES NEUTRÓFILOS

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Núcleo bilobulado Diámetro de 10-14 micras Teñidos con los colorantes habituales, el núcleo es de color púrpura y los gránulos anaranjados POLIMORFONUCLEARES EOSINÓFILOS

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Mediante movimientos ameboides se dirigen a sustancias como la histamina para neutralizarlas Los polimorfonucleares eosinófilos tienen quimiotaxis positiva De esa forma regulan las reacciones alérgicas y de hipersensibilidad neutralizando la histamina, gracias a la enzima histaminasa que contiene dentro de sus gránulos POLIMORFONUCLEARES EOSINÓFILOS

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La tasa normal de eosinófilos circulantes es de 1-5%, por lo que su cantidad es de 100-500 por cada mm3 de sangre EOSINOFILIA: cuando la cantidad de eosinófilos supera los 500/mm3 EOSINOPENIA: si la cantidad es inferior a 100/mm3 POLIMORFONUCLEARES EOSINÓFILOS

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POLIMORFONUCLEARES EOSINÓFILOS

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LEUCOCITOS BASÓFILOS Núcleo con forma de letra S Diámetro de 10-12 micras Teñidos con los colorantes habituales, el núcleo es de color púrpura y los gránulos azules oscuros POLIMORFONUCLEARES BASÓFILOS

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Los leucocitos basófilos son las células con menor movilidad y capacidad fagocítica de todos los polimorfonucleares Estas células ocupan el 0-1% del total de glóbulos blancos (0-100/mm3) POLIMORFONUCLEARES BASÓFILOS

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Participan en reacciones inmunitarias mediante liberación de histamina y otras sustancias químicas Se cree que los basófilos evitan la coagulación dentro de los vasos POLIMORFONUCLEARES BASÓFILOS

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POLIMORFONUCLEARES BASÓFILOS

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MONOCITOS (Macrófagos) Leucocitos grandes, de 15-20 micras Núcleo grande con forma de riñón Una vez teñidos, el núcleo adopta una coloración violeta y el citoplasma gris azulado

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MONOCITOS (Macrófagos) Son móviles, monomorfonucleares y con quimiotaxis positiva Abandonan los capilares sanguíneos y llegan al tejido conectivo de diversos órganos como los pulmones, el hígado, el bazo, los huesos y los ganglios linfáticos, entre otros, donde se transforman en macrófagos Los monocitos carecen de gránulos

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MONOCITOS (Macrófagos) Los macrófagos poseen una alta capacidad fagocítica sobre cuerpos extraños, bacterias y tejidos muertos mediante seudópodos que rodean a la partícula a ingerir Este mecanismo es inhibido cuando el macrófago reconoce a una célula como propia del organismo

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MONOCITOS (Macrófagos) Además de la función fagocítica, los macrófagos intervienen en procesos inflamatorios y en la coagulación de la sangre Representan el 4-8% del total de los glóbulos blancos circulantes, es decir, entre 150-800 macrófagos por mm3 MONOCITOSIS: cuando la cantidad de monocitos es mayor de 800/mm3

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MONOCITOS (Macrófagos) Según el órgano donde se hallen, los macrófagos toman distintos nombres: - HISTIOCITOS: en el tejido conectivo - MICROGLÍA: macrófagos del cerebro - CÉLULAS ESPUMOSAS: macrófagos del colesterol en la arterioesclerosis - CÉLULAS DE KUPFFER: en el hígado - CÉLULAS DE LANGERHANS : en la piel - OSTEOCLASTOS: en el tejido óseo

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MONOCITOS (Macrófagos)

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El núcleo se tiñe de color violeta y el citoplasma de azul grisáceo con los colorantes habituales Representan el 20-40% del total de glóbulos rojos, con un valor absoluto de 1500-4000 por cada mm3 LINFOCITOS Son las células más pequeñas de la serie blanca, monomorfonucleares y sin gránulos dentro del citoplasma Tienen un diámetro de 7-12 micras

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LINFOCITOS Los linfocitos producen anticuerpos y destruyen células anormales y tumorales Además, son responsables del rechazo de órganos que han sido trasplantados Se originan en la médula ósea y maduran en otros órganos

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LINFOCITOS Los que maduran en los ganglios linfáticos son los linfocitos B Los que lo hacen en el timo son los llamados linfocitos T Existen dos tipos de linfocitos: B y T

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LINFOCITOS B Un antígeno es un elemento extraño para el organismo con la capacidad de generar anticuerpos Los anticuerpos son proteínas (inmunoglobulinas) que se adhieren a los microorganismos infecciosos Producen anticuerpos toda vez que contactan con un antígeno

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Los linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral, mecanismo de defensa del organismo contra los gérmenes extracelulares y sus correspondientes toxinas, donde los antígenos son atacados por anticuerpos y no por células

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Esta tarea es realizada por un tipo de linfocito T llamado T killer, que es activado por células infectadas o tumorales LINFOCITOS T Producen una inmunidad celular, forma de defensa que consiste en atacar virus y ciertas bacterias intracelulares, incapaces de ser neutralizados por los anticuerpos circulantes

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Los T killer se fijan a dichas células anormales y las destruye con sustancias tóxicas llamadas linfoquinas Otro tipo de linfocitos T, los T helpers tienen una función de cooperación, ya que estimulan la acción de los T killers como también la producción de anticuerpos por parte de los linfocitos B

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Los linfocitos B y T mantienen la “memoria” ante una primera invasión de patógenos De repetirse en el futuro otra invasión de dichos gérmenes, los linfocitos B y T atacarán a los antígenos más rápido que la primera vez

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Linfocitosis y linfopenia significan aumento y disminución de linfocitos circulantes respecto de los valores normales, respectivamente El virus del SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) destruye los linfocitos B y T, ocasionando un notable perjuicio sobre el sistema inmunológico de los seres humanos

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Se observa linfocitosis en los cuadros infecciosos e inflamatorios crónicos, y durante la convalecencia de algunas enfermedades La linfopenia puede ser causa de situaciones extremas de estrés, de terapias masivas con drogas corticoides y del inicio de una enfermedad infecciosa aguda

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LINFOCITOS

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Células del tejido sanguíneo

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PLAQUETAS (trombocitos) Son fragmentos citoplasmáticos de células muy grandes (megacariocitos) presentes en el tejido hematopoyético de la médula ósea Tienen un diámetro de 2-3 micras y una vida media de 7-10 días

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PLAQUETAS (trombocitos) Son las estructuras más abundantes de la sangre, luego de los eritrocitos Hay 150000-400000 plaquetas por cada mm3 de sangre en humanos

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PLAQUETAS (trombocitos) La principal función de las plaquetas es la intervención en el proceso de la coagulación Cuando un vaso sanguíneo se lesiona, los trombocitos se enciman unos con otros formando coágulos sobre la herida de la pared dañada, gracias a los gránulos que posee en su interior que activan la coagulación

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PLAQUETAS (trombocitos)

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CÉLULAS DEL TEJIDO SANGUÍNEO

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Fórmula leucocitaria normal Tipo de leucocito % Valor absoluto (/mm3) NEUTRÓFILOS 60 - 70 3500 - 7000 BASÓFILOS 0 - 1 0 - 100 EOSINÓFILOS 1 - 5 50 - 500 MONOCITOS 3 - 8 150 - 800 NEUTRÓFILOS (banda) 0 - 5 0 - 500 LINFOCITOS 30 - 40 1500 - 4000 Los neutrófilos en banda son células inmaduras

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PLASMA SANGUÍNEO Es el componente extracelular, la parte líquida no celular de la sangre De color amarillo traslúcido Representa el 55-60% de la volemia El volumen plasmático es de 3-4 litros Contiene un 90% de agua y un 10% de sustancias orgánicas e inorgánicas

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COMPOSICIÓN DEL PLASMA SANGUÍNEO -GLÚCIDOS: glucosa - fructosa - galactosa Componentes orgánicos -PROTEÍNAS: albúminas - globulinas - fibrinógeno -LÍPIDOS: ácidos grasos - colesterol -PIGMENTOS: bilirrubina -NITRÓGENO RESIDUAL: urea - creatinina - ácido úrico -OTRAS SUSTANCIAS: hormonas - vitaminas - enzimas

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COMPOSICIÓN DEL PLASMA SANGUÍNEO - AGUA -SALES MINERALES -GASES Los componentes del plasma se forman en : Hígado (síntesis de proteínas ) Glándulas endócrinas (secreción hormonal) Vasos linfáticos (aporte de lípidos) Intestinos (absorción de agua y nutrientes) Componentes inorgánicos

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HEMOGRAMA Es un análisis que se realiza en la sangre para determinar el número, la proporción y las distintas variaciones de sus componentes celulares y no celulares

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HEMOGRAMA El hemograma permite: - Determinar un panorama general sobre el estado actual de salud - Un aporte complementario a los exámenes clínicos - Emitir diagnósticos diferenciales - Orientar la emisión de un pronóstico - Ayudar a evaluar los resultados de los tratamientos de diversas enfermedades

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HEMOGRAMA El hemograma está formado por: RECUENTO DE ERITROCITOS(nº de células por cada mm3 de sangre) HEMATOCRITO (% de eritrocitos por volumen de sangre) CANTIDAD DE HEMOGLOBINA(gramos por cada 100 ml de sangre) RECUENTO DE LEUCOCITOS(nº de células por cada mm3 de sangre) FÓRMULA LEUCOCITARIA(% de cada tipo de leucocito)

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HEMOGRAMA RECUENTO DE PLAQUETAS(nº de fragmentos por mm3 de sangre) ÍNDICES HEMATIMÉTRICOSIncluye tres parámetros que se basan en el valor del recuento de eritrocitos, del hematocrito y el de hemoglobina Volumen corpuscular medio Hemoglobina corpuscular media Concentración de hemoglobina corpuscular media

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HEMOGRAMA El volumen corpuscular medio (VCM) expresa el tamaño medio de los eritrocitos La hemoglobina corpuscular media (HCM) relaciona la cantidad que hay de hemoglobina en cada eritrocito La concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) indica el porcentaje de la concentración de hemoglobina por unidad de volumen

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En condiciones normales, toda vez que se presenta una hemorragia entra en acción un proceso denominado coagulación, que actúa como un factor de protección del organismo COAGULACIÓN DE LA SANGRE

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Al producirse una herida se ponen en marcha numerosos y complejos mecanismos, en donde el fibrinógeno (proteína soluble del plasma) se transforma en fibrina y se destruyen algunas plaquetas COAGULACIÓN DE LA SANGRE

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Las plaquetas dejan en libertad factores necesarios para la coagulación, mientras que otras obturan el o los vasos lesionados COAGULACIÓN DE LA SANGRE

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Es el tiempo que demora en cesar una hemorragia provocada de manera artificial TIEMPO DE SANGRÍA Es una prueba que se realiza cuando se sospecha algún trastorno en la coagulación de la sangre o en individuos que serán sometidos a intervenciones quirúrgicas con posibles hemorragias posteriores

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La prueba se hace en el antebrazo, previa antisepsia de la zona TIEMPO DE SANGRÍA Con una lanceta se perfora la piel unos milímetros y, cada 30 segundos, se seca la herida con un papel de filtro, sin tocar los bordes de la incisión para no interferir el taponamiento plaquetario

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El valor normal del tiempo de sangría se ubica entre 1 y 9 minutos en la especie humana, lapso en que cesa la hemorragia TIEMPO DE SANGRÍA

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VALORES NORMALES DEL HEMOGRAMA

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F I N Dr. Horacio N. Nachon Cicciarella Médico Veterinario Buenos Aires - Argentina