Accidentes

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ACCIDENTES

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LOS ACCIDENTES REPRESENTAN EL FRACASO DE LA ACCIÓN PREVENTIVA

CLASIFICACIÓN DE LOS ACCIDENTES:

CLASIFICACIÓN DE LOS ACCIDENTES En base a: Lugar donde se producen - En el centro de la empresa - En el centro de terceros - In Itinere Absentismo que producen - Sin baja laboral - Con baja laboral Por los bienes involucrados - Daño a personas - Leve - Grave - Mortal - Daño al patrimonio - Locales - Instalaciones - Máquinas o Equipos - Materiales - Paralización del proceso productivo

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ACTUACIÓN ANTE LOS ACCIDENTES CONTROL Objetivo: conocer las causas del accidente para llevar a cabo las acciones que eviten que el accidente se vuelva a producir Información - Análisis - Investigación - Documentación - Registro - Archivo

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ANÁLISIS DE LOS ACCIDENTES Recabar información sobre las circunstancias del accidente preguntando: - al accidentado - a testigos Inmovilizar instalaciones o máquinas que hayan estado involucradas en el accidente y supongan un peligro Analizar las circunstancias estableciendo las causas (si son evidentes; en caso contrario: INVESTIGACIÓN) Establecer las acciones correctoras Establecer las lesiones y consecuencias de estas para el accidentado tanto en el ámbito personal como laboral Actuación mediante la cual se concretan las circunstancias que han rodeado al accidente en el origen, siendo evidentes tanto las causas como las acciones que se han de adoptar para evitarlo en un futuro * Se realiza SIEMPRE que se produzca un accidente, haya o no daños personales Jefe directo del accidentado + Técnico en Prevención de Riesgos Laborales Centro Sanitario El análisis del accidente puede darse por finalizado cuando definidas las acciones procedentes, éstas han sido programadas y, las condiciones existentes hasta el momento del accidente, están controladas para que se pueda seguir trabajando con garantías de seuridad

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INVESTIGACIÓN DE LOS ACCIDENTES Identificación básica del accidente Datos del trabajador: quién es, cuál es su función, proceso de trabajo, fase de la tarea, equipos o material involucrado. Contactar con personas que puedan aportar datos a la investigación - Jefe de departamento - Jefe inmediato - Accidentado - Testigos Establecimiento de la secuencia más probable Determinar las causas Conclusiones Determinar las acciones correctoras para evitar que se vuelva a repetir Comprobación de que las acciones implantadas resuelven el problema Se realiza cuando las causas del accidente o las acciones para corregirlas no resultan evidentes. Se deben investigar los accidentes: - graves o mortales - cuyas circunstancias evidencian un alto potencial de riesgo - las acciones correctoras no son evidentes o suponen un importante cambio organizativo. - cuando lo solicite: - el comité de Seguridad y Salud del Centro - la jefatura - el servicio médico que atendió al accidentado PROTOCOLO

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EMERGENCIAS

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EMERGENCIAS : SUCESO INCONTROLADO QUE SE HA PRODUCIDO O SE PREVÉ DE FORMA INMEDIATA QUE SE PRODUZCA DE ESTE SUCESO PUEDEN DERIVARSE DAÑOS IMPORTANTES PARA LAS PERSONAS, FLORA, FAUNA, BIENES O MEDIO AMBIENTE.

CLASIFICACIÓN DE LAS EMERGENCIAS:

CLASIFICACIÓN DE LAS EMERGENCIAS En función de: Las capacidades de control - Conato de emergencia: accidente que puede ser controlado de forma sencilla y rápida por el personal y medios de protección del local, dependencia o sector - Emergencia parcial: accidente que para ser dominado requiere de la actuación de equipos especiales del sector. Sus efectos se limitan al sector y no afectan a los colindantes ni a terceras personas - Emergencia general: accidente que precisa de la intervención de todos los equipos y medios de protección del establecimiento y la ayuda de socorro y salvamento exteriores. Comporta la evacuación de personas de determinados sectores. Las consecuencias - Daños materiales en la instalación accidentada. No hay daños de ningún tipo exteriores a la instalación industrial. - Posibles víctimas y daños materiales dentro de la instalación industrial. Las repercusiones exteriores se limitan a daños leves o efectos adversos sobre el medio ambiente en zonas limitadas. - Posibles víctimas y daños materiales graves o alteraciones graves del medio ambiente en zonas extensas en el exterior de la instalación industrial.

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PLANES DE EMERGENCIA Es el último de los recursos a los que se debe acudir cuando las medidas de prevención previstas se han visto superadas por las circunstancias que dan origen a condiciones de riesgo grave e inminente que puede afectar a un colectivo de personas o al patrimonio industrial de la empresa, de forma que pueda quedar comprometida su continuidad. OBJETIVO: garantizar la seguridad de: Personas Naturaleza Proceso productivo - Patrimonio PROCEDIMIENTO Analizar las posibles situaciones de emergencia teniendo en cuenta: - El tamaño de la empresa - Posibilidad de que haya personas ajenas a la misma - La actividad, como origen de posibles emergencias Adoptar las medidas necesarias en materia de: - Primeros auxilios - Lucha contra incendios - Evacuación de los trabajadores Organizar las relaciones necesarias con servicios externos - Bomberos, ambulancias, hospitales Organización interna de recursos humanos y materiales para combatir la emergencia

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ELABORACIÓN DE PLANES DE EMERGENCIA EVALUACIÓN DEL RIESGO MEDIOS DE PROTECCIÓN PLANES DE EMERGENCIA - IMPLANTACIÓN DEL PLAN DE EMERGENCIA

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EVALUACIÓN DEL RIESGO SITUACIONES DE RIESGO - Manifestación (incendio, fugas, vertidos...) - Origen - Causas VALORACIÓN DE LOS RIESGOS - Probabilidad (alta, media o baja) - Consecuencias (personas, medio ambiente, patrimonio o continuidad del proceso productivo) - Análisis - Cualitativo (identificar los riesgos) - Cuantitativo (peligrosidad del riesgo) - Inductivo (consecuencias del riesgo) - Deductivo (causas de la emergencia) PLANOS donde se indique (situación, plantas y alzados) Vías de acceso Actividades en cada área Instalaciones de servicio Nº máximo de personas con indicación de los turnos de trabajo - Su localización respecto a los recintos

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MEDIOS DE PROTECCIÓN INVENTARIO de los medios que se prevén en la lucha contra la emergencia - Medios Técnicos - Medios Humanos: - Estructura y organización - Personal de intervención PLANOS donde se indique (plantas y alzados) Las características constructivas que resulten significativas en la emergencia: sectorización, características de los materiales, etc. La localización de los medios técnicos reflejados en el inventario, señalización, iluminación de emergencia...

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PLANES DE EMERGENCIA ACTUACIÓN intervención de las personas y utilización de los medios técnicos disponibles para en caso de: - Alerta: tomar conciencia de la situación y transmitir la información precisa para la actuación - Alarma: dar instrucciones precisas para proceder a la evacuación de los ocupantes - Intervención: procede a controlar la situación - Apoyo: facilitar información y ayuda a los servicios exteriores EQUIPOS DE EMERGENCIA conjunto de personas especialmente entrenadas para la actuación en caso de emergencia: Funciones: - Conocer en profundidad el riesgo de emergencia en el que tiene previsto intervenir - Informar de las anomalías que detecten y comprobar que se subsanan - Conocer y manejar con soltura los medios técnicos previstos para la intervención - Conocer los sistemas de coordinación con otros compañeros y equipos - Contribuir al mantenimiento de los medios técnicos encomendados Tipos: - EAE: Equipo de Alarma y Evacuación: transmisión de la alarma y evacuación total y ordenada. - EPA: Equipo de Primeros Auxilios: primeros auxilios a los accidentados. - EPI: Equipo de Primera Intervención: control de la emergencia. - ESI: Equipos de Segunda Intervención: apoyan a los servicios exteriores. DESARROLLO DEL PLAN DE EMERGENCIA esquemas operacionales en los que se incluyen los recursos y que permiten una fácil explicación a todos los afectados de las acciones de: - Alerta - Alarma - Intervención - Apoyo

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IMPLANTACIÓN DEL PLAN DE EMERGENCIA Objetivo Difundir y mantener operativos los recursos humanos y materiales previstos en los planes de emergencia ADECUACIÓN DE LOS EQUIPOS HUMANOS - Designación de: - Jefe de emergencia: persona de amplia competencia en la empresa - Jefe de intervención: toma de decisiones Composición de los equipos: - Equipo de Alerta y Evacuación: vigilante de seguridad - Equipo de Primeros Auxilios: personal sanitario o grupo de trabajadores - Equipos de Intervención: vigilantes de seguridad patrimonial Todas las personas que pertenezcan a los equipos de intervención están encargadas de dar a conocer al resto de empleados el Plan y las acciones a realizar para evitar las causas origen de emergencias, transmitir la alerta desplegar la alarma y estimular un comportamiento adecuado en caso de emergencia FORMACIÓN del equipo humano de forma continuada en la materia que le corresponda dependiendo del cargo o del equipo del que forme parte. MEDIOS TÉCNICOS se deben encontrar en perfecto estado de funcionamiento y dispuestos en los lugares apropiados, con sus instrucciones, en caso de necesitarlas. SIMULACROS de forma periódica a través de los cuales se compruebe la eficacia del plan permitiendo ver los fallos y así poder corregirlos. PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DEL PLAN: - Cursos de reciclaje de los miembros de los equipos de emergencia - Mantenimiento de instalaciones y equipos relacionados con las emergencias - Inspecciones de seguridad de los equipos e instalaciones de emergencias

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SERVICIOS EXTERNOS Debido a las consecuencias que puedan derivarse de las emergencias, que pueden sobrepasar los límites de la empresa y afectar a terceros de forma importante, la Administración Central y Local del Estado asume un papel trascendental. Deben asegurar la realización de todas las acciones necesarias para evitar, controlar y reducir los daños causados. Articulación de un sistema de transmisiones que garantice las comunicaciones entre servicios y autoridades Información a la población Protección en la zona siniestrada de las personas y los bienes afectados Rescate y salvamento de personas y bienes Asistencia sanitaria a las víctimas Atención social a los damnificados - Rehabilitación inmediata de los servicios públicos afectados

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PRIMEROS AUXILIOS

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES:

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES Parada cardiorespiratoria : interrupción de la función respiratoria y del bombeo de la sangre por el corazón Traumatismos: lesión producida por acciones mecánicas externas que actúan de forma violenta sobre el cuerpo humano - elementos externos que impactan contra el cuerpo - impacto del cuerpo contra el suelo o elementos inmóviles Fracturas de huesos : - cerradas: se mantiene la continuidad de la piel sobre el hueso fracturado - abiertas: se rompe la barrera que supone la piel Amputaciones: separación traumática de un miembro Hemorragias: rotura de los vasos sanguíneos: - Arteriales: la sangre sale a borbotones - Internas: la sangre no sale al exterior - Venosas: la sangre sale de forma continua - Externas: la sangre sale al exterior - Capilares: rezumado de la herida Quemaduras: lesiones producidas cuando el cuerpo queda expuesto a un foco de energía capaz de destruir los tejidos del organismo: - Calor - Frío - Productos químicos - Corriente eléctrica Intoxicaciones: alteraciones en el funcionamiento del organismo humano causadas por la acción de productos químicos. Las posibles vías de entrada de las sustancias tóxicas son: Digestiva - Respiratoria - Dérmica - Parenteral

MODO DE ACTUACIÓN P.A.S.:

MODO DE ACTUACIÓN P.A.S. P PROTEGER: - comprobar la existencia de riesgos en torno al accidente - realizar las acciones que permitan mantener fuera de riesgo: - al accidentado - a las personas que intervienen en su ayuda A AVISAR: - Avisar a los servicios sanitarios lo más rápidamente posible - Hacer una composición rápida del lugar para dar la mayor cantidad de datos posible - No dejar sólo al accidentado a no ser que sea absolutamente necesario S SOCORRER: - Actuación directa sobre el accidentado - Seguir unas pautas básicas para conservar la vida del accidentado y no empeorar su estado

PRINCIPIOS BÁSICOS:

PRINCIPIOS BÁSICOS Conservar la calma Evitar aglomeraciones en torno al accidentado Actuar con firmeza Analizar las condiciones del entorno antes de actuar Avisar a la asistencia profesional de sanidad Tranquilizar al herido Mantenerlo en condición de seguridad

VALORACIÓN PRIMARIA:

VALORACIÓN PRIMARIA CONCIENCIA: Comprobar si el accidentado está consciente, intentando hablar con él, pellizcándole, dándole pequeños golpes de forma delicada en los hombros para ver si responde a los estímulos. - Si está consciente y el colocarlo en la posición lateral de seguridad - Si está inconsciente comprobar si respira RESPIRACIÓN Si el accidentado no está consciente, comprobar si respira. Para ello, acercar la mejilla o el torso de la mano a su boca para sentir la respiración y observar abdomen y pecho. - Si respira se da por hecho que el corazón funciona - Si no respira, colocar al accidentado en decúbito supino CIRCULACIÓN Si el accidentado no respira hay que comprobar si tiene circulación sanguínea. Para ello se comprobará su pulso en la arteria carótida, en el cuello. - Si tiene pulso realizar la respiración artificial - Si no tiene pulso, masaje cardiorrespiratorio.

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VALORACIÓN PRIMARIA A B C Conciencia Respiración Circulación

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POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD

REANIMACIÓN CARDIORRESPIRATORIA:

REANIMACIÓN CARDIORRESPIRATORIA RESPIRACIÓN ARTIFICIAL - Comprobar que el accidentado no tiene nada en la boca que le obstruya las vías respiratorias. Para ello meterle los dedos en la boca en busca de posibles elementos extraños. - Colocarlo en posición decúbito supina - Colocar la cabeza bien echada hacia atrás para abrir completamente las vías respiratorias - Colocar una mano en el mentón para mantener la boca abierta - Taparle la nariz con la otra mano para tener una única vía de entrada de aire - Coger todo el aire que se pueda por la boca - Colocar los labios sobre la boca del accidentado tratando de que no queden resquicios - Soltar todo el aire de un vez en su interior. - Se deben realizar aproximadamente 12 insuflaciones/minuto

REANIMACIÓN CARDIORRESPIRATORIA:

REANIMACIÓN CARDIORRESPIRATORIA MASAJE CARDIACO - Colocarlo en posición decúbito supina - Situarse de rodillas junto al accidentado a la altura del tronco, de forma que se puedan mantener los brazos rectos sobre el esternón del accidentado - Localizar el punto de presión : buscar el punto donde se unen las costillas con el esternón y avanzar 4 o 5 dedos hacia arriba - colocar el talón de la mano sobre el esternón y la otra mano entrelazada sobre ella - comprimir de forma brusca, en perpendicular el cuerpo, sin doblar los codos, de forma que el esternón descienda 5 cm. - Realizar 15 compresiones seguidas a un ritmo constante y a una velocidad de unas 80 compresiones/minuto - Si hay una persona, cada 15 compresiones, 2 insuflaciones - Si hay dos personas, cada una realizará una acción. - Cada 4 ciclos de 15 – 2, comprobar el pulso. - Si vuelve el pulso espontáneo , seguir solo con la respiración. - Cuando retorne la respiración colocar al accidentado en posición de seguridad hasta que llegue la asistencia sanitaria

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CONCIENCIA PERMEABILICE VÍA AÉREA RESPIRACIÓN 2 VENTILACIONES CIRCULACIÓN SI NO R. C. P . 15:2 BOCA- BOCA P. L. S SECUENCIA RESPIRACIÓN NORMAL SI NO RESPIRA O BOQUEA PIDA AYUDA

VALORACIÓN SECUNDARIA:

VALORACIÓN SECUNDARIA CABEZA - Comprobar si hay heridas en cuero cabelludo, cara u ojos. - Observar si hay salida de sangre por oídos, nariz o boca. CUELLO - Si hay que mover al accidentado, mantener como un todo cabeza-cuello- tronco - Valorar el pulso carotideo - Aflojar las prendas ajustadas a su alrededor. TORAX - Buscar heridas o lesiones que hagan suponer posibles fracturas - Ver si existe dificultad de respiración - Localizar los focos de dolor si el accidentado está consciente ABDOMEN - Buscar la existencia de heridas - Comprobar si está duro o depresible - Plantearse la posibilidad de lesiones internas EXTREMIDADES - Comprobar brazos y piernas para detectar heridas o deformaciones - Comprobar la sensibilidad pinchando o pellizcando - Pedir al accidentado que mueva ligeramente los miembros

HEMORRAGIAS:

HEMORRAGIAS - HEMORRAGIAS INTERNAS: normalmente no se perciben, en cuyo caso nada se puede hacer, pero en ocasiones se exteriorizan.: - De oído: facilitar la salida de la sangre para que no se acumule en la cavidad craneal, colocando al accidentado en posición de seguridad con el oído sangrante hacia el suelo - De nariz: si está producida por un golpe en la nariz hay que detenerla oprimiendo la zona blanda de la nariz 5 min con la cabeza hacia delante. - De boca: puede ser de pulmón o de estómago. Controlar signos vitales. - HEMORRAGIAS EXTERNAS: se debe detener para evitar la pérdida de sangre del accidentado. Formas de controlar la hemorragia: - Compresión directa: poniendo un apósito intermedio limpio al menos durante 10 min. Elevar, si es posible, la zona afectada por encima del corazón. - Compresión arterial: se aplica sobre todo en extremidades comprimiendo las arterias principales para disminuir la circulación sanguínea, no la total paralización. - Torniquete: Cuando los métodos anteriores no son eficaces. Produce la total paralización del riego y por tanto la falta de oxigenación de los mismos y su consecuente muerte. - Se debe colocar en la parte del miembro que queda entre la hemorragia y el corazón. - Material ancho, unos 10 cm - Almohadillar la zona donde se realiza - Ejercer una presión controlada para detener la hemorragia - Anotar la hora a la que se hizo el torniquete. - No aflojar o quitar el torniquete

QUEMADURAS:

QUEMADURAS QUEMADURAS POR LLAMA: - que el accidentado no permanezca de pie con llamas en su cuerpo - apagar las llamas que lo rodean o retirarlo a un lugar sin llamas - no retirar las ropas adheridas a su cuerpo QUEMADURAS POR LÍQUIDO CALIENTE: - enfriar con agua - retirar las ropas de inmediato - QUEMADURAS ELÉCTRICAS: - retirar al accidentado del contacto con la red - reanimación cardiopulmonar en caso de muerte aparente QUEMADURAS QUÍMICAS: - aplicar agua abundante - quitar las ropas impregnadas del producto - no se darán líquidos a beber al quemado INTOXICACIÓN POR VÍA DIGESTIVA: - colocar al accidentado en posición lateral de seguridad - intentar saber el producto ingerido - recoger muestras de vómitos si se produjeron - no inducir el vómito - Si hay que hacer reanimación respiratoria: boca - nariz POR VÍAS RESPIRATORIAS: - ventilar o llevar al enfermo a una zona ventilada - mantener bien abiertas las vías respiratorias - colocar en posición lateral de seguridad

FRACTURAS:

FRACTURAS No mover al accidentado salvo que - la permanencia en el lugar que se encuentra represente un mayor riesgo que moverlo o - haya que atender funciones vitales en diferente posición FRACTURAS CERADAS: - MANIIFESTACIONES - Dolor - Hinchazón o deformación de la zona - Dificultad o imposibilidad de realizar movimientos - TRATAMIENTO - Evitar los movimientos de las partes fracturadas - Inmovilizar, no solo la zona fracturada sino también las articulaciones anterior y posterior - FRACTURAS ABIERTAS: - previo a la inmovilización , cubrir la herida con apósitos limpios EN GENERAL: - No trasladar al enfermo sin la adecuada inmovilización de la zona fracturada - No tratar de alinear el miembro fracturado - No poner férulas sin hacer un almohadillado entre el cuerpo y ésta - Heridas abiertas: tratar previo a la inmovilización