logging in or signing up DISPLASIA dan KARSINOMA SERVIK_blog dodo.w Download Post to : URL : Related Presentations : Share Add to Flag Embed Email Send to Blogs and Networks Add to Channel Uploaded from authorPOINT lite Insert YouTube videos in PowerPont slides with aS Desktop Copy embed code: (To copy code, click on the text box) Embed: URL: Thumbnail: WordPress Embed Customize Embed The presentation is successfully added In Your Favorites. Views: 24158 Category: Education License: All Rights Reserved Like it (4) Dislike it (0) Added: October 17, 2009 This Presentation is Public Favorites: 0 Presentation Description No description available. Comments Posting comment... By: heavyrain (14 month(s) ago) Hi... i beg your permission to download this ppt.thank you... Saving..... Post Reply Close Saving..... Edit Comment Close By: irfanharits (23 month(s) ago) Boleh saya download ppt ini? trimakasih Saving..... Post Reply Close Saving..... Edit Comment Close By: charislsm (25 month(s) ago) hello can i request permission for download for doing my assignment? Saving..... Post Reply Close Saving..... Edit Comment Close Premium member Presentation Transcript DISPLASIA dan KARSINOMASERVIK : DISPLASIA dan KARSINOMASERVIK dr.BAMBANG WIDJANARKO, Sp OG ETIOLOGI & EPIDEMIOLOGI : ETIOLOGI & EPIDEMIOLOGI HAPUSAN PAPANICULAOU : HAPUSAN PAPANICULAOU PERJALANAN C I N : PERJALANAN C I N Pembuatan sediaan : Pembuatan sediaan KLASIFIKASI SITOLOGIK BETHESDA 2001 : KLASIFIKASI SITOLOGIK BETHESDA 2001 TOPOGRAFI SERVIK : TOPOGRAFI SERVIK Sel lapisan superfisial Sel lapisan intermediate Sel lapisan pabasal Membrana basalis Stroma PERKEMBANGAN SEL PENUTUP EKTOSERVIK DAN ENDOSERVIK : PERKEMBANGAN SEL PENUTUP EKTOSERVIK DAN ENDOSERVIK ZONA TRANSFORMASI : ZONA TRANSFORMASI ZONA TRANSFORMASI : ZONA TRANSFORMASI Slide 12: Epithel skuamosa servik yang normal : Terlihat maturasi sel yang teratur dari lapisan basal ke lapisan parabasal, terlihat sel intermediate yang mengandung glikogen dan sel superfisial yang menjadi pipih Slide 13: KARSINOMA INSITU: seluruh lapisan epitel diganti dengan sel imatur dengan ukuran dan bentuk yang bervariasi serta memiliki inti yang iregular Gambaran mitosis sel terlihat pada 2/3 basal . DISPLASIA SEDANG : DISPLASIA SEDANG Terlihat adanya hiperkromasia dengan inti iregular serta multinukleasi. Pada gambar ini juga terlihat adanya trichomonas , leukosit dan spermatozoa KOLPOSKOPI : KOLPOSKOPI INDIKASI KOLPOSKOPI : INDIKASI KOLPOSKOPI Sitologi servik abnormal : Dugaan klinis penyakit invasif Hasil pemeriksaan sedang dan “borderline” dari 2 kali pemeriksaan selang 6 bulan SCHILLER TEST : SCHILLER TEST Permukaan servik dibubuhi dengan larutan jodium Sel permukaan normal berwarna coklat kemerahan ( mahoni ) Sel permukaan yang abnormal tidak berwarna oleh karena tidak mengandung glikogen Hasil Pemeriksaan Kolposkopi : Hasil Pemeriksaan Kolposkopi Servik normal CIN I : Epitel abnormal di bagian anterior dan posterior yang terlihat setelah dibubuhi lar.asam asetat 3% Asam asetat dapat meng koagulasi protein dan sel abnormal yang mengandung protein berlimpah akan berwarna putih ( “ acetowhite epithelium” ) : Asam asetat dapat meng koagulasi protein dan sel abnormal yang mengandung protein berlimpah akan berwarna putih ( “ acetowhite epithelium” ) Bercak “acetowhite epithelium” yang terpisah oleh jaringan pembuluh darah terlihat sebagai gambaran mosaik : Bercak “acetowhite epithelium” yang terpisah oleh jaringan pembuluh darah terlihat sebagai gambaran mosaik BIOPSI SERVIK & KURETASE ENDOSERVICAL : BIOPSI SERVIK & KURETASE ENDOSERVICAL Hasil BIOPSI pada CIN II : Hasil BIOPSI pada CIN II TERLIHAT ADANYA SEL ABNORMAL YANG TUMBUH DARI LAPISAN BASAL, NAMUN TIDAK MENGENAI SELURUH LAPISAN EPITEL GRADASI SISTEM CIN : GRADASI SISTEM CIN DISKARIOSIS RINGAN DISKARIOSIS SEDANG DISKARIOSIS BERAT DARI PEMERIKSAAN SITOLOGIS (HAPUSAN) DARI PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI (BIOPSI) KARSINOMA INVASIF : KARSINOMA INVASIF TERAPI NEOPLASIA INTRAEPITHELIAL : TERAPI NEOPLASIA INTRAEPITHELIAL TEHNIK ABLASI SUPERFISIAL TERAPI CIN : TERAPI CIN SUDAH DIKERJAKAN EKSISI AREA CIN II DENGAN LEEP : SUDAH DIKERJAKAN EKSISI AREA CIN II DENGAN LEEP KONISASI SERVIK : KONISASI SERVIK KONISASI SERVIK : KONISASI SERVIK KARSINOMA SERVIK INVASIF : KARSINOMA SERVIK INVASIF GEJALA UTAMA : GEJALA UTAMA GEJALA TAMBAHAN : GEJALA TAMBAHAN DIAGNOSTIK FISIK : DIAGNOSTIK FISIK INVASIVE SQUAMOUS CELL CARCINOMA : INVASIVE SQUAMOUS CELL CARCINOMA Karsinoma sel skuamosa servik invasif : bentuk servik iregular dan permukaan ulseratif pada daerah ektoservik. Pada kasus seperti ini mutlak diperlukan tindakan BIOPSI KARSINOMA INVASIF : KARSINOMA INVASIF Karsinoma Endoservical Invasi langsung pada kandung kemih, dan rektum HISTOPATOLOGI : HISTOPATOLOGI POLA PENYEBARAN : POLA PENYEBARAN PENYEBARAN LIMFOGEN : PENYEBARAN LIMFOGEN Pembesaran kelenjar terlihat secara makroskopik pada bifurcatio arteria iliaca comunis pada stadium Ib . Pembesaran kelenjar seperti ini potensial untuk menyebabkan obstruksi ureter Penatalaksanaan Karsinoma Servik : Penatalaksanaan Karsinoma Servik REKUREN & METASTASE : REKUREN & METASTASE EKSENTERASI ANTERIOR & POSTERIOR : EKSENTERASI ANTERIOR & POSTERIOR A. Eksenterasi Anterior B. Eksenterasi Posterior EKSENTERASI TOTAL : EKSENTERASI TOTAL EKSENTERASI TOTAL KARSINOMA SERVIKdalamKEHAMILAN : KARSINOMA SERVIKdalamKEHAMILAN Gambaran kolposkopi selama kehamilan sering menyebabkan overdiagnosis CIN. Konisasi bila memang diperlukan sebaiknya dikerjakan pada trimester II PENATALAKSANAAN CIN III : PENATALAKSANAAN CIN III KARSINOMA MIKROINVASIFdalam KEHAMILAN : KARSINOMA MIKROINVASIFdalam KEHAMILAN KARSINOMA INVASIFdalam KEHAMILAN : KARSINOMA INVASIFdalam KEHAMILAN KARSINOMA INVASIFdalam KEHAMILAN : KARSINOMA INVASIFdalam KEHAMILAN SEKIAN : SEKIAN dr.Bambang Widjanarko, SpOG http://pratamagriya.multiply.com/ Email : bwrko@yahoo.co.id You do not have the permission to view this presentation. In order to view it, please contact the author of the presentation.
DISPLASIA dan KARSINOMA SERVIK_blog dodo.w Download Post to : URL : Related Presentations : Share Add to Flag Embed Email Send to Blogs and Networks Add to Channel Uploaded from authorPOINT lite Insert YouTube videos in PowerPont slides with aS Desktop Copy embed code: (To copy code, click on the text box) Embed: URL: Thumbnail: WordPress Embed Customize Embed The presentation is successfully added In Your Favorites. Views: 24158 Category: Education License: All Rights Reserved Like it (4) Dislike it (0) Added: October 17, 2009 This Presentation is Public Favorites: 0 Presentation Description No description available. Comments Posting comment... By: heavyrain (14 month(s) ago) Hi... i beg your permission to download this ppt.thank you... Saving..... Post Reply Close Saving..... Edit Comment Close By: irfanharits (23 month(s) ago) Boleh saya download ppt ini? trimakasih Saving..... Post Reply Close Saving..... Edit Comment Close By: charislsm (25 month(s) ago) hello can i request permission for download for doing my assignment? Saving..... Post Reply Close Saving..... Edit Comment Close Premium member Presentation Transcript DISPLASIA dan KARSINOMASERVIK : DISPLASIA dan KARSINOMASERVIK dr.BAMBANG WIDJANARKO, Sp OG ETIOLOGI & EPIDEMIOLOGI : ETIOLOGI & EPIDEMIOLOGI HAPUSAN PAPANICULAOU : HAPUSAN PAPANICULAOU PERJALANAN C I N : PERJALANAN C I N Pembuatan sediaan : Pembuatan sediaan KLASIFIKASI SITOLOGIK BETHESDA 2001 : KLASIFIKASI SITOLOGIK BETHESDA 2001 TOPOGRAFI SERVIK : TOPOGRAFI SERVIK Sel lapisan superfisial Sel lapisan intermediate Sel lapisan pabasal Membrana basalis Stroma PERKEMBANGAN SEL PENUTUP EKTOSERVIK DAN ENDOSERVIK : PERKEMBANGAN SEL PENUTUP EKTOSERVIK DAN ENDOSERVIK ZONA TRANSFORMASI : ZONA TRANSFORMASI ZONA TRANSFORMASI : ZONA TRANSFORMASI Slide 12: Epithel skuamosa servik yang normal : Terlihat maturasi sel yang teratur dari lapisan basal ke lapisan parabasal, terlihat sel intermediate yang mengandung glikogen dan sel superfisial yang menjadi pipih Slide 13: KARSINOMA INSITU: seluruh lapisan epitel diganti dengan sel imatur dengan ukuran dan bentuk yang bervariasi serta memiliki inti yang iregular Gambaran mitosis sel terlihat pada 2/3 basal . DISPLASIA SEDANG : DISPLASIA SEDANG Terlihat adanya hiperkromasia dengan inti iregular serta multinukleasi. Pada gambar ini juga terlihat adanya trichomonas , leukosit dan spermatozoa KOLPOSKOPI : KOLPOSKOPI INDIKASI KOLPOSKOPI : INDIKASI KOLPOSKOPI Sitologi servik abnormal : Dugaan klinis penyakit invasif Hasil pemeriksaan sedang dan “borderline” dari 2 kali pemeriksaan selang 6 bulan SCHILLER TEST : SCHILLER TEST Permukaan servik dibubuhi dengan larutan jodium Sel permukaan normal berwarna coklat kemerahan ( mahoni ) Sel permukaan yang abnormal tidak berwarna oleh karena tidak mengandung glikogen Hasil Pemeriksaan Kolposkopi : Hasil Pemeriksaan Kolposkopi Servik normal CIN I : Epitel abnormal di bagian anterior dan posterior yang terlihat setelah dibubuhi lar.asam asetat 3% Asam asetat dapat meng koagulasi protein dan sel abnormal yang mengandung protein berlimpah akan berwarna putih ( “ acetowhite epithelium” ) : Asam asetat dapat meng koagulasi protein dan sel abnormal yang mengandung protein berlimpah akan berwarna putih ( “ acetowhite epithelium” ) Bercak “acetowhite epithelium” yang terpisah oleh jaringan pembuluh darah terlihat sebagai gambaran mosaik : Bercak “acetowhite epithelium” yang terpisah oleh jaringan pembuluh darah terlihat sebagai gambaran mosaik BIOPSI SERVIK & KURETASE ENDOSERVICAL : BIOPSI SERVIK & KURETASE ENDOSERVICAL Hasil BIOPSI pada CIN II : Hasil BIOPSI pada CIN II TERLIHAT ADANYA SEL ABNORMAL YANG TUMBUH DARI LAPISAN BASAL, NAMUN TIDAK MENGENAI SELURUH LAPISAN EPITEL GRADASI SISTEM CIN : GRADASI SISTEM CIN DISKARIOSIS RINGAN DISKARIOSIS SEDANG DISKARIOSIS BERAT DARI PEMERIKSAAN SITOLOGIS (HAPUSAN) DARI PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI (BIOPSI) KARSINOMA INVASIF : KARSINOMA INVASIF TERAPI NEOPLASIA INTRAEPITHELIAL : TERAPI NEOPLASIA INTRAEPITHELIAL TEHNIK ABLASI SUPERFISIAL TERAPI CIN : TERAPI CIN SUDAH DIKERJAKAN EKSISI AREA CIN II DENGAN LEEP : SUDAH DIKERJAKAN EKSISI AREA CIN II DENGAN LEEP KONISASI SERVIK : KONISASI SERVIK KONISASI SERVIK : KONISASI SERVIK KARSINOMA SERVIK INVASIF : KARSINOMA SERVIK INVASIF GEJALA UTAMA : GEJALA UTAMA GEJALA TAMBAHAN : GEJALA TAMBAHAN DIAGNOSTIK FISIK : DIAGNOSTIK FISIK INVASIVE SQUAMOUS CELL CARCINOMA : INVASIVE SQUAMOUS CELL CARCINOMA Karsinoma sel skuamosa servik invasif : bentuk servik iregular dan permukaan ulseratif pada daerah ektoservik. Pada kasus seperti ini mutlak diperlukan tindakan BIOPSI KARSINOMA INVASIF : KARSINOMA INVASIF Karsinoma Endoservical Invasi langsung pada kandung kemih, dan rektum HISTOPATOLOGI : HISTOPATOLOGI POLA PENYEBARAN : POLA PENYEBARAN PENYEBARAN LIMFOGEN : PENYEBARAN LIMFOGEN Pembesaran kelenjar terlihat secara makroskopik pada bifurcatio arteria iliaca comunis pada stadium Ib . Pembesaran kelenjar seperti ini potensial untuk menyebabkan obstruksi ureter Penatalaksanaan Karsinoma Servik : Penatalaksanaan Karsinoma Servik REKUREN & METASTASE : REKUREN & METASTASE EKSENTERASI ANTERIOR & POSTERIOR : EKSENTERASI ANTERIOR & POSTERIOR A. Eksenterasi Anterior B. Eksenterasi Posterior EKSENTERASI TOTAL : EKSENTERASI TOTAL EKSENTERASI TOTAL KARSINOMA SERVIKdalamKEHAMILAN : KARSINOMA SERVIKdalamKEHAMILAN Gambaran kolposkopi selama kehamilan sering menyebabkan overdiagnosis CIN. Konisasi bila memang diperlukan sebaiknya dikerjakan pada trimester II PENATALAKSANAAN CIN III : PENATALAKSANAAN CIN III KARSINOMA MIKROINVASIFdalam KEHAMILAN : KARSINOMA MIKROINVASIFdalam KEHAMILAN KARSINOMA INVASIFdalam KEHAMILAN : KARSINOMA INVASIFdalam KEHAMILAN KARSINOMA INVASIFdalam KEHAMILAN : KARSINOMA INVASIFdalam KEHAMILAN SEKIAN : SEKIAN dr.Bambang Widjanarko, SpOG http://pratamagriya.multiply.com/ Email : bwrko@yahoo.co.id