cancer concepto básico

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UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA DPTO. DE BIOQUIMICA CANCER DR. BENJAMIN A. FRANCO RAMOS NO BASTA CONTEMPLAR EL MUNDO LO QUE IMPORTA ES TRANSFORMARLO. KARL MARX.

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Ciclo celular normal

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FIGURE 68-1 Multistep clonal development of malignancy. In this diagram a series of five cumulative mutations (T1, T2, T4, T5, T6), each with a modest growth advantage acting alone, eventually results in a malignant tumor. Note that not all such alterations result in progression; for example, the T3 clone is a dead end. The actual number of cumulative mutations necessary to transform from the normal to the malignant state is unknown in most tumors.

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Características de la célula maligna Crecimiento Rápido Relación Núcleo-citoplasma elevado Nucleolos prominentes Mitosis Abundantes Escasas estructuras especializadas Similitud con células normales

PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DE LAS CELULAS CANCEROSAS : 

PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DE LAS CELULAS CANCEROSAS 1. Disminución o ausencia de control del crecimiento. 2. Invasividad de los tejidos locales. 3. Dispersión o metástasis a otras partes del cuerpo. Las células de los tumores benignos muestran también disminución del control del crecimiento, pero no invaden el tejido local ni se diseminan a otras regiones del cuerpo. MARCADORES TUMORALES Enzimas Proteínas pueden medirse en suero o plasma Hormonas

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Las alteraciones de las interacción Intercelulares se asocian con malignidad Principal barrera: Membrana Basal El crecimiento del tumor requiere que se formen vasos sanguíneos nuevos Condición : masa 106 células, 2 mm.

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Angiogénesis Degradación de MB División de células endoteliales Formación de nueva MB Inductores : BFGF, TGFα Inhibidores de la angiogénesis (Naturales y específicos): Angiogenina Endostatina Antagonista del receptor VEGF

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El DNA de células tumorales puede transformar células normales cultivadas

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Mutación

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Muchos canceres se relacionan con la producción anormal, por lo que la medición del algunos marcadores tumorales es ahora una parte integral del tratamiento de cientos tipos de cáncer. MARCADORES DE TUMOR UTILES EN CLINICA CANCER RELACIONADO ►Colon, pulmón, mama, páncreas ► Hígado, célula germinal ► Trofoblasto, célula germinal ► Tiroides(carcionoma medular) ► Próstata MARCADOR ►Antígeno carcinoembrionico(ACE) ► ∞- Fetoproteina(AFP) ► Gonadotropina criónica humana(Hgg) ► Calcitonina(CT) ► Fosfatasa ácida prostatica(PAP)

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COMPUESTOS QUIMICOS Una extensa variedad de compuestos químicos son carcinógenos. ALGUNOS CARCINOGENOS QUIMICOS Clase compuesto Hidrocarburos aromáticos Benzo(∞)pireno, dimetilbenzantraceno Policiclicos. Aminas aromáticas 2-Acetilaminofluoreno, N-metil-4-aminoazobenceno (MAB) Nitrosaminas Dimetilnitrosamina, dietilniotrosamina. Medicamentos diversos Alquilantes (por ejemplo,cliclosfasfamida), dietilestilbestrol. Compuestos naturales Dactinomicina, aflatoxina B1. Compuestos inorgánicos Arsénico, asbesto, berilio, cadmio, cromo.

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ALGUNAS GENERALIZACIONES DE CARCINOGENIESIS QUÍMICAS Estructura: no poseen una característica estructural común. Acción: Algunos actúan directamente con las moléculas blanco Ej. Mostaza nitrogenada, Beta propiolactona. Otros requieren metabolizarse: Pro carcinógeno-------- Carcinogeno aproximado---carcinogeno final(DNA) Metabolismo de carcinógenos químicos: Intervienen monooxigenasas y transferasas. Unión covalente: se unen a las bases nitrogenadas. Lesión al DNA. Mutágenos. Iniciación y promoción.

El desarrollo del cáncer requiere de varias mutaciones : 

El desarrollo del cáncer requiere de varias mutaciones Modelo de incidencias múltiples Mutaciones somáticas en los tumores humanos Ej. Carcinoma de colón: pérdida de gen APC

Los canceres se originan en células proliferativas : 

Los canceres se originan en células proliferativas Raros en células con baja capacidad proliferativa Ej. Músculo, nervios