BIOSEGURIDAD EN LA RM.: BIOSEGURIDAD EN LA RM. DR DIEGO H LLANOS HOSPITAL DE IGUALADA. BARCELONA- ESPAÑA
CONTENIDO: CONTENIDO GENERALIDADES EFECTOS BIOLOGICOS CONTRAINDICACIONES EMBARAZO FUNCION RENAL REACCIONES ADVERSAS CONCLUSIONES
OBJETIVO: OBJETIVO CONTRAINDICACIONES MANEJO Y PREVENCION REACCIONES FALLA RENAL DUDAS EMBARAZO
VENTAJAS: VENTAJAS RADIACION IONIZANTE MULTIPLANAR TEJIDOS BLANDOS
IMAGEN: IMAGEN CONTENIDO SECUENCIAS
Slide 6: ELECCION
Slide 7: ESPECIALES
EFECTOS BIOLOGICOS: PACIENTE EFECTOS BIOLOGICOS PERSONAL MAQUINA
MAQUINA: MAQUINA
PERSONAS: PERSONAS
Slide 11: EFECTOS RUIDO CALOR
CONTRA-INDICACIONES: CONTRA-INDICACIONES ABSOLUTAS RELATIVAS
ABSOLUTAS: ABSOLUTAS
ABSOLUTAS: ABSOLUTAS
ABSOLUTAS: ABSOLUTAS
ABSOLUTAS: ABSOLUTAS
Slide 17: RELATIVAS
Slide 18: RELATIVAS
Slide 19: RELATIVAS
Slide 20: RELATIVAS
Slide 21: RELATIVAS
SEGURO: www.mrisafety.com SEGURO
Slide 23: ARTEFACTOS
EMBARAZO: NO EFECTOS FETALES EDAD GESTACIONAL 1.5 T RIESGO/BENEFICIO EMBARAZO RUIDO Y CALOR
EMBARAZO: NO CONTRASTE EMBARAZO MALFORMACIONES Y RETARDO POTENCIAL EFECTO
LACTANCIA: NIVELES BAJOS LACTANCIA 0.04% LECHE 1% ABSORVE
LACTANCIA: SUSPENDER CONTINUAR LACTANCIA
FUNCION RENAL: EXCRECIÓN RENAL FUNCION RENAL 0.1 mmol/KG TOXICIDAD 0.3
FIBROSIS NEFROGENICA SISTEMICA: FALLA RENAL Y GD 30 ml/min/1,73 m2 DEPOSITO GD LIBRE FIBROSIS NEFROGENICA SISTEMICA PIEL SISTEMICO
FIBROSIS NEFROGENICA SISTEMICA: ERITEMA Y PAPULAS PRO-INFLAMATORIAS FIBROSIS NEFROGENICA SISTEMICA
TFG: www.senefro.org TFG 80-120 ml/min
ACCIONES: IDENTIFICAR RIESGO/BENEFICIO 30 60 SIN CONTRASTE BAJAS DOSIS 0.05 HEMODIALISIS: 2 Y 24 HORAS ACCIONES
ALERGIAS: BAJAS 0.04 - 0.07% 1 / 1.600.000 RIESGO ALERGIAS LEVES ANTIHISTAMINICO
MANEJO: GENERALES 25-50 mg VO O EV 1 mg/KG DIFENHIDRAMINA MANEJO
Slide 35: MANEJO MODERADAS Y SEVERAS
PRE-MEDICACION: PRE-MEDICACION ANTIHISTAMINICO ESTEROIDES MENORES
PRE-MEDICACION: PREDNISONA 5O mg VO 13, 7 Y 1 HORA ANTES PRE-MEDICACION AMBULATORIO DIFENHIDRAMINA 50 mg VO, IM O EV 1 HORA ANTES
PRE-MEDICACION: PRE-MEDICACION URGENTE DIFENHIDRAMINA 1 AMP 50 mg EV 1 HORA ANTES METILPREDNISOLONA 1 AMP 40 mg O HIDROCORTISONA 2 AMP 100 mg DOSIS EV/ 4H APLICACION
PRE-MEDICACION: PRE-MEDICACION NIÑOS PREDNISONA: 0.5 A 0.7 mg/KG VO, MÁXIMO 50 mg DIFENHIDRAMINA: 1.25 mg/KG VO, MÁXIMO 50 mg METILPREDNISOLONA: 1 mg/KG, MÁXIMO 40 mg HIDROCORTISONA: 2 A 4 mg/KG, MÁXIMO 200 mg
PRE-MEDICACION: PRE-MEDICACION PRECAUCIÓN ESTEROIDES 4 A 6 HORAS
EXTRAVASACION: EXTRAVASACION POCO VOLUMEN MANUAL HIPEROSMOLAR MEDIDAS LOCALES
CONCLUSIONES: CONCLUSIONES MANEJAR REACCIONES CONTRAINDICACIONES EDUCAR FALLA RENAL GD
BIBLIOGRAFIA: BIBLIOGRAFIA 1. ACR Manual on Contrast Media Version 7 2010. 2. Matthew S. Davenport, Richard H. Cohan, Elaine M. Caoili and James H. Ellis. Repeat Contrast Medium Reactions in Premedicated Patients: Frequency and Severity. Radiology: Volume 253: November 2009. 3. Emanuel Kanal et al. American College of Radiology White Paper on MR Safety. AJR 2002; 178:1335–1347. 4. Frank G. Shellock and John V. Crues. MR Procedures: Biologic Effects, Safety and Patient Care. Radiology 2004; 232:635–652. 5. Frank G. Shellock and Alberto Spinazzi. MRI Safety Update 2008: Part 2, Screening Patients for MRI. AJR 2008; 191:1140–1149. 6. Emanuel Kanal et al. American College of Radiology White Paper on MR Safety: 2004 Update and Revisions. AJR 2004;182:1111–1114. 7. Emanuel Kanal et al. ACR Guidance Document for Safe MR Practices: 2007. AJR 2007; 188:1447–1474. 8. Frank G. Shellock, Alberto Spinazzi. MRI Safety Update 2008: Part 1, MRI Contrast Agents and Nephrogenic Systemic Fibrosis. AJR 2008; 191:1129–1139. 9. Jonathan R. Dillman, James H. Ellis, Richard H. Cohan, Peter J. Strouse and Sophia C. Jan. Allergic-Like Breakthrough Reactions to Gadolinium Contrast Agents After Corticosteroid and Antihistamine Premedication. AJR 2008; 190:187–190.
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