BIOSEGURIDAD EN LA RESONANCIA MAGNETICA

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BIOSEGURIDAD EN LA RM.:

BIOSEGURIDAD EN LA RM. DR DIEGO H LLANOS HOSPITAL DE IGUALADA. BARCELONA- ESPAÑA

CONTENIDO:

CONTENIDO GENERALIDADES EFECTOS BIOLOGICOS CONTRAINDICACIONES EMBARAZO FUNCION RENAL REACCIONES ADVERSAS CONCLUSIONES

OBJETIVO:

OBJETIVO CONTRAINDICACIONES MANEJO Y PREVENCION REACCIONES FALLA RENAL DUDAS EMBARAZO

VENTAJAS:

VENTAJAS RADIACION IONIZANTE MULTIPLANAR TEJIDOS BLANDOS

IMAGEN:

IMAGEN CONTENIDO SECUENCIAS

Slide 6:

ELECCION

Slide 7:

ESPECIALES

EFECTOS BIOLOGICOS:

PACIENTE EFECTOS BIOLOGICOS PERSONAL MAQUINA

MAQUINA:

MAQUINA

PERSONAS:

PERSONAS

Slide 11:

EFECTOS RUIDO CALOR

CONTRA-INDICACIONES:

CONTRA-INDICACIONES ABSOLUTAS RELATIVAS

ABSOLUTAS:

ABSOLUTAS

ABSOLUTAS:

ABSOLUTAS

ABSOLUTAS:

ABSOLUTAS

ABSOLUTAS:

ABSOLUTAS

Slide 17:

RELATIVAS

Slide 18:

RELATIVAS

Slide 19:

RELATIVAS

Slide 20:

RELATIVAS

Slide 21:

RELATIVAS

SEGURO:

www.mrisafety.com SEGURO

Slide 23:

ARTEFACTOS

EMBARAZO:

NO EFECTOS FETALES EDAD GESTACIONAL 1.5 T RIESGO/BENEFICIO EMBARAZO RUIDO Y CALOR

EMBARAZO:

NO CONTRASTE EMBARAZO MALFORMACIONES Y RETARDO POTENCIAL EFECTO

LACTANCIA:

NIVELES BAJOS LACTANCIA 0.04% LECHE 1% ABSORVE

LACTANCIA:

SUSPENDER CONTINUAR LACTANCIA

FUNCION RENAL:

EXCRECIÓN RENAL FUNCION RENAL 0.1 mmol/KG TOXICIDAD 0.3

FIBROSIS NEFROGENICA SISTEMICA:

FALLA RENAL Y GD 30 ml/min/1,73 m2 DEPOSITO GD LIBRE FIBROSIS NEFROGENICA SISTEMICA PIEL SISTEMICO

FIBROSIS NEFROGENICA SISTEMICA:

ERITEMA Y PAPULAS PRO-INFLAMATORIAS FIBROSIS NEFROGENICA SISTEMICA

TFG:

www.senefro.org TFG 80-120 ml/min

ACCIONES:

IDENTIFICAR RIESGO/BENEFICIO 30 60 SIN CONTRASTE BAJAS DOSIS 0.05 HEMODIALISIS: 2 Y 24 HORAS ACCIONES

ALERGIAS:

BAJAS 0.04 - 0.07% 1 / 1.600.000 RIESGO ALERGIAS LEVES ANTIHISTAMINICO

MANEJO:

GENERALES 25-50 mg VO O EV 1 mg/KG DIFENHIDRAMINA MANEJO

Slide 35:

MANEJO MODERADAS Y SEVERAS

PRE-MEDICACION:

PRE-MEDICACION ANTIHISTAMINICO ESTEROIDES MENORES

PRE-MEDICACION:

PREDNISONA 5O mg VO 13, 7 Y 1 HORA ANTES PRE-MEDICACION AMBULATORIO DIFENHIDRAMINA 50 mg VO, IM O EV 1 HORA ANTES

PRE-MEDICACION:

PRE-MEDICACION URGENTE DIFENHIDRAMINA 1 AMP 50 mg EV 1 HORA ANTES METILPREDNISOLONA 1 AMP 40 mg O HIDROCORTISONA 2 AMP 100 mg DOSIS EV/ 4H APLICACION

PRE-MEDICACION:

PRE-MEDICACION NIÑOS PREDNISONA: 0.5 A 0.7 mg/KG VO, MÁXIMO 50 mg DIFENHIDRAMINA: 1.25 mg/KG VO, MÁXIMO 50 mg METILPREDNISOLONA: 1 mg/KG, MÁXIMO 40 mg HIDROCORTISONA: 2 A 4 mg/KG, MÁXIMO 200 mg

PRE-MEDICACION:

PRE-MEDICACION PRECAUCIÓN ESTEROIDES 4 A 6 HORAS

EXTRAVASACION:

EXTRAVASACION POCO VOLUMEN MANUAL HIPEROSMOLAR MEDIDAS LOCALES

CONCLUSIONES:

CONCLUSIONES MANEJAR REACCIONES CONTRAINDICACIONES EDUCAR FALLA RENAL GD

BIBLIOGRAFIA:

BIBLIOGRAFIA 1. ACR Manual on Contrast Media Version 7 2010. 2. Matthew S. Davenport, Richard H. Cohan, Elaine M. Caoili and James H. Ellis. Repeat Contrast Medium Reactions in Premedicated Patients: Frequency and Severity. Radiology: Volume 253: November 2009. 3. Emanuel Kanal et al. American College of Radiology White Paper on MR Safety. AJR 2002; 178:1335–1347. 4. Frank G. Shellock and John V. Crues. MR Procedures: Biologic Effects, Safety and Patient Care. Radiology 2004; 232:635–652. 5. Frank G. Shellock and Alberto Spinazzi. MRI Safety Update 2008: Part 2, Screening Patients for MRI. AJR 2008; 191:1140–1149. 6. Emanuel Kanal et al. American College of Radiology White Paper on MR Safety: 2004 Update and Revisions. AJR 2004;182:1111–1114. 7. Emanuel Kanal et al. ACR Guidance Document for Safe MR Practices: 2007. AJR 2007; 188:1447–1474. 8. Frank G. Shellock, Alberto Spinazzi. MRI Safety Update 2008: Part 1, MRI Contrast Agents and Nephrogenic Systemic Fibrosis. AJR 2008; 191:1129–1139. 9. Jonathan R. Dillman, James H. Ellis, Richard H. Cohan, Peter J. Strouse and Sophia C. Jan. Allergic-Like Breakthrough Reactions to Gadolinium Contrast Agents After Corticosteroid and Antihistamine Premedication. AJR 2008; 190:187–190.

GRACIAS:

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