Quiste aracnoideo

cursoradiologia

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Category: Education

Presentation Description

Presentación sobre quiste aracnoideo.

Comments

By: LoUsTaUnAu (15 month(s) ago) Private Comment

EXELENTE, GRACIAS

By: luannycasper (33 month(s) ago) Private Comment

muy bueno

Presentation Transcript

Slide 1:

QUISTE ARACNOIDEO Dr. Jorge Palomino D.

Slide 2:

QUISTE ARACNOIDEO DEFINICION: Lesiones expansivas intracraneales, congénitas y benignas que están ocupadas por un líquido similar al LCR ETIOLOGIA: Desconocida Su origen está enfocado a un desarrollo incorrecto de la meninge

Slide 3:

QUISTE ARACNOIDEO

INCIDENCIA :

INCIDENCIA Representa el 1% de las masas intracraneales no traumáticas Se presenta: 75 % de niños Varones / Mujeres = 3/1

LOCALIZACION :

LOCALIZACION Fosa Craneal Media 50 - 65 % Cisterna Supraselar 5 - 10 % Cisterna Cuadrigémina 5 - 10 % Convexidad del Cerebro 5 % Fosa Posterior 5 - 10 %

QUISTE ARACNOIDEO: LOCALIZACION :

QUISTE ARACNOIDEO: LOCALIZACION

ANATOMIA PATOLOGICA :

ANATOMIA PATOLOGICA PARED: Fina, transparente, separada de la capa dural interna y piamadre aracnoides Membrana Aracnoidea OCUPADO: Líquido semejante al LCR; a veces xantocrómico o hemorrágico Puede estar tabicado o comunicarse con cisternas

Slide 8:

MACROSCOPIA DE QUISTE ARACNOIDEO

MICROSCOPIA :

MICROSCOPIA PARED: Membrana de colágeno, vascularizada, tapizada por células aracnoideas aplanadas No tiene membrana limitante glial ni tapizado epitelial

Slide 10:

MICROSCOPIA DE QUISTE ARACNOIDEO

Slide 11:

PRESENTACION CLINICA SINTOMATICOS 60 – 80% Cefalea, convulsiones, signos neurológicos focales

Slide 12:

QUISTE ARACNOIDEO Existe controversia sobre la capacidad secretora de la pared quística: *Se ha propuesto producción activa de líquido por plexos coroideos ectópicos, células gliales o células ependimarias. Restringen esta expansión a los quistes coroidoepiteliales o epindimarias.

Slide 13:

QUISTE ARACNOIDEO * Se postula que el crecimiento de quiste aracnoideo lo hace por mecanismo de válvula de bola que atrapa LCR y otra posibilidad es un gradiente osmótico entre el espacio aracnoideo y el quiste.

Slide 14:

DIAGNOSTICO POR IMÁGENES * Masa extraxial de límites lisos, no TAC realza tras administración de contraste * Semejante a LCR * Puede erosionar el calvario RNM * Pueden desplaza r o deformar el cerebro adyacente

Slide 15:

TAC RMN

Slide 16:

TAC Y RNM Sin Capatación QUISTES ARACNOIDEOS

Slide 17:

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Tumor epidermoide Infartos Esquizoencefalia Higromas subdurales multilobulados

Slide 18:

TRATAMIENTO QUIRURGICO Y VIGILANCIA QUIRURGICO: Quiste grande que produce efecto de masa ó síntomas clínicos * Desaparecen síntomas clínicos 75% * Radiológicamente : * Desaparecen 20% * Tamaño 60% * No variación 20%

Slide 19:

TRATAMIENTO QUIRURGICO Y VIGILANCIA CIRUGIA: Abrir el quiste y posibilidad de comunicarlo o no con cisternas o ventrículos (a veces no resuelven) Colocar derivación cistoperitoneal MORTALIDAD : 38 a 50 %