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Réunion de présentation aux élus de Guyane - 11 juin 2011 « PROJET PRIORITAIRE DE L’OUEST GUYANAIS : LA CONSTRUCTION D’UN NOUVEL HÔPITAL A SAINT LAURENT DU MARONI » :

Réunion de présentation aux élus de Guyane - 11 juin 2011 « PROJET PRIORITAIRE DE L’OUEST GUYANAIS : LA CONSTRUCTION D’UN NOUVEL HÔPITAL A SAINT LAURENT DU MARONI » L’hôpital aujourd’hui Présentation : M. F-L BERTHOU , Directeur Dr G. CARLES , Président de la Commission médicale d’établissement

Un état des lieux préoccupant :

Un état des lieux préoccupant La situation actuelle : Des locaux vétustes Un déficit de surface à hauteur de 2 586 m² soit plus de 35% : Urgences : déficit de 47%, Néonatologie : 56,25%, soins intensifs de néonatologie : 82%. (Données ratios de la MAINH) Des taux d’occupation élevés : 113% ( Néonatologie : 121%, Obstétrique : 163%) Une sur morbidité importante en raison de la précarité de la population et de la difficulté d’accès aux soins

Un état des lieux préoccupant (suite):

Un état des lieux préoccupant (suite) Les conséquences : Couverture non exhaustive des besoins de santé pour les usagers Conditions de travail déplorables pour les personnels Non respect des normes de sécurité Les éléments aggravants : Un hôpital classé monument historique : incapacité à envisager des extensions de façon pertinente sur site Une population qui explose : Saint Laurent du Maroni sera la ville la plus peuplée de la région d’ici à 10 ans et sa population pourrait quintupler d’ici à 2030 (Données Projet Régional de Santé)

Note du Docteur Marc BERTSCH relative au service de pédiatrie (audit externe de novembre 2010):

Note du Docteur Marc BERTSCH relative au service de pédiatrie (audit externe de novembre 2010) "Face à cette évolution démographique sans pareil, le CHOG est resté figé, malgré les innombrables promesses de construction d'un nouveau Centre Hospitalier. Comment ne pas imaginer les difficultés que rencontrent au quotidien le personnel et les usagers tout particulièrement dans le secteur pédiatrique et comment dans ces conditions fidéliser un corps médical qui peut trouver n'importe où de bien meilleures conditions de travail"

Le projet de construction d’un hôpital neuf :

Le projet de construction d’un hôpital neuf Un nouveau site : les sables blancs Des capacités accrues : Des offres de de soins supplémentaires : dialyse, chirurgie ambulatoire, hôpital de jour pédiatrique, soins continus, IRM, réanimation néonatale… Une architecture modulable pour s’adapter à l’évolution de la population

Le projet hôpital neuf (suite):

Le projet hôpital neuf (suite) Une démarche travaux avancée : concours notifié en décembre 2007, avant projet sommaire en cours de validation à l’ARS Montant du projet : 111.500.000 euros (Travaux : 100.9 M€, Équipement : 10.6 M€) financé par : fonds propres (48%), emprunt (41%) une aide requise au Plan Hôpital 2012 (11%) (Données CHOG, présentée à l’ARS en avril 2011) Une date prévisionnelle d’ouverture estimée au 1 er septembre 2016

Conclusion:

Conclusion Le constat fait est celui d’un retard inacceptable de l’offre de soins. Il doit conduire aux actions qui s’imposent pour : R épondre aux besoins actuels (augmenter les capacités d’accueil et l’offre) A nticiper les besoins futurs (augmentation de la population, évolution du recours aux système de santé) La construction du nouvel hôpital de Saint Laurent du Maroni est un projet sanitaire prioritaire pour la Guyane

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L’hôpital demain : perspective de l’entrée dans l’établissement

Sur le plan médical:

Sur le plan médical Une amélioration spectaculaire de la situation sanitaire depuis 20 ans : Quasi disparition de certaines pathologies autrefois endémiques : pian, amibiase ,leptospirose, typhoïde… Franche amélioration dans les domaines du paludisme, de la lèpre, de la mortalité périnatale divisée par 8 Amélioration plus récente du système de prévention : PMI

Mais…:

Mais… La Guyane présente toujours les records d’Europe pour : Les infections à VIH et par hépatite B Les taux de mortalité infantile, maternelle et de prématurité Le cancer du col utérin Une situation critique et plus spécifique à l’ouest guyanais : Infections par syphilis et HTLV1 Drépanocytose Mère-enfant : anémies carentielles, éclampsies, grossesses précoces, malnutrition infantile… Taux de natalité: hexagone x 3

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Nous observons une augmentation rapide de la consommation de soins qui va de pair avec l’amélioration du niveau de vie et une déculturation inéluctable. Nécessité d’une réponse adaptée et la plus autonome possible Isolement de l’hôpital et difficultés de transfert (nuit) Refus fréquents de transfert par nos patients Consultations tardives cas plus graves Taux d’équipement en lits MCO inférieur de 38% par rapport à l’hexagone

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En réponse à cette augmentation de demande de soins, le CHOG a fait le maximum possible : Doublement du nombre de médecins et franche augmentation du personnel soignant ces dernières années Offre de nouvelles spécialités médicales Extension des services trop exigus par l’ajout de locaux provisoires La structure actuelle ne permet plus de répondre à la demande : Impossibilité quotidienne d’hospitaliser les patients par manque de place Conditions de travail de plus en plus difficiles pour le personnel soignant Mise en insécurité de nos patients

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La construction d’un hôpital neuf, véritable pôle sanitaire et pivot de l’offre en santé de l’ouest guyanais, est une urgence si l’on veut éviter l épuisement des équipes soignantes et un désastre sanitaire.

Merci de votre attention :

L’hôpital demain : perspective aérienne Merci de votre attention