R.İ. 04.01.00

Slide 1:

R.İ. 04.01.00 “Üst dişlerim önde”

Slide 9:

15 13 14

Slide 11:

Yatay İskeletsel Ölçümler Norm SS SNA (º) 87,2 82 3,5 * SNB (º) 77,3 80 3 ANB (º) 10 2 2,4 *** Maks. iskeletsel (A-Na ) (mm) 6,4 0 3,1 ** Mand. iskeletsel (Pg-Na ) (mm) -3 -4 5,3 Wits (mm) 10 0 1 ****** * Dikey iskeletsel FMA (Mand Düzlem-FH) (º) 22,8 26 5 Mand düzl - SN (º) 31,8 33 6 Palatal-Mand Açısı (º) 24,3 28 6 Palatal-Okl düzl (PP-OP) (º) 5,4 10 4 * Mand düzl – Okl düzl (º) 18,9 15,6 5 * Dişsel Anterior ölçümler Ü-Kesici Protrüzyonu (U1-APo) (mm) 12,5 6 2,2 ** A1 Protrüzyon(A1-APo) (mm) -1,4 2 2,3 * Ü1 - Palatal Düzl (º) 117,1 110 5 * Ü1 – Okl Düzl (º) 57,5 54 7 A1 - Okl Düzl (º) 63,8 72 5 * IMPA (º) 97,3 95 7

Slide 12:

1. Profili belirleyen dişsel/iskeletsel faktörler Değer Norm SS a. maksilla Mx1 - Mx oklüzal düzlem (Mx1-MxOD) (º) 49 56,8 2,5 *** Mx1 (mm) -5,6 -9,2 2,2 * b. mandibula Md1 - Md oklüzal düzlem (Md1-MdOD) (º) 53,5 64,3 3,2 *** Md1 (mm -16,5 -12,4 2,2 * c. vertikal Mx posterior yükseklik (MxOP-GDÇ) (º) 105,6 95,6 1,8 *****

Slide 13:

2. Fasiyal Yükseklikler (GDÇ paralel ölçülecek) a. Yumuşak doku yükseklikleri üstdudak uzunluğu (Sn'-ULI) (mm) 16,6 21 1,9 ** dudaklar arası aralık (ULI-LLS) (mm) 7,8 3,3 1,3 *** alt dudak uzunluğu (LLS-Me') (mm) 39,2 46,9 2,3 *** Mx1 görünümü (ULI-Mx1) (mm) 12,4 4,7 1,6 ****

Slide 14:

3. Yumuşak doku kalınlıkları üst dudak kalınlığı (Mx1 labial-ULA) (mm) 9,3 12,6 1,8 * alt dudak kalınlığı (LLiç-LLdış) (mm) 8,7 13,6 1,4 *** 4. Projeksiyonlar (GDÇ’ye olan yatay uzaklıklar) a. Üst orta yüz projeksiyonu yumuşak doku Glabella (Gb') (mm) -4,6 -8,5 2,4 * b. maksiller projeksiyon yumuşak doku A noktası (A') (mm) -0,4 -0,1 1 üst dudak anterior (ULA) (mm) 2,3 3,7 1,2 * c. mandibuler projeksiyon alt dudak anterior (LLA) (mm) -11,5 1,9 1,4 ****** yumuşak doku B noktası (B') (mm) -17,8 -5,3 1,5 ****** yumuşak doku Pogonion (Pog') (mm) -15,7 -2,6 1,9 ******

Tanı:

Tanı İskeletsel Sınıf II, öne ve aşağıya doğru büyüyor Alt çene geride Üst çene önde ve ön tarafı aşağıda Üst keser önde ve aşağıda Angle Sınıf II div 1 Overjet: 19mm, overbite artmış Transpozisyon – 13, 14 ile yer değiştirmiş sürecek yeri yok Alt çeneye ait tüm yumuşak dokular geride Yetersiz dudaklar, konveks profil

Tedavi Planı:

Tedavi Planı Maksillanın öne ve aşağıya gelişimi durdurulmaya çalışılacak Üst oklüzal düzlem saat yönünün tersine harekete zorlanacak 14 ve 24 no’lu dişler çekilerek transpozisyon düzeltilecek ve üst kesicilerin geriye ve yukarı alınması sağlanacak Alt çene, büyümenin de yardımıyla öne doğru alınacak, overjet ve overbite düzeltilecek Yumuşak dokuların normalleşmesi sağlanacak Pekiştirme

Tedavi Mekanikleri:

Tedavi Mekanikleri 14 ve 24 çekilecek Alt - Üst .018’’ MBT bant ve braketler (7’ler dahil) yerleştirilecek TPA Seviyeleme Üst oklüzal düzlemin hareketi için geceleri Asher facebow (kullanmazsa 11-21 arası mini vida) kullanılacak Çelik arklara geçince bilateral (5 ve 6’lar arasına) mini vidalar yardımı ile kesiciler geriye ve yukarı alınacak Forsus ile alt çene öne alınacak