搶救代謝症後群

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搶救代謝症候群 ~誰說現代人不健康 :

1 搶救代謝症候群 ~ 誰說現代人不健康 演講人：袁毓瑩 營養師 演講日期： 99 年 6 月 10 日 地點：紳士協會中南分會 ( 台中市南屯國小 )

講座綱要及進行流程:

講座綱要及進行流程 項目 主題 時間 1 對談身體指數時間 ( 量測腰圍、血壓 ) 10 min 2 了解什麼是代謝症候群及形成原因 20 min 3 你目前是代謝症候群一族嗎 ( 自我檢視 ) 15 min 4 用 Lacy 說明胰島素抗性及心肌梗塞 20 min 5 分組進行胰島素抗性說明演練 20 min 6 腦力激盪提出對策及 QA 35 min

袁毓瑩(Belle Yuan):

3 袁毓瑩 (Belle Yuan) 學歷 2007 台北醫學大學保健營養研究所 專業證照及得獎記錄 2000 國家考試合格營養師 2000 國家考試通過中醫師檢定考 2005 台北市心血管防治合格認證專業人員 2007 美國 MTCA Level II 認證合格 ( 亞洲唯一華人營養師取得 ) 2008 碩士論文獲：台灣肥胖學會最佳論文獎、 2008 日本國際膳食研 討會口頭發表 2010 論文獲台灣營誌接受刊登、第二屆兩岸四地營養學術會議發表 著作及譯著 “ 代謝型態飲食全書 ” 譯者 志業 協助人們成為管理身心健康與享受優質生活的專家

工作經驗簡介:

工作經驗簡介 工作經驗 代謝型態傳播股份有限公司總經理 前百略醫學科技 ( 股 ) 公司行銷業務經理 ( 主任營養師 ) 10 年以上營養保健食品研發及市場行銷經驗 包括 5 年體重管理軟硬體產品研發及行銷經驗 3 年肥胖代謝慢性病營養教育課程研發及教育 曾授課單位 中國信託商業銀行、南山人壽、百略醫學科技、致伸科技、新竹營養師公會、香港營養師公會、美商寰泰生技 ( 股 ) 公司、美兆生活事業、安那健康管理 ( 股 ) 公司、南科長興科技 、 東岱集團、台大保險經紀 、 和平扶輪社、靜宜大學、國發會、勤業眾信會計師事務所 4

有趣的人體數字:

5 有趣的人體數字 西醫觀點 猜猜看，一個成人有多少細胞 ? 想想看，整個小腸截面積有多大 ? 相信嗎 ? 將全身的大小、微細血管換成細鐵絲時，可以繞地球 圈 ! 全世界最浩大的工程：消化，食物由口進入到排出來的 公尺過程 ! (65 兆 ) ( 一個足球場 ) (1) (7)

有趣的人體數字:

6 有趣的人體數字 中醫觀點 任脈 ( 身體前方 ) ： 條神經對應農曆閏年 天 督脈 ( 身體後方 ) ： 對神經，對應 1 個月 日及 條小腦神經，對應陽曆 天 人體 水份，相同於地球 海洋 血液中心含 ，相同於地殼中心 384 384 31 31 365 365 70% 70% 鐵 磁鐵

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我們給了孩子什麼樣的未來 ?

為什麼會生病？:

8 為什麼會生病？ 1. 生活環境不良（空氣污染、水污染、食物污染） 2. 生活壓力大 外在因素 3. 熬夜、抽煙、喝酒等不良生活習慣 4. 遺傳、抵抗力不好 5. 自然老化 內在因素 6. 長期吃錯食物

了解細胞的代謝—需要營養和氧:

9 了解細胞的代謝 — 需要營養和氧 細胞 器官 組織 / 腺體 系統 Strong, healthy, efficient Heal thy 巨量營養素 / 微量營養素 ‧ 蛋白質 • 維生素 • 醣類 • 礦物質 ‧ 脂肪 • 微量元素 氧

全世界最多的疾病族群—代謝症候群:

10 全世界最多的疾病族群 — 代謝症候群 依據 92 年十大死因統計資料，與代謝症候群相關疾病 腦血管疾病 心臟疾病 糖尿病 腎病變 高血壓 等之標準化死亡率總計 (134.4/10 6 ) 已超過惡性腫瘤 (124.9/10 6 )

代謝症候群的醫療費用超過癌症治療:

11 代謝症候群的醫療費用超過癌症治療

你是這個族群的人嗎:

12 你是這個族群的人嗎 在台灣 ， 每 5 到 6 人就有 1 人是代謝症候群的高危險群 這些人得糖尿病的危險是一般人的 5 倍 以上 合併得心血管疾病的危險也增加 1.5 到 3 倍

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他是否有病？什麼病呢!:

14 他是否有病？什麼病呢 ! 40 歲陳先生， 媽媽有糖尿病史 抽煙每天 1 包，偶而應酬喝酒，無運動習慣 身高 168 公分，體重 84 公斤， 腰圍 96 公分 血壓 136 / 86 mmHg ，心跳 72/min 抽血檢查 空腹血糖 115 mg/dL , 膽固醇 188 mg/dL, 三酸甘油酯 204 mg/dL, 高密度膽固醇 39 mg/dL, 尿酸值 8.6 mg/dL , 腹部超音波： 脂肪肝

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16 腰圍大者

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再看一次! 他是否有病？:

18 再看一次 ! 他是否有病？ 40 歲陳先生， 媽媽有糖尿病史 抽煙每天 1 包，偶而應酬喝酒，無運動習慣 身高 168 公分，體重 84 公斤， 腰圍 96 公分 血壓 136 / 86 mmHg ，心跳 72/min 抽血檢查 空腹血糖 115 mg/dL , 膽固醇 188 mg/dL, 三酸甘油酯 204 mg/dL, 高密度膽固醇 39 mg/dL, 尿酸值 8.6 mg/dL , 腹部超音波： 脂肪肝

糖尿病是亞洲的流行病:

19 糖尿病是亞洲的流 行病 2002 年 9 月 時代雜誌封面標題 “ 糖尿病已成為亞洲流行病 ” 2015 年，亞洲將有超過 3 億的糖尿病人口

糖尿病的慢性合併症:

20 糖尿病的慢性合併症 腎病變 每 3 個洗腎病人有 1 人是糖尿病 眼病變 長期泡在高血糖的小血管疾病 神經病變 神經受到破壞使功能缺損：腳痛、對光適應差、易跌倒 大血管病變 腦中風、心肌梗塞、小腿或腳潰爛

糖尿病視網膜病變(1):

21 糖尿病視網膜病變 (1) 視神經盤 動脈 黃斑部 微血管瘤 小出血 摘自戴東原教授 (2002) 。「糖尿病講座 」

糖尿病視網膜病變(2):

22 糖尿病視網膜病變 (2) 新生血管 ; 易引起大出血 黃斑部呈硬性 滲出物 , 可能影 響視力 玻璃體出血

糖尿病視網膜病變(3):

23 糖尿病視網膜病變 (3)

糖尿病足部的病變:

24 糖尿病足部的病變 摘自戴東原教授 (2002) 。「糖尿病講座」

高血壓的併發症:

25 高血壓的併發症 高血壓如果不治療的話，全身上下的組織和器官都可能受到損害。傷害的部位包括 動脈 、 心臟 、 大腦 、 腎臟 和 眼睛

高血脂的併發症:

高血脂的併發症 26 當體內的膽固醇多於身體所需要的時候，它會積聚在血管壁上，引致血管漸漸硬化和變窄， 但身體有一段長時間都不會有任何徵狀 。 長年累月，淤積在血管壁上的膽固醇，阻塞著血管，使得流到重要器官的血液慢慢地減少。因此， 當器官從血液中得不到足夠氧氣和養料的時候，就會很容易壞死 。 血中膽固醇和三酸甘油酯長時間升高時，會引起 脂肪肝、血管的硬化 。而血管 硬化後更會引起 高血壓、心臟病（心肌梗塞） 、 腦血管障礙（出血、梗塞、中風） 及 腎臟衰竭 等疾病。 步驟 1 ：血管損傷 步驟２：修補不當 步驟３：脂肪堆積 步驟４：導致病徵

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你的肥胖賀爾蒙出了問題嗎:

29 你的肥胖賀爾蒙出了問題嗎 代謝症候群最重要的發展關鍵是肥胖， 2005 年國際糖尿病聯合會定義的必要條件就是腹部肥胖， 肥胖的原因則是胰島素抗性 根據估計正常人每個細胞含有 2 萬個胰島素受體 ，而 肥胖者只有 5 千個 。

了解胰島素抗性理論:

30 了解胰島素抗性理論 胰島素全身唯一能降血糖的荷爾蒙，你知道它在身體的工作狀況嗎？ 胰島素抗性是因為細胞所含胰島素受體（ insulin receptor ）的數目降低或對胰島素的敏感度降低，使多數血中葡萄糖不能進入細胞內被利用（胰島素與胰島素受體結合時，葡萄糖才能進入細胞） 胰島素抗性使血糖不能進入細胞， 轉而進入肝臟，變化為脂肪，脂肪 則經過血液囤積在身體各處

示範模擬：胰島素抗性:

示範模擬：胰島素抗性 利用示範模擬工具說明

代謝症候群的成因:

32 代謝症候群的成因 摘自：食品生技 2007, 11 期

代謝症候群的飲食對策:

33 代謝症候群的飲食對策 什麼時候吃水果和甜食 晚上 6:00 後不吃水果和甜食 水果： 早上吃是金 ， 中午吃是銀 ， 晚上吃是銅 胰島素旺盛分泌時間：下午 4:00-6:00 每天吃到以下內容 ５ -9 份蔬果的選擇和堅持執行 ( 好碳水化合物 ) 一個手掌份量的深海魚類 ( 好蛋白質 ) 洋蔥和大蒜、橄欖油和綠茶 ( 好油 ) 運用解藥調整飲食型態 抗氧化、綜合維他命、細胞功能調整

認識壞油脂和好油脂:

34 認識壞油脂和好油脂 三種壞油脂 高溫烹煮油炸食品（你家抽油煙機的油） 動物性脂肪（尤其是四隻腳動物） 人造油或氫化油 ( 乳瑪琳 ) 三種好油脂 生的堅果類油脂（非炸過腰果、杏仁、核果） 植物性油脂（橄欖油、苦茶油、葵花子油、 亞麻子油） 非高溫烹煮過及沒有過期的油

一起來練習!! 好油壞油的判斷:

一起來練習 !! 好油壞油的判斷 35

生活小測驗:

生活小測驗 含油脂食物 好／壞油脂 理由 用蒸的鮭魚片 □ 好 □ 壞 用橄欖油炸的雞塊 □ 好 □ 壞 加了千島醬的沙拉 □ 好 □ 壞 清燉瘦牛肉 □ 好 □ 壞 剛做好的鮮奶油蛋糕 □ 好 □ 壞 有名的台南肉燥 □ 好 □ 壞 麻油雞 □ 好 □ 壞 36 好。鮭魚油是好油而且是用蒸的 壞。橄欖油是好油 , 但用炸的變成壞的 壞。沙拉油不可以久放 , 容易氧化 對年輕人是好油 、 對老年人和三高者是壞油 剛做好的鮮奶油是好油 , 但要在一天內吃完 當然是壞油啦 ! 高溫久煮又是動物脂肪 只要不久煮 , 可以被列為好油啦 !

別人的食物可能是你的毒藥 :

別人的食物可能是你的毒藥 量身訂作減重計畫： 減重需要力氣嗎 ? 體重過重是代謝不平衡的一種現象 調好體質，就能減重 把身體代謝調好的副作用就是：瘦！ 這種副作用你要不要呢 ? 理想 體重

代謝症候群的運動對策:

38 代謝症候群的運動對策 有氧運動（可以長瘦肌肉，強化心肺） １．大肌肉的運動 ２．心跳 100~130 下 / 每分鐘（會喘和流汗的程度） ３．維持 1 和 2 達 15 分鐘以上 ** 健走 , 跑步 , 有氧運動 , 爬山 , 爬樓梯 放鬆運動（可以紓解壓力） 瑜珈、氣功、八段錦 游泳、三溫暖 如何做 (210) 一週 7 次，每次 30 分鐘

知道但是做不到，怎麼辦? :

39 知道但是做不到，怎麼辦 ? 狀況一 每天吃 5-9 份蔬果，太難了，做不到 ! 狀況二 吃不到 5-9 份蔬果，又喜歡吃油炸食物和甜點零食。 狀況三 完全不運動，也沒時間去吃 5-9 份蔬果啦 ! 狀況四 工作忙碌，壓力超大，還有做不完的家事 ! 狀況五 ~ 總有一天等到你

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千金難買早知道！ 後悔沒有特效藥！

他真的做到了:

他真的做到了 MYT 的願景 : 協助人們成為管理身心健康與享受優質生活的專家 41 2008/3/4 2008/6/23 2010/3/28 體重 (kg) 119.3 94.8 94 體脂率 (%) 33.4 23.9 24 體脂量 (kg) 39.9 22.6 22.5 腰圍 (cm) 109.5 92.5 92 楊子儀， 23 歲，服役中 簡述：楊同學從 9 歲就開始體重過重，因為從小備受家人和祖輩叔伯們疼愛，所以被餵養的胖胖又可愛。才大學三年級， 119 公斤的他早就有走路會喘、夏天沒冷氣不能活、吃蚵仔麵線一次好幾碗才飽的飲食習慣，最重要的是有尿酸過高的問題 。

她真的做到了:

她真的做到了 2010/1/25 2010/3/22 成果 體重 (Kg) 63.8 59.8 4 體脂量 (Kg) 24.5 22.1 2.6 腰圍 (cm) 87.7 82.5 5.2 Elaine 31 歲，會計師事務所職員 簡述： E 小姐因懷孕生產期間血壓升高，也因為家族具有心血管疾病史，產後持續體重過重、腰圍大於女性正常值，開始注意自我健康問題。運用代謝型態理論，吃對食物並身體力行， 八週後成功減下 4 公斤，其中減去 2.4 公斤的脂肪，腰圍減少 5 公分 。特別是腰圍的減少，讓整個人看起來像沒有生過小孩的小姐身材囉 !

打造健康人生:

43 打造健康人生 健康不是靠奇蹟 健康是需要靠努力 健康是需要靠長期投資 謝謝聆聽 我們一起努力 !