tbc information

Tuberkulos : 

Tuberkulos Målet att tidigt upptäcka lungtuberkulos. Målmedvetet anamnes och riktad hälsosamtal Alla på FMC skall veta symtomen på aktiv lungtuberkulos och kunna ge allmän information avseende tuberkulos. Andres Tricallotis leg. Läkare.

En dödlig sjukdom : 

En dödlig sjukdom 2 miljoner personer dör varje år av tb. 5000 personer per dag dör av tb. 9 miljoner insjuknar med aktiv tuberkulos varje år. I Sverige upptäcks cirka 500 fall av tuberkulos per år.

Vad är tuberkulos : 

Vad är tuberkulos Tuberkulos, eller tbc, är en smittsam infektionssjukdom som angriper lungor och andra organ hos människor och djur. Hos människan drabbas främst lungorna. Sjukdomen orsakas av Mycobakterium tuberculosis, en gracil, stavformad bakterie som är svår att upptäcka i mikroskop utan speciella färgningstekniker.

Vad är tuberkulos : 

Vad är tuberkulos Tbc har hemsökt människan sedan stenåldern men sambandet mellan tuberkelbakterien och sjukdomen fastställdes först 1882 av den tyske läkaren och bakteriologen Robert Koch. Hans upptäckt belönades med Nobelpriset i medicin 1905.

Vad är tuberkulos : 

Vad är tuberkulos Tbc smittar främst via andningsvägarna. Sjukdomen sprids lättast när personer med obehandlad lung-tbc hostar eller nyser. Tuberkelbakterierna finns i den aerosol (små vattendroppar med någon tusendels millimeter i diameter) som kommer ut i luften från den tbc-sjuke. Varje liten vattendroppe kan innehålla 1-3 tuberkelbakterier, och dropparna i aerosolen är precis lagom stora för att nå ända ner till lungblåsorna hos den som råkar andas in dem. Det räcker att ett fåtal bakterier kommer in i lungorna för att en lokal infektion, kallad primärinfektion, ska uppstå efter 3-12 veckor. Bakterierna som den sjuke hostar eller nyser ut kan hålla sig levande i luften i upp till två timmar. De dör av solljus och luftdrag, men i mörk och fuktig miljö kan smittämnet överleva längre, ibland i månader. Smittrisken ökar vid trångboddhet, dålig ventilation och mörker. Tbc-infektionen kan få fäste var som helst i lungorna. Men inandade bakterier kan också angripa lymfkörtlarna och halsmandlarna. Om smittan kommer in i kroppen via mat och dryck infekteras tarmarna först, medan bakterier som kommer in i blodet sprids via blodbanan. En tuberkulös primärinfektion i lungorna är en begränsad infektion i lungvävnaden och i angränsande lymfkörtlar. I nio fall av tio läker den ut av sig själv. Tuberkelbalterierna som når lymfkörtlarna i lungan bekämpas av vita blodkroppar från kroppens immunförsvar. Den kampen lämnar typiska spår efter sig i form av en hård ärrvävnad just på de ställen där primärinfektionen inträffat. Sådana förhårdnaderkallas tuberkler (från latinets tuberculus, liten knöl) och har också givit namn åt sjukdomen.

Hur smittsamt är det? : 

Hur smittsamt är det? Bara en av tio insjuknar Bara 5-10 procent av dem som smittas utvecklar tbc. Sjukdomen bryter vanligen ut inom två år efter smittotillfället, men ibland långt senare, kanske efter flera decennier. Den varierar i förlopp och smittsamhet från person till person.

Riktad och målmedvetet hälsosamtal. : 

Riktad och målmedvetet hälsosamtal. Land, Kön. Tb vaccin, exposition, fängelsevistelse? Riskfaktorer Symtomen PPD

Regler om kvinnor : 

Regler om kvinnor Gravida kvinnor med kliniska symtom lungröntgas alltid. Lungröntgen hos gravida skall undvikas dem första 12 veckor. PPD kan sättas under hela graviditeten. Risk för tuberkulos är högst 6 mån efter förlossning.

Klassiska kliniska symtom : 

Klassiska kliniska symtom Hosta > 3 veckor Feber > 3 veckor Nattsvettningar Viktnedgång 3-5 kg. Blodig hosta Knöl Vad är hosta ??????

Dagens budskap : 

Dagens budskap Personer som har symtomen talande för tbc(hosta eller feber > 3 veckor, nattsvettningar, knöl på halsen)skall alltid remitteras till infektionsklinik.

Kan tuberkulos angripa andra organ än lungor? : 

Kan tuberkulos angripa andra organ än lungor?

Slide 15: 

Lung- tbc är vanligast Enligt Smittskyddsinstitutets statistik från 2005 är lungtuberkulos, som även kallas lungsot, fortfarande den dominerande tbc-formen i Sverige. 65 procent av de sjuka, 356 patienter, hade tbc i lungan. Näst vanligast är tbc i lymfkörtlar (126 fall år 2005) och på tredje plats kommer lungsäckstuberkulos (52 fall år 2005).

Slide 16: 

Ett vanligt sätt att insjukna i tbc i Sverige är att en så kallad latent tbc som en person har levt med i många år övergår i klinisk sjukdom. Tuberkelbakterier som har levt kvar i patientens till synes utläkta tbc-härdar från en primärinfektion aktiveras och formar nya härdar i lungorna.

Latent tbc : 

Latent tbc Latent tbc uppkommer i regel i samband med att kroppens immunförsvar besegrar en primärinfektion av tbc och bildar tuberkler i lymfkörtlarna. Där kan tbc-bakterier kapsla in sig och ”sova” i många år utan att vare sig ge symptom eller vara smittsamma.

Slide 19: 

Men en latent tbc medför livslång tbc-risk. Ungefär 90-95 procent av de latent infekterade får ingen tbc, och märker kanske inte ens att de är bärare av bakterien. Hos de övriga kan den slumrande tuberkelbakterien reaktiveras och orsaka tbc inom några år – eller efter flera decennier.

Slide 20: 

Tbc-smittan sprids främst genom personer med öppen lungtuberkulos. Sluten tbc och tbc i andra organ än lungan är inte särskilt smittsamma. Det beror på att tuberkelbakterierna sprids i mycket mindre omfattning än vid öppen lungtuberkulos. För spädbarn, som är särskilt känsliga för tbc, kan däremot också en primärinfektion vara livsfarlig, då tuberkelbakterierna snabbt kan sprida sig i hela kroppen.

Slide 29: 

Hudtuberkulos

Diskutera Fall : 

Diskutera Fall Ont i bröstet 17 år. Knöl på halsen Epilepsi fallet. Blodig hosta. Långvarig feber.

Tuberkulos : 

Tuberkulos Målet att tidigt upptäcka lungtuberkulos. Målmedvetet anamnes och riktad hälsosamtal Alla på FMC skall veta symtomen på aktiv lungtuberkulos och kunna ge allmän information avseende tuberkulos.