Presentaci�n 5 ORGANISMOS PATOGENOS EN EL HOMBRE

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La invasión y la guerra

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BACTERIAS INTRACELULARES BACTERIAS EXTRACELULARES HONGOS VIRUS PARASITOS ORGANISMOS PATOGENOS DEL HOMBRE

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Bacterias extracelulares STAPHILOCOCCUS AUREUS STREPTOCOCCUS PYOGENES ESCHERICHIA COLI VIBRIO CHOLERA CLOSTRIDIUM TETANI MENINGOCOCO CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE

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DAÑO PROVOCADO POR BACTERIAS EXTRACELULARES Inflamación con destrucción del tejido en el foco de la infección (supuración) Mediante la producción de toxinas que pueden ser Exotoxinas o Endotoxinas que son citotóxicas o evocan la producción de citoquinas

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INMUNIDAD INNATA FRENTE A BACTERIAS EXTRACELULARES ACTIVACION DEL COMPLEMENTO peptodiglucano y LPS de la pared que induce la formación de C3 convertasa activando la vía alterna, potenciando la opsonización y fagocitosis. TOLL LIKE RECEPTORS DE FAGOCITOS CITOQUINAS DE MACROFAGOS ACTIVADOS

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Receptores TOLL en Drosophilas

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Toll like Receptors (TLR)

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INMUNIDAD ADQUIRIDA FRENTE A BACTERIAS INTRACELULARES anticuerpos contra antígenos de pared microbiana y toxinas secretadas con funciones de neutralización (IgG,IgA), opsonización (subclases IgG), fagocitosis y activación del complemento vía clásica (IgM,IgG) activación de linfocitos CD4 por antígenos bacterianos con síntesis de Citoquinas (estimulan producción anticuerpos, inducen inflamación local, potencian actividades fagocíticas y microbicidas de macrófagos mediante FNT e IF-  )

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Mecanismo de Daño Estafilococo

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STAPHYLOCOCCUS (aureus-epidermidis 16 años TOS-FIEBRE Infecciones supuradas: neumonia, mastitis,flebitis, meningitis,osteomielitis,endocarditis Intoxicación alimentaria: Enterotoxina Síndrome Shock Toxico : Superantígeno

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Toxinas con actividad de superantígeno producidas por Stafilococos aureus ENTEROTOXINAS SE-A,B,C,D,E,G diarrea vomitos Intoxicación alimentaria TOXINA DEL SINDROME DE SHOCK TOXICO TSST-1 fiebre coagulación intravascular shock cardiovascular muerte

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Citoquinas

RESPUESTA INMUNE A ESTAFILOCOCO:

RESPUESTA INMUNE A ESTAFILOCOCO Fagocitosis por opsonización y anticuerpos contra toxinas Proteina de capsula impide fagocitosis Proteina A se une a Fc de inmunoglobulinas Leucocidina actua sobre polimorfonucleares No hay vacuna disponible

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Mecanismo de daño Estreptococo exotoxina

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STREPTOCOCCUS PYOGENES

RESPUESTA INMUNE A ESTREPTOCOCO:

RESPUESTA INMUNE A ESTREPTOCOCO Usualmente buena por Opsonización IgM , IgG, IgA Anticuerpo antitoxina eritematosa Larga duración Tratamiento antibiótico previene respuesta humoral Fiebre Reumática y Glomerulonefritis asociadas a Antígenos cruzados No hay vacuna

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VIBRIO CHOLERAE La Toxina del cólera interfiere en el metabolismo del ATP aumentando el cAMP permanentemente lo que provoca un bombeo constante de agua y iones al lumen intestinal.

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DAÑO POR INFECCION Y TOXINAS infección urinaria, meningea, gastrointestinal síndrome tóxico, diarrea hemorragica, ,hemolítico urémico

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VIBRIO CHOLERAE La Toxina del cólera interfiere en el metabolismo del ATP aumentando el cAMP permanentemente lo que provoca un bombeo constante de agua y iones al lumen intestinal.

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NEISSERIA MENINGITIDIS Inflamación aguda de las meninges causada por una potente endotoxina, huesped de la flora normal del tracto nasofaringeo

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CLOSTRIDIUM TETANI La toxina tetani bloquea la liberación de los neurotransmisores inhibitorios glicina y GABA a nivel de la sinapsis provocando un espasmo permanente

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SALMONELLA ANTICUERPOS Somatic O Superficie (Envelope) Flagelar (H) Causante de la Fiebre Tifoidea

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HB-EGF (heparin binding epidermal growth factor) Toxina difterica DIFTERIA Corynebacterium diphtheriae

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Evasión respuesta inmune Inmunidad Humoral es la principal respuesta contra bacterias extracelulares; Inmunidad Celular contra las intracelulares TOLERANCIA DISFRAZ ANTIGENICO INMUNOSUPRESION ANTICUERPOS BAJA AFINIDAD PERSISTENCIA EN SITIOS DE PRIVILEGIO ANTICUERPOS ABSORBIDOS ANTIGENOS SOLUBLES INTERFERENCIA LOCAL CON ANTICUERPOS VARIACION ANTIGENICA EVASION COMPLEMENTO

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BACTERIAS INTRACELULARES MICOBACTERIO DE LA TUBERCULOSIS Y LEPRA LISTERIA MONOCYTOGENES LEGIONELLA PNEUMOPHILIA Son fagocitadas pero sobreviven e incluso se replican al interior de fagocitos, haciendose inaccesibles a los anticuerpos por lo que su inmunidad es celular