Principios Basicos de Radioterapia

EPIDEMIOLOGIA DEL CANCER PULMONAR :

EPIDEMIOLOGIA DEL CANCER PULMONAR

Slide 2:

PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EN HOMBRES DESDE 1988 ES LA CAUSA NRO.1 DE MUERTE EN MUJERES 2002 : 169,400 NUEVOS CASOS 154,900 MUERTES

GENERO:

GENERO NO FUMADORES: 12 x 100,000 - MUJERES 15 x 100,000 - HOMBRES EEUU: 1984 HUBIERON - 87 CASOS x 100,000 HOMBRES 1994 DESCENDIO - 74 CASOS x 100,000 HOMBRES 1995 HUBIERON - 43 CASOS X 100,000 MUJERES

EDAD:

EDAD MEDIANA DE EDAD APROX. 60 años

GEOGRAFIA:

GEOGRAFIA EXISTE VARIACIONES GEOGRAFICAS EN LA INCIDENCIA ALTA : - ESCOSIA - GALES

SOBREVIDA:

SOBREVIDA TASA DE SOBREVIDA TOTAL A 5 AÑOS 14 %

FUMAR CIGARRILLOS:

FUMAR CIGARRILLOS APROX. 87% DE LOS CASOS ESTAN RELACIONADOS CON FUMAR CIGARRILLOS EXISTE UNA GRAN RELACION ENTRE DOSIS - RESPUESTA FUMAR 1 PAQUETE / DIA TIENE 20 VECES INCREMENTADO SU RIESGO COMPARADO A NO FUMADORES DEJAR DE FUMAR DECRECE EL RIESGO DISMINUYE : 50% DESPUES 5a 80% DESPUES 10a RECIENTES DATOS SUGIEREN INCREMENTADO RIESGO DE ADICCION A LA NICOTINA DEBIDO A UNA VARIEDAD DE FACTORES HEREDITARIOS

FUMADORES PASIVOS:

FUMADORES PASIVOS APROX. 3,000 MUERTES / AÑO DE CANCER PULMONAR EN EEUU SON DEBIDO A FUMADORES PASIVOS INDIVIDUOS QUE VIVEN CON FUMADORES TIENEN UN INCREMENTO DEL 30% EN LA INCIDENCIA DE CANCER PULMONAR

TUBERCULOSIS:

TUBERCULOSIS EL RIESGO DE CANCER PULMONAR EN PERSONAS CON DIAGNOSTICO PREVIO DE TBC ES: 5 VECES MAYOR - HOMBRES 10 VECES MAYOR - MUJERES COMPARADO CON LA POBLACION GENERAL (ADENOCARCINOMAS)

AMIANTO:

AMIANTO LOS HOMBRES EXPUESTOS AL AMIANTO TIENEN RIESGO DE MUERTE POR CANCER 6 - 7 VECES SUPERIOR AL DE LA POBLACION GENERAL LA EXPOSICION DE AMIANTO + CONSUMO DE TABACO TIENE EFECTO SINERGICO Y MULTIPLICA POR 53 EL RIESGO DE CANCER PULMONAR

RADIACION DE BAJO NIVEL:

RADIACION DE BAJO NIVEL LA COMISION INTERNACIONAL DE PROTECCION RADIOLOGICA HA CALCULADO QUE 10 - 30% DE CANCER PULMONAR ES LA POBLACION GENERAL ES ATRIBUIDO A LA EXPOSICION DEL RADON

CONTAMINACION ATMOSFERICA:

CONTAMINACION ATMOSFERICA UNIVERSALMENTE ACEPTADO COMO FACTOR DE RIESGO : HUMO DEL TABACO OTROS CONTAMINANTES SON LOS GASES DE : COMBUSTION DE MOTORES DIESEL ALQUITRAN DERIVADOS DEL ARSENICO, CROMO,CADMIO Y NIQUEL

CARCINOGENESIS DEL HUMO DEL TABACO:

CARCINOGENESIS DEL HUMO DEL TABACO EL HUMO DEL TABACO CONTIENE MILES DE SUSTANCIAS INCLUYENDO : CARCINOGENOS COCARCINOGENOS PROMOTORES DE TUMOR LAS 3 MAYORES CLASES DE CARCINOGENOS SON: HIDROCARBUROS POLICICLICOS NITROSAMINAS AMINAS AROMATICAS

EPIDEMIOLOGIA MOLECULAR DEL CANCER PULMONAR:

EPIDEMIOLOGIA MOLECULAR DEL CANCER PULMONAR

Slide 18:

DOS CLASES DE GENES SON BLANCO PARA MUTACIONES: 1) ONCOGENES DOMINANTES 2) ONCOGENES RECESIVOS

ONCOGENES DOMINANTES:

ONCOGENES DOMINANTES ACTIVACION : ( SOBRE EXPRESION ) - ERBB 1 - ERBB 2 ( Her 2 / NEU FAMILIA DE GENES RAS : (MUTACION PUNTUAL) - KRAS - HRAS - NRAS BCL 2 MYC

ONCOGENES RECESIVOS:

ONCOGENES RECESIVOS PJ3 Rb 3p