ANATOMIA MIEMBRO INFERIOR SLIDESHARE PPT

Slide 1:

RESUMEN DEL MIEMBRO INFERIOR Desirée Suárez N2 Escuela Luis Razetti

Slide 2:

Hueso Coxal Desirée Suárez N2 Pubis Ilion Isquion

Slide 3:

Hueso Coxal Desirée Suárez N2 Ilion Pubis Isquion

Slide 4:

Hueso Fémur Desirée Suárez N2 Trocánter mayor Trocánter menor Línea áspera Espacio poplíteo

Slide 5:

ARTICULACIONES Sacroilíaca Plana MOVIMIENTOS LIMITADOS Superficies: -Sacro -Ilion del Coxal Ligamentos: -Sacroilíacos -Iliolumbar -Sacroespinal -Sacrotuberoso Desirée Suárez N2

Slide 6:

ARTICULACIONES Sacroilíaca Desirée Suárez N2

Slide 7:

ARTICULACIONES 2. Articulación del pubis Sínfisis o Cartilaginosa NO SE MUEVE Superficies: -Ambos huesos coxales en la parte del pubis. Ligamentos: -Anterior -Posterior -Superior -Inferior FIBROCARTÍLAGO Desirée Suárez N2

Slide 8:

ARTICULACIONES 3. Coxofemoral: ENARTROSIS-ESFEROIDEA Multi-axial Superficies: -Cabeza del fémur -Acetábulo (Carilla articular, ceja cotiloidea o carilla semilunar) -Rodete cotiloideo Ligamentos: -Pubofemoral -Iliofemoral -Isquiofemoral -Redondo Desirée Suárez N2

Slide 9:

ARTICULACIONES 3. Coxofemoral: Desirée Suárez N2

Slide 10:

ARTICULACIONES 4. Rodilla Troclear: femorotibial Condílea: femororrotuliana Superficies: -Cóndilos y tróclea del fémur -Patella o rótula -Cabeza tibial (Platillos tibiales) -Menisco lateral (forma O) -Menisco medial (forma C)

Slide 11:

ARTICULACIONES Rodilla

Slide 12:

ARTICULACIONES 4. Rodilla Ligamentos -Extracapsulares: -Rotuliano -Alerones rotulianos -Plano superficial -Plano profundo -Lateral interno -Lateral externo -Poplíteo oblicuo (dependencia del tendón tecurrente del semimembranoso) -Poplíteo arqueado -Intracapsulares: -Cruzado anterior -Cruzado posterior -Transverso -Meniscopatelares -Meniscofemoral

Slide 13:

ARTICULACIONES 7. Tibiofibular proximal DIARTROSIS ARTROIDEA Superficies: -Carillas articulares superiores de la tibia y el peroné -Ligamentos anterior y posterior Movimientos de desplazamiento casi imperceptibles. Desirée Suárez N2

Slide 14:

ARTICULACIONES 8. Tibiofibular proximal DIARTROSIS ARTROIDEA Superficies: -Carillas articulares inferiores de la tibia y el peroné -Ligamentos anterior, posterior e interóseo. Movimientos de desplazamiento casi imperceptibles.

Slide 15:

ARTICULACIONES 9. Sindesmosis tibioperonea SINDESMOSIS Superficies: - -Especios interóseos de la tibia y el peroné. Presenta orificios para el tibial anterior y para el peroneo rama del tibial posterior Desirée Suárez N2

Slide 16:

Huesos del pie

Slide 17:

ARTICULACIONES 11. Tibiotalar TROCLEAR Superficies: -Atrágalo -Tibia -Peroné 12. Atragalo-calcánea TROCOIDES Superficies: -Astrágalo -Calcáneo SON DOS ARTICULACIONES JUNTAS Subtragalanina, astrágalocalcáneoavicular

Slide 18:

ARTICULACIONES Mediotarsianas 13. Astrágalo-escafoidea ENARTROSIS Superficies: -Astrágalo -Escafoides 14. Calacneocuboidea ENCAJE RECÍPROCO Superficies: -Calcáneo -Cuboides MOVIMIENTOS: Supina –aducción, prona-abducción Desirée Suárez N2

Slide 19:

ARTICULACIONES Desirée Suárez N2 16. Intertarsianas ARTROIDEAS Articulaciones que las conforman: -Escafocuboidea -Escafocunea -Intercuneal -Cuboideaocuneal 17. Tarsometatarsianas ARTROIDEAS

Slide 20:

ARTICULACIONES 16. Intermetatarsianas ARTROIDEAS 17-Metatarsofalángicas CONDÍLEAS 18. Interfalángicas TROCLEARES Desirée Suárez N2

Slide 21:

MÚSCULOS Región glútea Psoasilíaco  Ramas directas del plexo lumbar Rotación externa, flexión . PRIMER PLANO 1.Glúteo mayor  N. Ciático mayor y glúteo inferior Extensión, rotación interna SEGUNDO PLANO 2.Glúteo mediano  N. Glúteo superior Abducción, rotación interna, rotación externa Desirée Suárez N2

Slide 22:

MÚSCULOS Región glútea TERCER PLANO 3.Glúteo menor  N. Glúteo superior Abducción, rotación interna 4.Piramidal  N. Piramidal Rotación externa 5.Gémino superior  N. Obturador interno Rotación externa 6.Gémino inferior  N. Gémino superior o cuadrado crural Rotación externa Desirée Suárez N2

Slide 23:

7.Obturador interno  N. Obturador interno Rotación externa 8.Obturador externo  N. Obturador Rotación externa 9.Cuadrado crural  Gémino superior o cuadrado crural Rotación Externa MÚSCULOS Región glútea Desirée Suárez N2

Slide 24:

MÚSCULOS Muslo Anterior 1.Tensor de la fascia lata  N. Glúteo superior Tensor de la aponeurosis femoral, abducción, rotación interna 2.Sartorio  N. musculocutáneo externo Flexión de la pierna y el muslo, abducción y rotación externa del fémur, rotación interna del talón. Desirée Suárez N2

Slide 25:

MÚSCULOS Muslo Anterior 3.Cuadriceps crural  N. Crural -Recto anterior -Vasto externo -Vasto interno -Crural Extención de la pierna y flexión del muslo 4.Subcrural  N. Crural Tensión de la sinovial de la rodilla Desirée Suárez N2

Slide 26:

1.Recto interno  N. Obturador Flexión de la pierna, abducción del muslo 2.Pectíneo  N. Musculocutáneo interno Abducción, rotación interna, flexión del muslo 3. Aductor mediano  Musculocutáneo interno, obturador Aducción, rotación externa del muslo 4.Aductor mediano o largo  N. Obturador Aducción, rotación externa del muslo 5.Aductor mayor  N. Obturador Aducción, rotación externa del muslo MÚSCULOS Muslo interno Desirée Suárez N2

Slide 27:

MÚSCULOS Muslo Posterior 1.Bíceps crural  N. Ciático mayor Flexión de la pierna, rotación externa del muslo 2. Semitendinoso  N. Ciático mayor Flexión de la pierna, extensión del muslo 3. Semimembranoso  N. Ciático mayor Flexión de la pierna, extensión del muslo, rotación interna del muslo Desirée Suárez N2

Slide 28:

MÚSCULOS Pierna Anterior 1.Tibial anterior  Tibial anterior y ciático poplíteo externo. Flexión dorsal del pie y el dedo gordo. Rotación interna y aducción del pie. 2. Extensor común de los dedos  Tibial anterior y ciático poplíteo externo. Extensor de los 4 últimos dedos. Flexión dorsal y rotación externa del pie. Desirée Suárez N2

Slide 29:

MÚSCULOS Pierna Anterior 3. Extensor propio del pulgar  Tibial anterior Extención del dedo gordo, Flexión dorsal y rotación externa del pie. 4. Peroneo anterior  Tibial anterior Flexión dorsal, abducción y rotación interna del pié. Desirée Suárez N2 Dorsal Plantar

Slide 30:

MÚSCULOS Pierna Externa 1. Peroneo lateral largo  Musculocutáneo Flexión plantar, rotación externa y abducción del pie 2.Peroneo lateral corto Musculocutáneo Flexión plantar, rotación externa y abducción del pie Desirée Suárez N2

Slide 31:

MÚSCULOS Pierna Posterior Gemelos  Ciático poplíteo interno Flexor plantar del pie. 2. Sóleo  Ciático poplíteo interno y tibial posterior Flexor plantar del pie 3. Plantar delgado  Ciático poplíteo interno Flexor plantar del pie 4- Poplíteo  Ciático poplíteo interno -Flexíon de la pierna Desirée Suárez N2

Slide 32:

MÚSCULOS Pierna Posterior 5. Flexor largo común de los dedos  Tibial posterior Flexor de los últimos cuatro dedos. Flexor plantar del pie 6. Tibial posterior  Tibial posterior Flexión plantar, aducción y rotación interna del pie. 7. Flexor largo del dedo gordo  Tibial posterior Fle´xión del dedo corto Desirée Suárez N2

Slide 33:

MÚSCULOS Dorso del pie 1. Pedio  Tibial anterior Extensor de los 4 primeros dedos Desirée Suárez N2

Slide 34:

MÚSCULOS Planta del Pie (interna, 1º dedo) Desirée Suárez N2 1. Aductor del dedo gordo  Plantar externo Aducción y flexión 2. Flexor corto del dedo gordo  Plantar interno Flexión 3.Abductor del dedo gordo Plantar interno Abducción y flexión

Slide 35:

MÚSCULOS Planta del Pie (externa, 5º dedo) Desirée Suárez N2 1. Aductor del 5º dedo  Plantar externo Aducción y flexión 2. Flexor corto del 5º dedo  Plantar externo Flexión 3.Oponente del dedo  Plantar externo Flexión

Slide 36:

MÚSCULOS Planta del pie PLANOS 1º PLANO: Abductor del dedo gordo Flexor corto de los dedos Aductor del 5º dedo 2º PLANO: Flexor largo del dedo gordo Flexor largo de los dedos Cuadrado Lumbricales Desirée Suárez N2 3º PLANO: Flexor corto del 1º dedo Aductor del 1º dedo Flexor corto del 5º dedo 4º PLANO: Interóseos

Slide 37:

MÚSCULOS Planta del Pie (media) 1. Cuadrado Plantar externo Flexión de los últimos 4 dedos 2. Lumbricales  1 y 2 plantar interno, 3 y 4 plantar externo. Flexión de la 1º falange, extensión de la 2 y 3º, 3.Interóseos plantares  Plantar externo Flexión de la primera falange, extensión de la 3º, aproximación de los dedos. 4. Interóseos dorsales  Plantar externo Flexión de la primera falange, extención de la 2º y 3º, alejan los dedos de la línea media. (Separación) Desirée Suárez N2

Slide 38:

Femoral Común Ilíaca primitiva Ilíaca interna Ilíaca Externa IRRIGACIÓN Glúteas (Sup-Inf) Pudenda Interna Obturatriz Femoral Profunda Femoral Superficial

Slide 39:

Ilíaca externa Ilíaca Externa y FEMORALES

Slide 40:

Femoral Común IRRIGACIÓN Femoral Profunda Femoral Superficial Poplítea Tibial anterior Tronco tibioperoneo Tibial Posterior Peronea Circunflejas Pudenda Externa Superficial Pudenda Externa Profunda Epigástrica superficial Circunfleja ilíaca superficial Anillo del 3º aductor

Slide 41:

Glútea Superior: -Pasa entre el último nervio lumbar y el primer sacro. -Penetra por encima del piriforme SE DIVIDE EN DOS RAMAS TERMINALES Glútea inferior (isquiática) -Es lateral -Pasa debajo del piriforme -Va por la cara profunda del glúteo mayor DA UNA COLATERAL PARA LA ARTICULACIÓN COXOFEMORAL, UNA QUE SE ANASTOMOSA CON LA GLÚTEA SUPERIOR Y UNA PARA EL PIRIFORME IRRIGACIÓN

Slide 42:

Obturatriz -Pasa por el foramen obturador. Ramas colaterales: -Púbica -Anastomosis vertical con la epigástrica inferior -Dos ramas musculares (Ilíaco y obturador) Ramas terminales: -Anterior -Posterior: se anastomosa con la glútea inferior y da una rama acetabular para el ligamento redondo IRRIGACIÓN

Slide 43:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Escotadura ciática mayor Piramidal Suprapiramidal : infrapiramidal :

Slide 44:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Escotadura ciática mayor Entre el ligmento sacroespinoso y el sacrotuberoso. DIVIDIÉNDOLO EN DOS EL PIRAMIDAL Orificio suprapiramidal: Pasa la arteria glútea superior y las venas glúteas superiores. Orficio infrapiramidal : -Ciático mayor -Ciático menor (cutáneo posterior del muslo) -Arteria glútea inferior -Venas glúteas inferiores -Arteria y vena pudenda interna (entran) -Nervio pudendo interno (entra) -Nervio obturador interno y gemelo superior -Nervio del cuadrado femoral y el gemelo inferior

Slide 45:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Escotadura ciática menor

Slide 46:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Escotadura ciática menor Entre el coxal y el ligamento sacrotuberoso y sacroespinoso. Contenido: -Músculo obturador interno -Arteria y vena pudenda interna -Nervio pudendo interno -Nervio hemorroidal menor

Slide 47:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Foramen obturardor Contenido: -Vasos obturadores -Arteria obturatriz -Venas satélites -Nervio obturador

Slide 49:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Inguinofemoral: Límites: -Base: Ligamento inguinal -Borde Medial: Aductor largo -Borde Lateral: Sartorio -Piso: Medial por el Pectíneo Lateral por el Psoasilíaco -Techo: Fascia Cribiforme. Contenido superficial: vena safena interna. Arriba de la fascia cribiforme. Contenido profundo: nervio crural, arteria femoral común y sus ramas, ganglios linfáticos profundos, vena femoral y sus afluentes.

Slide 50:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Inguinofemoral:

Slide 51:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 VAINA DE LOS FEMORALES: Porciones de la vaina: -Anillo crural (De entrada) -Conducto femoral (En el triángulo de la Scarpa) -Canal crural u orificio inferior (En el vértice del triángulo) -Conducto de los aductores o de Hunter. Trayecto final -Anillo del 2 aductor. Anillo de salida

Slide 52:

Huecos, Canales Anillo crural: Parte superior de la vaina de los femorales. Desirée Suárez N2 Arteria femoral Vena femoral Ganglio de Cloquet Límites: Anterior: ligamento inguinal Posterior: ligamento de cooper Externo: Cintilla iliopectínea Interno: Ligamento de Gumbernat

Slide 53:

Huecos, Canales Anillo crural Desirée Suárez N2 N. Génito crural Contenido: -Arteria Femoral -Vena Femoral -Ganglio de cloquet

Slide 54:

Huecos, Canales Canal femoral (Dentro del triángulo) Límites -Anterior: Fascia cribiformes -Posteroexterno: Psoasilíaco -Posterointerna o atrás: aductor mediano y pectíneo. Contenido: Pasa la arteria femoral superficial y profunda, la vena femoral y los safenos internos (ramas del femoral)

Slide 55:

Huecos, Canales Canal femoral (Dentro del triángulo)

Slide 56:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Canal femoral: Vértice del triángulo ORIFICIO INFERIOR Límites -Anterior: Sartorio -Posteroexterna: Vasto interno -Posterointerna o atrás: aductor mediano o largo. Contenido: Pasa la arteria femoral superficial, la vena femoral detrás y medial a la arteria, los nervios safenos internos.

Slide 57:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Canal femoral: Vértice del tríangulo Sartorio Arteria femoral superficial Vasto interno Aductor largo Nervio Safeno Vena femoral

Slide 58:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Conducto de Hunter Canal aductor Límites: -Posterior: Aductor mayor -Posteroexterno: vasto interno -Posterointerno: fibras que unen el aductor mayor con el vasto interno Contenido Arteria femoral superfical Vena Femoral Nervio safeno interno y accesorio (ramas del femoral) Arteria anastomótica magna.

Slide 59:

Huecos, Canales Conducto de Hunter Canal aductor

Slide 60:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Anillo del 3º aductor INFERIOR AL ORIFICIO DE HUNTER Limites -Externo: Línea áspera -Interno: tendón del tercer aductor -Superior: fibras inferiores y mediales del 3º aductor. Contenido: vasos femorales superficiales. APARTIR DE AQUÍ SON POPLÍTEOS. Y pasan a la región posterior.

Slide 61:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Anillo del 3º aductor

Slide 62:

Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Hueco poplíteo N. Ciático poplíteo externo N. Ciático poplíteo interno M. Bíceps crural Accesorio del safeno externo Gemelo externo Safeno externo Plantar delgafo Vena polítea Gemelo interno Arteria Poplítea Semimembranoso Semitendinoso EXTERNO INTERNO

Slide 63:

Huecos, Canales Hueco poplíteo

Slide 64:

Huecos, Canales Hueco poplíteo -Límites -Superoexterno: bíceps crural -Superointerno: semimembranoso y semitendinoso. -Inferoexterno: gemelo externo y plantar delgado -Infero interno: gemelo interno -Piso: músculo poplíteo y el fémur. -Contenido -Nervios: -Ciático poplíteo externo o peroneo común. -Ciático poplíteo interno o tibial -Nervio safeno externo -Nervio accesorio del safeno externo -Arterias: -Artera poplítea -Emite las siguientes ramas: -Tibial anterior y posterior. -Venas: -Poplítea

Slide 65:

PLEXO LUMBAR Desirée Suárez N2

Slide 66:

PLEXO LUMBAR Desirée Suárez N2 Obturador -Aductor mayor -Aductor menor -Aductor mediano -Recto interno Femoral -Cuadriceps -Subcrural -Musculocutáneo externo -Sartorio Musculocutáneo interno -Pectíneo -Aductor mediano -Aductor mayor

Slide 67:

PLEXO SACRO Desirée Suárez N2 L4 L5 S1 S2 S3 S4 Glúteo superior Glúteo inferior Pudendo Interno Ciático mayor Nervio fibular común o poplíteo externo Nervio tibial Anal Obturador interno Nervio del gémino inferior Piramidal Cutáneo del coxal Poplíteo interno Plantar interno Plantar externo

Slide 68:

PLEXO SACRO

Slide 69:

PLEXO SACRO Desirée Suárez N2 Glúteo superior Glúteo inferior Pudendo Interno Ciático mayor Ciático Poplíteo externo Anal Obturador interno Nervio del gémino inferior Piramidal Cutáneo del coxal Ciático Poplíteo interno Tibial Anterior Musculocutáneo Tibial Posterior Plantares Int-Ext Hemorroidal L4, L5, S1 L5, S1, S2 S2 S2, S3, S4 L4, L5, S1,S2, S3

Slide 70:

PLEXO SACRO Desirée Suárez N2 Glúteo superior Glúteo inferior Pudendo Interno Anal Obturador interno Nervio del gémino inferior Piramidal Cutáneo del coxal Hemorroidal Glúteo mayor Piriforme L4, L5, S1,S2, S3 Glúteo mediano, glúteo menor Tensor de las fascia lata Gémino superior, obturador interno Gémino inferior, cuadrado crural

Slide 71:

Ciático mayor Ciático Poplíteo externo Ciático Poplíteo interno Tibial Anterior -Extensor propio del 1º dedo -Peroneo anterior Musculocutáneo -Peroneo lateral -Peroneo corto Tibial Posterior -Flexor largo común de los dedos -Tibial posteior -Flexor largo del 1º dedo Plantares Int-Ext -Pie PLEXO SACRO Biceps crural Semitendinoso Semimembranoso Aductor mayor Tibial Anterior Extensor común de los dedos -Gemelos -Plantar delgado -Poplíteo -Sóleo

Slide 72:

INERVACIÓN SENSITIVA Desirée Suárez N2 1.Nervios lumbares 2.Nervios sacros 3.Plexo coccígeo 4.Obturador 5.Safeno interno 6.Safeno externo 7.Plantar medial 8.Plantar lateral 9.Tibial 10.Cutáneo fibular 11.Femorocutáneo 12.Ciático menor 13.Iliohipogástrico 14.Crural 15.Abdominogeneitales 16. Musculocutáneo 17. Tibial anterior 18. Crural

Slide 73:

CASOS CLÍNICO Rotura del ligamento lateral externo