Neuro 03a

Bioingeniería - UNER Cátedra de Fisiopatología Fisiopatología Neurológica 1 (diapositivas proyectadas en clases) Prof. Dr. Armando Pacher Dr. Roberto Lombardo 2005:

Bioingeniería - UNER Cátedra de Fisiopatología Fisiopatología Neurológica 1 (diapositivas proyectadas en clases) Prof. Dr. Armando Pacher Dr. Roberto Lombardo 2005

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S.Nervioso S.Endocrino S.Respiratorio S.Cardiovasc. S.Digestivo S.Renal TEJIDOS S.O.M.A. S.Reproductor Barreras mecánicas e inmunológicas Modif. de Introducción a la Bioingeniería, Ed. Marcombo, Barcelona, 1988.

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S.Cardiovasc. Centros superiores órg. de los sentidos eferentes directas Interconexiones Centros inferiores raíces aferentes sensitivas raíces eferentes motoras ENTRADAS (inputs) SALIDAS (otputs)

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Tejido nervioso Neuronas Neuroglia Meninges T ejido conectivo N ervios periféricos De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962 De www.lab.anhb.uwa.edu.au http://www.biology.eku.edu/ritchiso/301syl.htm

Neuronas:

N euronas Smith Thier, Fisiopatología, EM Panamericana, 1987

Sinapsis:

Sinapsis Smith Thier, Fisiopatología, EM Panamericana, 1987

Barrera hematoencefálica:

Barrera hematoencefálica Protege al SNC de sustancias extrañas y mantiene constante su medio ambiente. Endotelio capilar con uniones firmes, sin fenestración. Puede ser afectada : durante el desarrollo; por isquemia; por traumatismos; por radiaciones; por hipertensión arterial; por hiperosmolaridad; por infecciones; etc.

Alteraciones neuronales:

Alteraciones neuronales alteraciones del cuerpo neuronal alteraciones del axón Smith Thier, Fisiopatología, EM Panamericana, 1987

Alteraciones del cuerpo neuronal:

Alteraciones del cuerpo neuronal atrofia necrosis cromatolisis por alteración axonal alteraciones citoplasmáticas (ovillos neurofibrilares) otros De www.lab.anhb.uwa.edu.au

Alteraciones del axón:

Alteraciones del axón alteraciones de la mielina degeneración por sección degeneración secundaria a lesión del cuerpo neuronal

Funciones de la neuroglia:

Funciones de la neuroglia producción de mielina mantenimiento de la mielina nutrición neuronal sostén físico neuronal fagocitosis relleno por pérdida de sustancia

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Funciones de la neuroglia De medsch.wisc.edu

Alteraciones de la mielina:

Alteraciones de la mielina

Degeneración por sección: degeneración walleriana:

Degeneración por sección: degeneración walleriana sección cercana al cuerpo sección lejana al cuerpo

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Degeneración walleriana : degeneración por sección distal a la sección Modif. de Smith Thier, Fisiopatología, EM Panamericana, 1987 degeneran axón mielina fagocit. por cél. de Schwann proximal a la sección degenera el axón hasta el nódulo de Ranvier más cercano degenera también el cuerpo neuronal (cromatolisis) si la sección axonal es cercana al mismo fagocit. por cél. de Schwann

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Degeneración walleriana : degeneración por sección Regeneración: se generan en el axón brotes distales que avanzan a 1 mm/día. exitosa: alcanzan el resto del tronco nervioso inútil: al no poder progresar por lejanía, hematoma o cicatriz se forman neuromas de amputación.

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axón placa neuromuscular músculo estriado

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Degeneración walleriana : degeneración por sección Modif. de Smith Thier, Fisiopatología, EM Panamericana, 1987

Factores etiológicos:

Factores etiológicos alteraciones del desarrollo traumatismos neoplasias trastornos hipóxicos y vasculares infecciosos inflamatorios degenerativos tóxicos mixtos

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De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962

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De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962

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De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962

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Institute of Forensic Medicine, Univ. of Bern, Switzerland

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De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962

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De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962

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De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962

Malignidad histológica y malignidad biológica:

Malignidad histológica y malignidad biológica De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962 Malignidad histológica

Malignidad histológica y malignidad biológica:

Malignidad histológica y malignidad biológica De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962 Malignidad biológica

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Malignidad histológica y malignidad biológica De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962 Malignidad biológica

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Factores tóxicos Originan trastornos físicos, psicológicos y sociales Etiología: Hábito (toxicomanía por drogas psicoactivas) Envenenamiento Iatrogenia (por agentes terapéuticos) Drogas psicoactivas: opiáceos (morfina, heroína, etc.) depresoras (alcohol, hipnóticos, etc.) estimulantes (anfetaminas, cocaína, etc.) psicodélicas (ácido lisérgico {LSD}, mezcalina, etc.) inhalantes (solventes, pegamentos, etc.) marihuana

Síndromes neurológicos:

Síndromes neurológicos Motores Sensitivos Alteraciones de coordinación y automatismo Hipertensión endocraneana Trastornos circulatorios Coma

Síntomas y signos:

Síntomas y signos Trastornos en la motricidad Trastornos en la sensibilidad Trastornos en la conducta

Sistema motor:

Sistema motor Neuronas Haces centrales Haces periféricos Efectores: placa neuromuscular músculo estriado

Sistema motor:

Sistema moto r 1ra y 2da neuronas Primera: corteza cerebral Segunda: asta anterior medular núcleos de origen de pares craneales

Sistema motor: haces:

Sistema motor: haces Haces centrales: Piramidal: al asta anterior medular Geniculado: al origen de los pares craneales Extrapiramidales: vías eferentes para: asociación y automatismo tono muscular ajustes posturales integración motriz Haces periféricos: Pares craneales Nervios periféricos

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Ha z Piramidal Desde la corteza hasta e l asta anterior medular De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962

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De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962 De Bevilacqua F. y col. Ed. El Ateneo, 1985

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Ha ces Extrap iramidal es De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962

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B lancos Primera neurona o neurona central Segunda neurona o neurona periférica Vías motoras: haces : piramidal geniculado extrapiramidales Interconexiones Placa motora neuromuscular Músculo esquelético Sensibilidad *

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Parálisis Paresia Movimientos involuntarios Ataxia Síndrome motor

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Concepto: falta total de motilidad voluntaria de un s ector Hemiplej í a: de una mitad del cuerpo Monoplej í a: de un miembro Paraplej í a: de dos miembros simétricos Tetraplej í a (cuadriple j ía ) : de los cuatro miembro s P arálisis

Síndromes de parálisis:

Síndromes de parálisis Por lesión de la primera neurona motora Por lesión de la segunda neurona motora Por alteraciones de la placa neuromuscular Por miopatías

Síndromes de parálisis: 1ra neurona:

Cesa la integración corteza cerebral-músculo esquelético: parálisis Cesa la acción frenadora sobre la 2da neurona: hiperreflexia espasticidad Se mantiene la acción trófica sobre el músculo: escasa atrofia muscular * Síndromes de parálisi s: 1ra neurona

Síndromes de parálisis: 2da neurona:

Síndromes de parálisis : 2da neurona Cesa la integración corteza cerebral-músculo esquelético: parálisis Denervación: Cesa la integración 2da. neurona-músculo esquelético: flaccidez desaparición de reflejos aumento de receptores de acetilcolina: fasciculaciones y fibrilación muscular Cesa la acción trófica sobre el músculo: atrofia rápida y severa *

Síndromes de parálisis:

Síndromes de parálisis 1ra neurona: parálisis espástica 2da neurona: parálisis fláccida

Continúa en la 2da parte:

Continúa en la 2da parte