Cadera y Regi�n Gl�tea

ANTIBIOTICOS MACROLIDOS y LINCOSAMINAS:

ANTIBIOTICOS MACROLIDOS y LINCOSAMINAS Dr. Felipe ROZAS.

MACROLIDOS:

MACROLIDOS ERITROMICINA: Aislada en 1952 del Streptomyces erithreus. Posología: 2-3 gr/día, 30-50mg/kg pediatría. Moléculas derivadas con grupos macrociclo lactonas de 14 cadenas Roxitromicina, Claritromicina, Diritromicina ( prodroga de la eritromicilamina). Macrociclos de 15 cadenas: Azitromicina.

MACROLIDOS:

MACROLIDOS Macrociclo lactona de 16 cadenas: Espiramicina, Josamicina, Midecamicina. Los macrolidos son inhibidores de la síntesis proteica, se fijan a nivel de la sub unidad 50s del ribosoma, impidiendo la traslocación del complejo ARN del sitio aceptor al donante.

MACROLIDOS:

MACROLIDOS Espectro de acción: Estreptococos, Moraxella catarralis, bordetella pertussis, Corynebacterium Difterico, Micoplasma neumoniae, Treponem pallidum, Legionella neumofila ( salvo la espiramicina).

MACROLIDOS :

MACROLIDOS FARMACOCINETICA:

MACROLIDOS:

MACROLIDOS INDICACIONES: ORL: Clásicamente reservada a los pacientes alérgicos a penicilina. Faringitis: Azitromicina T1/2 larga, una dosis al día por 5 días. Clínicamente mas efectiva ( penicilina 10 días). Sinusitis: Indicación reconocida de los macrolidos, claritromicina ( H.influenzae) ( resistencia al neumococo).

MACROLIDOS:

MACROLIDOS Infecciones bronco pulmonares: De origen viral adultos sanos ( no crónicos) la ATB es propuesta en caso de persistencia de expectoración purulenta.( Amino-penicilina, cefalosporina de 1º generación, macrolidos). Neumonias comunitarias: Macrolidos en primera intención.

MACROLIDOS:

MACROLIDOS Infecciones dérmicas: Alternativa a la penicilina (alergias), en erisipela, impétigo, celulitis circunscritas ??) , resistencia reconocida del Estafilococo Aureus. Infecciones digestivas: Solo cuando esta la certeza del germen causante: Campylobacter jejuni.

LINCOSAMINAS - LINCOSAMIDAS:

LINCOSAMINAS - LINCOSAMIDAS Estructura próxima a los macrolidos: Lincomicina, Clindamicina: Espectro de acción: En infecciones cutáneas, piodermitis, impétigo, dermatosis infectadas, erisipela. Gérmenes: Estafilococo Aureus, Ciertos Estreptococos Infecciones osteoarticulares: Estafilococo aureus. Respiratorias: algunas cepas sensibles: Neumococos R, Micoplasmas.

LINCOSAMINAS:

LINCOSAMINAS Posología: Adultos: Según gravedad 2-3 gr/día. Pediatría: 50-100 mg/kg/día. Sinergismo: Gentamicina, rifampicina. RAM: Colitis.