CLASE 16[1]. TENIASIS (SOLIUM -SAGINATA)

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TENIASIS Dr. Werner Apt Dra. Inés Zulantay

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Infección del intestino delgado del hombre por Taenia saginata y Taenia solium

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El hombre es el único hospedero definitivo de Taenia solium Taenia saginata

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Los hospederos intermediarios son aquellos en cuyo tejido se aloja la forma larval o cisticerco Cerdo: Cysticercus cellulosae (forma larval de T. solium) Vacuno: Cysticercus bovis (forma larval de T. saginata)

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El hombre también puede ser hospedero accidental intermediario de la forma larval de Taenia solium, Cysticercus cellulosae causando la cisticercosis humana.

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Taenia saginata LONGITUD 5 - 8 mts ESCOLEX 1-2 mm diámetro cuadrangular Organos de fijación: -cuatro ventosas

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Taenia solium LONGITUD 3 - 5 mts ESCOLEX 0.5-1 mm diámetro piriforme Organos de fijación: -cuatro ventosas -rostelo -2-3 docenas ganchos (doble corona)

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Taenia saginata PROGLOTIDA - Más de 10 ramificaciones primarias - Contiene miles de huevos ESTROBILA - 1000 a 2000 proglótidas

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Taenia solium PROGLOTIDA -8 a 10 ramificaciones primarias -contiene miles de huevos ESTROBILA -menos de 1000 proglótidas

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HUEVOS Taenia saginata y Taenia solium -esféricos u ovoides -30 - 45 um diámetro -gruesa corteza radiada café -contiene el embrión hexacanto (seis ganchos refringentes)

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Forma larval de Taenia saginata y Taenia solium: CISTICERCOS Pequeñas vesículas quísticas 0.5-1 cm de diámetro Líquido transparente en su interior Pared externa o cápsula muy delgada La forma de la cápsula no es rígida Al interior de la cápsula traslúcida se observa una masa densa, blanquecina: escólex invaginado Masa con movimiento propio (cisticerco: “quiste con cola”)

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CICLO EVOLUTIVO Taenia saginata

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CICLO EVOLUTIVO Taenia solium

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FORMA INFECTANTE Cisticercos de cerdo o vacuno

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¿QUE PASA AL INGERIR LOS CISTICERCOS? Jugos gástricos, sales biliares y secreciones pancreáticas activan la larva encapsulada, evaginándose el escólex El escólex se fija a la mucosa del intestino delgado con ayuda de ventosas y ganchos Una vez fijado, se empieza a desarrollar la tenia Se inicia la generación de proglótidas 5-12 semanas, se inicia la expulsión de proglótidas grávidas.

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MECANISMO DE INFECCION Carnivorismo animal (de cerdo o vacuno)

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VIA DE INFECCION Oral (o digestiva)

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FUENTE DE INFECCION PARA EL HOMBRE Carne cruda o insuficientemente cocida de vacuno o cerdo que contiene la forma infectante: cisticercos

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PATOGENIA -Infecciones, en su mayoría, de ejemplar único (por eso se llaman “lombrices solitarias” -Mecanismos de daño: Toxicoalérgico productos del catabolismo Expoliatriz sustracción de nutrientes Irritativo leve inflamación catarral

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SINTOMATOLOGIA De poca gravedad Aparece 5 - 12 semanas después de la ingestión de cisticercos Muchos pacientes: asintomáticos Generales alteraciones del apetito Digestivos dolor abdominal, náuseas, constipación,diarrea Psicosomáticos irritabilidad, cambio de carácter,vergüenza Alérgicos prurito

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DIAGNOSTICO SOSPECHA CLINICA -cuadro clínico -anamnesis -factores de riesgo -epidemiología DE CERTEZA -Visualización de proglótidas grávidas -N° de ramificaciones: especie -PSD -Test de Graham

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TRATAMIENTO -Farmacológico: Praziquantel o Niclosamida

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PREVENCION Individual -Adecuada cocción de carnes de vacuno y cerdo -Defecar en lugares adecuados -Tratamiento de pacientes infectados Colectiva -Adecuada eliminación de excretas humanas -Tratamiento de aguas servidas -Control médico-veterinario de mataderos -Evitar matanza clandestina de ganado bovino y porcino