RECTO

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Slide 1: 

Universidad Católica del Norte Escuela de Medicina Dr. Nelson Zepeda RECTO, CANAL ANAL, ANO DIAFRAGMA PELVIANO PERINÉ

Slide 2: 

RECTO DEFINICION PORCION TERMINAL DEL INTESTINO SE INICIA EN LA UNION RECTO SIGMOIDEA TERMINA EN EL CANAL ANAL CARACTERÍSTICAS: * 3 CAPAS MUSCULARES * CARECE DE APENDICES EPIPLOICOS * 3 CURVAS LATERALES * 2 CURVAS ANTERO-POSTERIORES * AMPOLLA RECTAL

RECUBRIMIENTO PERITONEAL DEL RECTO : 

RECUBRIMIENTO PERITONEAL DEL RECTO

RECTO : 

RECTO

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RECTO LIMITES: SUPERIOR S3 INFERIOR CANAL ANAL RELACIONES ANTERIOR : HOMBRE : vejiga, uréter, deferentes, próstata y vesiculas seminales. MUJER : vagina y bolsa rectouterina. POSTERIOR sacro, cóccix, vasos sacro medios, plexo sacro LATERAL fosa pararrectal, m. elevador del ano

RELACIONES DEL RECTO : 

RELACIONES DEL RECTO

RELACIONES ANTERIORES DEL RECTO EN EL HOMBRE : 

RELACIONES ANTERIORES DEL RECTO EN EL HOMBRE

RELACIONES ANTERIORES DEL RECTO EN LA MUJER : 

RELACIONES ANTERIORES DEL RECTO EN LA MUJER

RELACIONES LATERALES DEL RECTO : 

RELACIONES LATERALES DEL RECTO

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RECTO IRRIGACION ARTERIAL A. Rectal Superior A. Mesentérica Inferior A. Rectales Media. A. Vesicales Inferiores A. Rectal Inferior. A. Pudenda Interna DRENAJE VENOSO V. Rectales Superiores V. Rectales Medias e Inferiores Plexo venoso Rectal Interno Plexo Venoso Rectal externo

IRRIGACION DEL RECTO : 

IRRIGACION DEL RECTO

Slide 12: 

RECTO INERVACION Sist. Simpático Tronco simpático Lumbar Plexo Hipogástrico superior Sist. Parasimpático N. Esplácnicos de la Pelvis PLEXO HIPOGASTRICO INFERIOR A CADA LADO DRENAJE LINFATICO Mitad SUPERIOR Glios Pararrectales Mesenterico Inf Mitad INFERIOR Glios Inguinales e Iliacos Internos

INERVACION DEL RECTO : 

INERVACION DEL RECTO

DRENAJE LINFATICO DEL RECTO : 

DRENAJE LINFATICO DEL RECTO

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CANAL ANAL LIMITES: SUPERIOR UNION ANORECTAL Diafragma Pelviano INFERIOR MARGEN ANAL CONTENIDO * COLUMNAS ANALES * RECESOS, CRIPTAS O SENOS ANALES * VALVAS ANALES * LINEA PECTINEA O DENTADA * COJINETE HEMORROIDAL INTERNO

CANAL ANAL Y DIAFRAGMA PELVIANO : 

CANAL ANAL Y DIAFRAGMA PELVIANO

CANAL ANAL : 

CANAL ANAL

CANAL ANAL Y ESFINTERES ANALES : 

CANAL ANAL Y ESFINTERES ANALES

Slide 19: 

CANAL ANAL ESFINTER INTERNO DEL ANO * ES INVOLUNTARIO * RODEA 2/3 SUP DEL CANAL ANAL * ENGROSAMIENTO DE LA CAPA CIRCULAR * INERVACION PARASIMPATICA * ACTUA EN LA CONTINENCIA ANAL ESFINTER EXTERNO DEL ANO * ES VOLUNTARIO * INERVACION A TRAVES DE S4 ( N. RECTAL ) * ORIGEN : COCCIX Y LIG SACRO COCCIGEO * INSERCION: CUERPO PERINEAL * ACTUA EN LA CONTINENCIA ANAL

ESFINTER ANAL INTERNO Y EXTERNO : 

ESFINTER ANAL INTERNO Y EXTERNO

ACCION DEL PUBO RECTAL Y ESFINTER ANAL EXTERNO : 

ACCION DEL PUBO RECTAL Y ESFINTER ANAL EXTERNO

ESFINTER ANAL EXTERNO : 

ESFINTER ANAL EXTERNO

Slide 23: 

CANAL ANAL CLAVE : LINEA PECTINEA O DENTADA IRRIGACION CEFALICO A. RECTAL SUPERIOR CAUDAL A. RECTAL INFERIOR ENTRE AMBAS A. RECTAL MEDIA DRENAJE VENOSO CEFALICO V. RECTAL SUPERIOR CAUDAL V. RECTAL INFERIOR ENTRE AMBAS V. RECTAL MEDIA

Slide 24: 

CANAL ANAL CLAVE : LINEA PECTINEA O DENTADA DRENAJE LINFATICO CEFALICO GLIOS. ILIACOS INTERNOS CAUDAL GLIOS. INGUINALES INERVACION CEFALICO PLEXO HIPOGASTRICO INFERIOR CAUDAL NERVIOS RECTAL INFERIOR, ramas del nervio pudendo

DRENAJE VENOSO DEL CANAL ANAL : 

DRENAJE VENOSO DEL CANAL ANAL

DRENAJE LINFATICO DEL CANAL ANAL : 

DRENAJE LINFATICO DEL CANAL ANAL

INERVACION DEL CANAL ANAL : 

INERVACION DEL CANAL ANAL

Slide 28: 

CANAL ANAL CLAVE : LINEA PECTINEA O DENTADA PATOLOGIAS HEMORROIDES CRIPTITIS O PAPILITIS FISTULAS ABSCESOS DESGARROS FISURA ANAL

EJEMPLOS CLÍNICOS : 

EJEMPLOS CLÍNICOS

EJEMPLOS CLÍNICOS : 

EJEMPLOS CLÍNICOS

Slide 31: 

ANO DEFINICION ABERTURA DEL TUBO DIGESTIVO AL EXTERIOR DEL ORGANISMO POR LA QUE SE EXPULSAN LOS EXCREMENTOS PIEL PERIANAL Se introduce hacia el canal anal, hasta la linea dentada Tiene inervación sensitiva. Se encuentra el plexo venoso rectal externo

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DIAFRAGMA PELVIANO CONSTITUCION M. ELEVADOR DEL ANO Puborrectal Pubococcígeo Ilio coccígeo M. COCCIGEO FUNCION Dar soporte a vísceras abdominales y pelvianas en tos , espiración forzada, estornudo, vómitos, micción, deposición, esfuerzos físicos. Control voluntario de micción, continencia y defecación

ORIGEN DEL ELEVADOR DEL ANO : 

ORIGEN DEL ELEVADOR DEL ANO

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DIAFRAGMA PELVIANO RELACIONES CONDUCTO O CANAL ANAL FOSAS ISQUIOANALES INSERCION DISTAL Cuerpo perineal, Cóccix, Lig. Anococcígeo Pared de la próstata o de la vagina UNION ANORRECTAL. m. Longitudinal conjunto entre ambos esfínter.

DIAFRAGMA PELVIANO : 

DIAFRAGMA PELVIANO

DIAFRAGMA PELVIANO : 

DIAFRAGMA PELVIANO

DIAFRAGMA PELVIANO : 

DIAFRAGMA PELVIANO

RECTO, CANAL ANAL Y DIAFRAGMA PELVIANO : 

RECTO, CANAL ANAL Y DIAFRAGMA PELVIANO

Slide 39: 

FASCIA PELVICA ARCO TENDINOSO DE LA FASCIA PELVICA LIG PUBO PROSTÁTICO LIG PUBO VESICAL LIG SACROGENITAL LAMINA MEDIA TABIQUE RECTO VESICAL LIGAMENTO CARDINAL LIGAMENTO RECTAL LATERAL

FASCIA PELVICA : 

FASCIA PELVICA

ARCO TENDINOSO DE LA FASCIA PELVICA : 

ARCO TENDINOSO DE LA FASCIA PELVICA

Slide 42: 

FOSAS ISQUIOANALES LIMITES VERTICE : inserción del m. Elevador del ano LATERAL isquión y m. Obturador MEDIAL canal anal, rodeado por el esfínter externo INFERIOR Piel perianal ANTERIOR E. E. De la uretra y m. Transverso profundo POSTERIOR lig. Sacrotuberoso y m. Glúteo mayor RELACIONES Conducto de los vasos y nervio pudendo Cuerpos adiposos de las F.IA en herradura

FOSAS ISQUIOANALES : 

FOSAS ISQUIOANALES

FOSAS ISQUIOANALES : 

FOSAS ISQUIOANALES

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PERINÉ UBICACION Bajo el estrecho inferior de la pelvis ( Pubis-Cóccix) Separado de la pelvis por el diafragma pelviano FORMA En posición anatómica limitada por los muslos Con miembros inferiores separados ROMBOIDAL

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PERINÉ

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PERINÉ PUBIS Muslo Cpo. Perineal Muslo COCCIX CUERPO PERINEAL Triángulo Urogenital Triágulo Anal

TRIANGULO UROGENITALY ANAL DEL PERINE : 

TRIANGULO UROGENITALY ANAL DEL PERINE

PERINE EN EL HOMBRE : 

PERINE EN EL HOMBRE

PERINEEN LA MUJER : 

PERINEEN LA MUJER

IRRIGACION DEL PERINE : 

IRRIGACION DEL PERINE

INERVACION DEL PERINE : 

INERVACION DEL PERINE

VASOS Y NERVIOS DEL PERINE EN EL HOMBRE : 

VASOS Y NERVIOS DEL PERINE EN EL HOMBRE

VASOS Y NERVIOS DEL PERINE EN LA MUJER : 

VASOS Y NERVIOS DEL PERINE EN LA MUJER

Slide 55: 

PERINÉ CUERPO PERINEAL m. Bulboesponjoso m. Esfínter externo del ano m. Transverso superficial y profundo ELEMENTOS CLAVE CUERPO PERINEAL MEMBRANA PERINEAL DIAFRAGMA PELVIANO

PERINE EN EL HOMBRE : 

PERINE EN EL HOMBRE

PERINE EN LA MUJER : 

PERINE EN LA MUJER

Slide 58: 

PERINÉ MEMBRANA PERINEAL Fascia delgada, se inserta entra arcos del pubis y cuerpo perineal. Entre los m. Transverso profundo y superficial CUERPO PERINEAL Se inserta en el borde posterior de la Membrana Perineal Da soporte a las vísceras pélvicas Su alteración : Prolapso vaginal Rectocele Incontinencia anal Fístulas

Slide 59: 

PERINÉ FASCIA PERINEAL Fascia Perineal Superficial Capa Superficial Capa Profunda Fascia Perineal Profunda Bolsa Perineal Superficial Bolsa Perineal Profunda

Slide 60: 

PERINÉ FASCIA PERINEAL PROFUNDA La fascia perineal profunda tapiza internamente m. Isquicavernoso, bulbo esponjoso y transversos. Se inserta lateralmente en la rama isquiopúbica Por delante en lig. Suspensorio y sigue la fascia prof. de la pared anterior del abdomen FASCIA PERINEAL SUPERFICIAL Continuación de la F de Camper – Superficial Continuación de la F de Scarpa - Profunda

MEMBRANA PERINEAL Y FASCIA PERINEAL : 

MEMBRANA PERINEAL Y FASCIA PERINEAL

Slide 62: 

PERINÉ BOLSA PERINEAL PROFUNDA HOMBRE Porción membranosa de la uretra. M. Esfínter externo de la uretra. Glandulas bulbouretrales. M. Transversos profundos del perineo Vasos y nervios relacionados. BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL HOMBRE Raíz del pene y sus músculos. Porción proximal de la uretra esponjosa. M. transversos superficiales del perineo Ramas de los vasos pudendos internos. Nervios perineales.

BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL : 

BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL

BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL : 

BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL

MEMBRANA PERINEAL : 

MEMBRANA PERINEAL

BOLSA PERINEAL PROFUNDA : 

BOLSA PERINEAL PROFUNDA

BOLSA PERINEAL PROFUNDA : 

BOLSA PERINEAL PROFUNDA

Slide 68: 

PERINÉ BOLSA PERINEAL PROFUNDA MUJER Porción proximal de la uretra. M. Esfínter externo de la uretra. M. Transversos profundos del perineo Vasos y nervios relacionados. BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL MUJER Raíz del clítoris y sus músculos. Bulbos del vestíbulo y m. Isquiocavernoso. M. transversos superficiales del perineo Ramas de los vasos y nervios pudendos internos. Glándulas vestibulares mayores

BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL : 

BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL

BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL : 

BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL

MEMBRANA PERINEAL : 

MEMBRANA PERINEAL

BOLSA PERINEAL PROFUNDA : 

BOLSA PERINEAL PROFUNDA

BOLSA PERINEAL PROFUNDA : 

BOLSA PERINEAL PROFUNDA

Slide 74: 

PERINÉ BOLSA PERINEAL PROFUNDA LESION POR LA URETRA MEMBRANOSA BOLSA PERINEAL SUPERFICIAL LESION DE LA URETRA ESPONJOSA

EJEMPLO CLÍNICO : 

EJEMPLO CLÍNICO

Slide 76: 

GRACIAS BUENA SUERTE PREGUNTAS....

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