Enfermedad del MAL DE Parkinson

Enfermedad del MAL DE Parkinson: 

Enfermedad del MAL DE Parkinson Universidad Nacional de Lujan delegación San Fernando Materia : Biomecánica Profesor : Daniel Maubecín Alumno : Ramirez Nicolas AÑO : 2012 TEMA :

MAL DE Parkinson: 

MAL DE Parkinson Esta patología fue descrita en 1917 por el neurólogo ingles JAMES PARKINSON ESTA ENFERMEDAD PERTENECE A UN GRUPO DE PADECIMIENTOS MEDICOS LLAMADOS “ALTERACIONES DEL SISTEMA MOTOR” Es una enfermedad NEURODEGENERATIVA

Alteración emocional y el control de los impulsos en la enfermedad de Parkinson: 

Alteración emocional y el control de los impulsos en la enfermedad de Parkinson

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Las alteraciones de la esfera emocional más frecuentes en la EP son depresión, apatía y ansiedad. Alucinaciones y psicosis son también síntomas psiquiátricos frecuentes en pacientes con PARKINSON. En torno al 65% de los pacientes presentan al menos uno de estos síntomas: depresión, ansiedad, alucinaciones o psicosis, y se asocian con deterioro en el rendimiento cognitivo, funcional y social

TRANSTORNOS DE CONDUCTA: 

TRANSTORNOS DE CONDUCTA Entre los trastornos conductuales en el PARKINSON destacan las alteraciones compulsivas y del control de los impulsos -Los actos compulsivos son aquellos a los que el paciente es incapaz de resistirse, pues su ejecución le proporciona alivio pasajero de la tensión y gratificación inmediata. Se ha estimado su prevalencia en el 10-15% de los pacientes

Mal de Parkinson: 

Mal de Parkinson El mal de Parkinson se produce cuando las neuronas dejan de producir un producto en el encéfalo, la dopamina. La dopamina normalmente se encarga de transmitir señales a otra parte del cerebro, lo que permite controlar los movimientos musculares. Si no hay suficiente dopamina, las células en esta parte del cerebro se activan descontroladamente. Como consecuencia, la persona pierde la capacidad de controlar movimientos normales

Comparación niveles de dopamina y acetilcolina: 

Comparación niveles de dopamina y acetilcolina Este grafico muestra el balance de la ACETILCOLINA (ACh)que es el neurotransmisor excitatorio y su neurotransmisor inhibitorio que es la DOPAMINA (DA)en los ganglios basales

Frecuencia de aparición : 

Frecuencia de aparición edad >65 años----------- 1x100 edad >80 años----------- 2x100 El 40% se da entre los 50 y 60 años 1 de cada 7 desarrolla los síntomas antes de los 40 años El Parkinson de inicio precoz se da entre los 21-40 años El Parkinson infantil tiene lugar antes de los 21 años

Síndromes parkinsonianos o parkinsonismos: 

Síndromes parkinsonianos o parkinsonismos Tétrada diagnóstica : Bradicinesia. Rigidez. Temblor de reposo. Trastornos del equilibrio

BRADICINESIA: 

BRADICINESIA BRADICINESIA: -enlentecimiento del movimiento ACINESIA : -Pobreza de los movimientos: -Espontáneos (expresión facial) -Asociados (braceo al caminar) HIPOCINESIA: -El movimiento es de menor amplitud (micrografía) -Retardo en la iniciación de los movimientos o en el cambio entre dos movimientos fluidos

BRADICINESIA: 

BRADICINESIA Esto se puede observar, en la marcha, escritura y otros movimientos, especialmente los repetitivos .

Trastornos de la Marcha: 

Trastornos de la Marcha Los pasos se acortan, se enlentecen y arrastran los pies : Marcha de “petit pass”. Giros en bloques. Dificultad para inicial la marcha. Episodios de congelamiento. Disminución del braceo

Rigidez: 

Rigidez Consiste en un incremento de la resistencia a un movimiento pasivo de un segmento de un miembro independientemente de la velocidad o fuerza con la que se realiza el movimiento Inicio unilateral. 97% de los casos está presente en el primer examen

Síndromes temblorosos parkinsonianos: 

Síndromes temblorosos parkinsonianos Tipo 1 o clásico: Temblor de reposo o reposo y postural con la misma frecuencia. Tipo 2: Temblor de reposo y postural/cinético pero con diferente frecuencia. Tipo 3: Sólo temblor postural/cinético. Temblor de reposo monosintomático .

Temblor de reposo: 

Temblor de reposo . Disminuye o desaparece con la acción, al estar tranquilo o con el sueño. - Aumenta con la tensión emocional. - Inicialmente asimétrico. - 50% de los casos es el síntoma inicial. - 15% nunca presentará temblor.

TRANSTORNOS DEL EQUILIBRIO: 

TRANSTORNOS DEL EQUILIBRIO Inicialmente es leve Tipos : Anteropulsión (tiende a caer hacia delante). Retropulsión (tiende a caer hacia atrás). Lateropulsión (tiende a caer a los lados).

Trastornos cognitivos y neuropsiquiátricos en la enfermedad de Parkinson: 

Trastornos cognitivos y neuropsiquiátricos en la enfermedad de Parkinson En la enfermedad de Parkinson hay pacientes con déficit cognitivo aislado y múltiple y el rendimiento cognitivo forma un abanico que va desde la normalidad hasta un avanzado grado de demencia. La mayoría de los enfermos presenta un déficit ejecutivo, aislado o combinado con otras alteraciones cognitivas, que se considera lo mas característico de la enfermedad, y un 30-40% de afectados acabara presentando una demencia clínicamente definida.

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La alteración cognitiva leve en pacientes con MAL DE PARKINSON significa un riesgo elevado de demencia en el curso de la enfermedad Los factores de riesgo neuropsicológicos de aparición de demencia que se han descrito son: la intensidad del declive cognitivo, el déficit frontal o ejecutivo y las alteraciones visuoespaciales Otros factores de riesgo incluyen la edad avanzada,

Trastornos digestivos en la enfermedad de Parkinson: 

Trastornos digestivos en la enfermedad de Parkinson Entre los diferentes síntomas no motores cabe destacar la disfagia y la sialorrea, relativamente habituales en estadios avanzados de la enfermedad por su importante repercusión funcional La disfagia: constituye la sensación de adherencia y obstrucción del paso de los alimentos a través de la boca, la faringe y el esófago. La sialorrea: se define como la excesiva producción de saliva y es una manifestación frecuente de la enfermedad, sobre todo en fases tardías

Trastornos cardiovasculares en la enfermedad de Parkinson: 

Trastornos cardiovasculares en la enfermedad de Parkinson La hipotensión: ortostática es la disfunción autonómica más incapacitante en pacientes con EP y se relaciona con un aumento de la morbilidad por caídas y traumatismos. En su origen se ha implicado una pérdida de neuronas en las columnas intermediolaterales de la médula, la disfunción autonómica cardiaca y la presencia de cuerpos de Lewy en los plexos vegetativos. Los pacientes afectados pueden beneficiarse de una serie de medidas dietéticas y posturales, y en caso necesario pueden utilizarse fármacos como la fludrocortisona, la midodrina y la piridostigmina.

Hipertensión : 

Hipertensión La hipertensión supina es una complicación potencialmente grave que puede verse en pacientes que reciben tratamiento para la hipotensión ortostática con fludrocortisona o midodrina. . Su manejo puede ser especialmente complejo en pacientes con enfermedades neurodegenerativas en los que la hipertensión puede implicar riesgos graves para la salud, especialmente si están recibiendo tratamiento para la hipotensión arterial.

trastorno de conducta del sueño REM y síndrome de piernas inquietas: 

trastorno de conducta del sueño REM y síndrome de piernas inquietas Fue descrito por primera vez por el grupo de Schenk en 1986. Se caracteriza por sueños vívidos de contenido violento, vocalizaciones y conductas anormales potencialmente lesivas parel propio paciente o para su compañero de cama, y pérdida de la atonía propia del sueño REM

Síndrome de piernas inquietas: 

Síndrome de piernas inquietas La primera descripción clínica del SPI fue de Thomas Willis en el año 1672. Es posiblemente uno de los trastornos del movimiento más comunes, -Se trata de un trastorno neurológico caracterizado por sensaciones desagradables en las piernas y un impulso incontrolable de moverse para aliviar esas sensaciones.

Descripción de los pacientes : 

Descripción de los pacientes descripciones de los pacientes: hormigueo, quemazón, calambre, inquietud, dolor Suele comenzar por las extremidades inferiores y lo más habitual es que las molestias se localicen entre las rodillas y los tobillos al cabo de un tiempo esto ocurre durante el día y en las extremidades superiores

Gracias por su tiempo espero que les sea útil : 

Gracias por su tiempo espero que les sea útil