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Universidad Nac. de Luján Profesorado Nac. de Ed. Física INEF San Fernando: 

Universidad Nac. de Luján Profesorado Nac. de Ed. Física INEF San Fernando Tema : HOMBRO Prof : Maubecin Daniel A. Alum : Fernández Walter G. Pizza Martín F. Curso : 3° FJ Análisis del Movimiento

HOMBRO: 

HOMBRO Articulación Proximal del miembro superior, la mas móvil de todo el cuerpo.

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3 grados de libertad, orienta el miembro superior en 3 planos con sus 3 ejes correspondientes. El eje cruza al plano y el movimiento lo barre. Entonces …

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PLANO FRONTAL---EJE: ANTEROPOSTERIOR---MOV: ADUCC, ABDUCC. PLANO SAGITAL---EJE: TRANSVERSAL---MOV: FLEXOEXTENSIÓN PLANO HORIZONTAL---EJE: VERTICAL---MOV: CON EL BB EN ABD 90°: FLEXOEXTENSIÓN HORIZONTAL

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FLEXOEXTENSIÓN Y ADUCCIÓN Flexión: plano sagital, eje transv. Movimiento de gran amplitud: 180°= ABB 180° prox. a la rot. longitudinal (Codman) 3 fases de la flexión Primera fase : 0° a 50-60° Músculos motores: Haz ant. clavicular del deltoides Coracobraquial Haz sup. clavicular del pect > Limitación: Tensión del ligamento coracohumeral Resistencia de los M: red >, red < e infraespinoso Segunda fase : Función de la cintura escapular. Rotación del omoplato 60° que influye en las articulaciones esternocostovertebrales y acromioclaviculares. M: ídem abd + trapecio y serrato > Resistencia del dorsal ancho. Tercera fase : 120° a 180° al igual que la abb es con intervención del raquis si es unilateral se contraen los M contra laterales, si es bilateral genera hiperlordosis por acción de los M lumbares.

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Extensión : Movimiento de poca amplitud, 45 a 50° Músculos extensores : Extensión de la escapulohumeral: Red > Red < Porción posterior, espinal del deltoides Dorsal ancho: Extensión de la escapulotoracica, por aducción del omoplato : Romboides Porción media, espinal del trapecio Dorsal ancho Aducción : Movimiento en plano frontal, no es de gran amplitud debido a la presencia del tronco. Desde la pos. Anat. La add se asocia con: Una extensión-----ADD leve Una flexión---------ADD que alcanza entre 30y45° … LA ADUCCIÓN Y LA EXTENSIÓN

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En ABB la ADD se denomina “ADD RELATIVA” y siempre se realiza en el plano frontal hasta la pos. Anat. Dentro de los M aductores encontramos las parejas aductoras: Romboides+red> La contracción del romboides evita la rotación posibilitando la acción aductora del red > Porción larga del tríceps+dorsal ancho La contracción del dorsal ancho tiende a luxar la cabeza humeral hacia abajo, la porción larga del tríceps (ligeramente aductora) al contraerse simultáneamente se opone a esa luxación ascendiendo la cabeza humeral … continuación

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ABDUCCIÓN Movimiento que el miembro superior del tronco. Plano frontal, eje antero posterior/ amplitud 180° 3 fases de la abducción : ABB 0° a 60° articulación escapulohumeral ABB 60° a 120° necesita la articulación escapulotoracica ABB 120° a 180° escapulohumeral+ escapulotoracica+ INCLINACÓN DEL LADO OPUESTO DEL TRONCO Musculatura y limitaciones : 1° FASE: M deltoides y supraespinoso. Limitación: del troquíter sobre el borde sup. de la glenoidea. 2° FASE: M trapecio y serrato > forman la pareja abductora de la escapulotoracica. El movimiento se limita a los 150° por resistencia de los M aductores: pect > y dorsal ancho. 3° FASE: M espinales, si es unilateral los del lado opuesto, si es bilateral se forma la hiperlordosis al igual que en la flexión.

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OBSERVACIÓN DESPUES DE LOS 90° HASTA LOS 180° LA ABB SE CONVIERTE EN SENTIDO ESTRICTO EN UNA ADD LA POSICIÓN FINAL ABB COINCIDE CON UNA FLEX DE 180°

ROTACIÓN BB SOBRE EL EJE LONGITUDINAL: 

ROTACIÓN BB SOBRE EL EJE LONGITUDINAL ROTACION EXTERNA: AMPLITUD 80° (jamás alcanza los 90°) ROTACIÓN INTERNA: AMPLITUD 100°-110°(antebrazo por detrás del tronco)

Movimiento del muñón del hombro en el plano horizontal: 

Movimiento del muñón del hombro en el plano horizontal Posición anatómica Retroposición : Romboides, trapecio y dorsal ancho. Anteposición : Pect >, pect <, serrato >

FLEXOEXTENSIÓN HORIZONTAL (amplitud casi 180°): 

Plano horizontal, eje vertical Posición de referencia : Miembro superior en ABD 90° en el plano frontal. -deltoides - supraespinoso -trapecio -serrato > Flex. Horizontal : -deltoides -pect > y < -serr > Ext. Horizontal : -deltoides -supraespinoso -infraespinoso -redondos > y < -romboides -trapecio -dorsal ancho FLEXOEXTENSIÓN HORIZONTAL (amplitud casi 180°)

PARADOJA DE CODMAN: 

PARADOJA DE CODMAN Mov. de abb de 180° y un mov. de ext. de -180° En este doble movimiento se produjo AUTOMATICAMENTE una ROT INT de 180° en 2 ejes INVOLUNTARIO= ROT CONJUNTA Si se usa el 3° eje para efectuar voluntariamente y simultáneamente una rotación inversa de 180°, la mano vuelve a la posición de partida (pulgar delante) ROT LONGITUDINAL VOLUNTARIA= ROT ADJUNTA Desde la posición anatómica BB perpendicular al piso, pulgar hacia delante, palma hacia dentro:

Movimientos de exploración global del hombro: 

Movimientos de exploración global del hombro Peinarse, llevarse la mano a la nuca. Ponerse chaqueta o abrigo.

COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO (5 ART, 2 GRUPOS): 

COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO (5 ART, 2 GRUPOS) 1° GRUPO: (2) Escapúlohumeral---verdadera---+importante del grupo Subdeltoidea---”Falsa” 2° GRUPO: (3) Escapulotorácica---”Falsa”---+ importante del grupo Acromioclavicular---Verdadera Esternocostoclavicular---Verdadera

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Superficies articulares de la escapulohumeral Cabeza humeral Cavidad glenoidea del omoplato Rodete glenoideo Cabeza humeral : Cuando la parte superior de la cabeza humeral contacta con la glenoide, la zona de apoyo es mayor y por lo tanto mas estable la articulación, tanto mas cuanto más tensos están los haces medio e inferior del ligamento glenohumeral. Esa posición de 90° corresponde a la posición de bloqueo o close-packed position de Mc Conaill

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MÚSCULOS MOTORES DE LA CINTURA ESCAPULAR TRAPECIO ROMBOIDES ANGULAR DEL OMÓPLATO SERRATO MAYOR PECTORAL MENOR SUBCLAVIO

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MOVIMIENTOS DE LA CINTURA ESCAPULAR Movimientos de desplazamiento lateral del omóplato Movimientos de traslación lateral del omóplato Movimientos de traslación vertical del omóplato Movimientos denominados de “campanilla” o de basculación del omóplato

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Gracias por su atención!