hemiplejía juan maximiliano diaz

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Hemiplejía : 

Hemiplejía Juan Maximiliano Diaz 2 “A”

Definición:: 

Definición : Suele definirse como la parálisis de una mitad del cuerpo, pero en realidad el trastorno corresponde a una perturbación funcional de la actividad de los músculos del lado opuesto al hemisferio cerebral afectado, ya que no toda la musculatura se afecta por igual, sino que predomina el fallo de unos músculos sobre otros.

Como se origina:: 

Como se origina: Accidentes vasculares cerebrales (asociados a la hipertensión o la diabetes). Traumatismo craneal. Tumores cerebrales. Encefalitis. Esclorosis multiple. Complicaciones de minigitis. Trastorno psicologico.

Que causa:: 

Que causa: Daño en la corteza cerebral motora. Fibras del haz piramidal (transmiten impulsos motores a la musculatura). Parálisis facial homolateral. Alteraciones de la sensibilidad. Trastorno de deglución. Apraxia.

Hemiplejía flácida:: 

Hemiplejía flácida: Los músculos afectados se encuentran flácidos, asi el brazo y la pierna del lado enfermo pierde su tono, y la boca se desvia hacia el lado sano. Existe una disminucion de los reflejos.

Hemiplejía espástica:: 

Hemiplejía espástica: La deficiencia muscular evoluciona y la parálisis es cada vez mas concreta y se centra solo en los grupos musculares afectados. Los músculos se ponen tensos y la paralisis facial se acentua mas en el miembro superior que en el inferior.

Rehabilitacion:: 

Rehabilitacion : Se deben adoptar una serie de medidas destinadas a evitar complicaciones derivadas de la inmovilización prolongada y favorecer la  movilidad articular mientras se recupera la funcionalidad muscular.

Ejercitaciones para el paciente:: 

Ejercitaciones para el paciente: ROTACIÓN SOBRE EL LADO VÁLIDO El paciente tendrá las manos juntas. La rotación se efectúa acompañando la pierna hemipléjica sujetando a nivel de la cadera y la parte lateral del pié con la rodilla flexionada.

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ROTACIÓN SOBRE EL LADO HEMIPLÉJICO Facilitación: a nivel del hombro y rodilla hemipléjicas. El paciente desplaza él mismo la pierna y el brazo válidos.

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PASO DE LA SILLA A LA CAMA Y VICEVERSA El ayudante se coloca frente a la cara del paciente. Sostiene el brazo hemipléjico, manteniéndolo tendido entre su brazo y su cuerpo, y ejercerá presión a nivel de los omóplatos. La rodilla hemipléjica del (la) paciente estará firmemente sostenida entre las rodillas del ayudante.El peso del paciente se llevará adelante apoyándolo en sus pies. Ejerciendo un pequeño empuje hacia delante y abajo, sobre los omóplatos del paciente, conseguirá levantarlo del trasero. El ayudante facilitará la rotación hacia la silla, controlando el movimiento de la pierna hemipléjica,sostenida firmemente entre sus rodillasy pies.

Posturas de reposo: lado afectado:: 

Posturas de reposo: lado afectado: Cabeza: sobre una almohada, inclinada hacia el lado sano pero sin permanecer en rotación. Miembro superior: Con un almohadon bajo el hombro afectado y una almohada bajo el brazo, que debe permanecer separado del cuerpo, con el codo  en extensión y la palma de la mano hacia arriba. Cadera: Evitar la rotación coxofemoral externa, mediante la colocación de un cojín bajo la cadera del lado afectado, de modo que la zona permanezca perfectamente alineada.

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Miembro inferior: En semiflexión, si la extremidad afectada permanece en extensión, con un cojín bajo la rodilla, para que se mantenga ligeramente flexionada. Pie: Puede dejarse libre pero tiene q mantener un angulo de 90º.

Posturas de reposo: lado sano:: 

Posturas de reposo: lado sano: Cabeza: Sobre una almohada. Miembro superior: En extensión, perpendicular al cuerpo, con la mano apoyada sobre un almohadon. Miembro inferior: La extremidad sana se mantiene extendida; la cadera y la rodilla del lado enfermo en flexión.

Fisioterapia: : 

Fisioterapia: La movilización del enfermo, con ejercicios pasivos y activos, es de la máxima importancia para mantener el tono muscular y evitar atrofias. Ejecutar ejercicios activos con las extremidades del lado sano y llevando a cabo una movilización pasiva del lado enfermo. Cuando el paciente se encuentre en condiciones de realizarlo, se adaptarán posturas terapéuticas que permitan al propio enfermo movilizar las extremidades afectadas.

Ejercicios:: 

Ejercicios: En decúbito supino: el paciente toma con su mano sana la enferma y, con los codos extendidos, eleva los brazos por encima de la cabeza. En decúbito lateral: El paciente toma con su mano sana la enferma y, con los codos extendidos, moviliza el brazo alternativamente en dirección a la cabeza y en dirección a los pies.

Metodos Fisiterapeuticos:: 

Metodos Fisiterapeuticos: Kabat (facilita una respuesta motora,es decir busca el movimiento voluntario) Bobath (inhibe el tono y los patrones de movimiento anormales, facilitando el movimiento normal y estimulando en casos de hipotonía o inactividad muscular) Brunnstrom (Utiliza reflejos, reacciones asociadas, y sinergias totales; estimula al paciente a la participación intensa para alcanzar los movimientos deseados)

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Vojta (presiona determinados puntos del cuerpo (zonas de estimulación) que hacen que el cerebro reaccione dando una respuesta motora a todo el cuerpo, que tiene un carácter de locomoción. Es decir, algunas extremidades realizan un movimiento de paso, mientras que otras lo hacen de apoyo, produciendo un impulso hacia arriba y adelante. El terapeuta pone resistencia a las extremidades que tienden a moverse, manteniendo esta postura durante 1 o 2 minutos. De este modo, al realizar repetidamente los ejercicios, el sistema nervioso central recibe muchas veces la información fisiológica que va dejando una “huella”, fundamental para convertir el movimiento reflejo en espontáneo, voluntario y cortical)