TP Respuesta cardìaca al ejercicio ALFONSIN MARCELA ALEJANDRA

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Durante el ejercicio: Funciones fundamentales del sistema cardiovascular: Satisfacer a la célula muscular sus necesidades de exígenos, y de combustibles, Retirar de las células los productos metabólicos. Contribuir a los mecanismos de termorregulación. Respuesta Global del corazón al ejercicio: Aumento del gasto cardiaco, sangre oxigenada desde el VI se reparte al organismo Aumenta. Factores: Masa muscular implicada, intensidad del ejercicio, capacidad del corazòn para el aumento sistòlico. Aumenta: oxigeno que los tejidos perifèricos consumen, para sus necesidades meta bòlicas, y se calcula: Ecuación de FICK: Respuesta cardìaca al ejercicio Siendo el VO2 el consumo de oxigeno, el gasto cardiaco GC, y D (a-v) O2 la diferencia arteriovenosa de oxigeno, tanto el GC como el D a-v O2 aumentaran para que se incre mente el VO2. Depende de factores periféricos, captación de y difusión de O2, distribución y traspor te de la sangre y los casos sanguíneos. Componentes funcionales del GC : FC Y EL VS, se modifican para aumentar el GC

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Mecanismos reguladores de la respuesta cardiaca al ejercicio. Como se entera el ? A través de tres mecanismos: De tipo nervioso Hormonales-Humorales Hidrodinámico 1-Control extrínseco de la función cardiaca. A-Los mecanismos centrales: Estímulos de estructuras nerviosas, que actúan sobre los centros nerviosos de regulación del sistema cardiovascular. B-Los mecanismos periféricos: Reflejos desde los receptores de la periferia del organismo que actúan sobre los centros cardioreguladores donde originan la respuesta. Los centros nerviosos especializados: se encuentran en la porción ventrolateral del bulbo Reciben info. del hipotálamo: donde regulan las funciones vegetativas. Esta informado desde la corteza cerebral hasta los receptores. El centro vasomotor del bulbo actúa sobre el sistema cardiovascular, por vías simpáticas Y parasimpaticas, que llegan al corazón y a los vasos sanguíneos. Encontramos fibras simpáticas: en los ventrículos, y parasimpaticas en las aurículas. Durante el ejercicio: Activación de vías nerviosas simpáticas, se inhibe el control para simpático, con respecto a la situación de reposo, debido a señales de centro vasomotor

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A- Mecanismos nerviosos centrales : De las áreas motoras de la corteza cerebral, van Señales al bulbo, haciendo escala por el hipotálamo, en forma simultanea, durante el ejercicio (respuesta anticipatoria) antes del ejercicio, como respuesta produce actividad Simpática, y descenso de la parasimpático. B- Mecanismos Nerviosos periféricos: El control nervioso se produce luego de iniciar La actividad muscular o el movimiento articular. Se generan impulsos nerviosos en receptores, en las estructuras periféricas.

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Tipos de receptores que secundan la respuesta cardiaca: Mecanorreceptores: Situados en la estructura articular, y músculos esqueléticos. Las Articulaciones se activan cuando inicia el movimiento articular, incluso en forma pasiva Mientras que los musculares se activan por la deformación mecánica durante la con tracción, informa informan al centro vasomotor, que ha iniciado el movimiento. Metabolorreceptores: Quimiorreceptores situados en los músculos esqueléticos, informan al centro cardiovascular del bulbo los cambios metabólicos en las células musculares. Barrorreceptores: Regulación del flujo sanguíneo y tensión arterial, ubicados en el Arco aortico y seno carotido, regula la función cardiaca y vascular por aumento de la presión arterial, provoca disminución de la frecuencia cardiaca y resistencias periféricas causando descenso de la tensión arterial. Sin embargo durante el ejercicio, en forma fisiológica se eleva la tensión arterial que Indica que el umbral de los receptores se eleva permitiendo una regulación mas elevada. Las señales de estos receptores perpetúan la respuesta que generan los mecanismos centrales: Aumento de actividad SIMPATICA, e INHIBICION PARASIMPATICA.

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Mecanismos humorales: Pueden ser localizados a nivel del músculo (mecanismos Tisulares) o como respuesta del organismo provocada por las hormonas (mecanismos Hormonales). Mecanismos tisulares: Los cambios metabólicos en el músculo: Aumento: pCO2, disminución del pO2 y del PH, por consecuencia de los procesos cata bòlicos glucolìticos y oxidativos, regulan el flujo sanguíneo a las demandas tisulares. Durante la contracción muscular aumento de sustancias: Efecto vasodilatador (histamina, adenosina, prostaciclinas, algunas prostaglandinas y péptidos locales) Aumento de temperatura local. Estos cambios provocan de forma refleja una vasodilatación arterioral de forma refleja En la función nerviosa vegetativa, directamente sobre el corazón (denominados refle jos nutricios o de sensibilidad trafica. Mecanismos hormonales: Síntesis, liberación, y aumento de catecolaminas de la medula suprarrenal. Se activa el eje hipotálamo-hipofisiario, que da lugar a la respuesta endocrina. Aumento del péptido natriretico auricular y del eje renina-angiostenina-aldosterona, También la hormona antidiurética (ADH), tiene importancia en la función vascular.

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3- Mecanismo Hidrodinámico: Son los cambios en el retorno venoso. El aumento del retorno venoso, aumenta el VS y el GC (Mecanismo de Frank Starling Vol. Telediastólico o vol. De llenado ventricular Las fibras musculares ventriculares elongan, permitiendo la contracción que genera más tensión. Volumen sistólico. El corazón es capaz de expulsar la misma cantidad de sangre que llega en cada latido. Por que Aumenta el retorno venoso a la aurícula derecha a través de la Vena cava inferior?, debido a: Efecto de bombeo muscular: impulsa la sangre en forma extrínseca, hacia MMII, los músculos mediante Contracción-relajación, incorporan contracciones dinámicas, ejercen presión sobre las venas, que gracias a las válvulas bombean sangre al corazón. Aumento de la inervación simpática general: Vasoconstricción por sustancias mediadoras del sistema simpático o catecolaminas 2 efectos: venoconstricción, reduce capacidad del sistema venoso, se moviliza más Sangre al corazón derecho al inicio del ejercicio. La volemia activa (vasoconstricción de las vísceras del área esplacnica, cutánea renal y músculos inactivos), contribuye al aumento del retorno venoso

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Acción de la bomba de aspiración torácica: La presión(-)torácica, efecto de succión sobre la vena cava inferior del diafragma al tórax FC y movimientos respiratorios, provoca más presión negativa ( - ) que en reposo. Potencia la aspiración en Vena cava inferior. Retorno venoso. Efecto del aumento de la actividad simpática sobre el corazón Las fibras nerviosas simpáticas liberan noradrenalina, consecuencias: Sobre el nodo sinusal: aumento de FC. Sobre las células del sistema de conducción del impulso eléctrico: velocidad, reduce tiempo de trasmisión del impulso. Sobre las células miocardíacas: noradrenalina la F de contracción y el VS de la fracción de eyección, mayor vaciamiento del ventrículo, disminuye el volumen residual. FC, VS, por consiguiente el GC. La actividad simpática provoca y actúa sobre la médula suprarrenal: liberación de catecolaminas (adrenalina-noradrenalina). Efecto de la disminución de la actividad parasimpática sobre el corazón: A través del nervio vago, se produce un aumento de la FC, eliminación de acetilcolina Sobre el nodo sinusal, al inhibir al acción parasimpática, se potencia la simpática, 20 a 30 latidos X min.

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Efecto del retorno venoso sobre el corazón: Mayor llenado ventricular, durante fase diastólica. Más sangre en el sistema venoso sistémico a la AD 2 efectos en la función cardíaca: Distensión de las fibras de las AD, aumento de FC Mecanismo de Frank Starlïng, vol. Sistólico, miocitos ventriculares, vol telediastólico, fase sistólica + potente. Retorno venoso y el GC. Depende en gran medida de la posición del sujeto.

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Respuesta a la frecuencia cardíaca del volúmen sistólico y del gasto cardíaco al ejercicio. El GC no es proporcional a la intensidad del ejercicio, solo hasta el 70% del ejercicio Máximo, a intensidad superior, aumento limitado por la cap. Del individuo de aumentar El VS, dependiendo de la FC. Entonces a mayor intensidad el GC tiende a estabilizarse. FC: responsable del aumento del GC. La act. vegetativa, sobre el nodo sinusal, ejerce Regulación en la FC (Aumento act. simpática- inhibición parasimpática, Ejercicio baja intensidad : VS apenas se modifica. Ejercicio alta intensidad: se alinea la intensidad con la FC. (hasta 170 latidos X minuto) Factores que condicionan la respuesta de la FC al ejercicio: Tipos de grupos musculares en el ejercicio: Mayor en MMSS que en MMII, cinética más lenta del consumo de O2, mismo valor relativo del VO2. Sexo: Mayor la FC en las mujeres con misma carga de trabajo que el varón. Edad: tiende a disminuir. Formula FCM Grado de entrenamiento: Modificar la respuesta a de la FC. Condiciones ambientales: Temperaturas elevadas aumenta la FC. Variaciones Circadianas: Situaciones patológicas: Individuo sedentario solo aumenta el VS: de 60-70 ml Hasta 110 a 130. aumento del VS se incrementa no es lineal.

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El corazón trabaja más eficientemente, aumenta con el ejercicio. mecanismo de Frank Starling intensidad del 50 a 60% del VO2, luego se estabiliza. otro factor: descenso de resistencias periféricas, vasodilatación de grupos musculares activos.

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Gasto cardíaco: Demandas físicas, Homeostasis, el aumento de la FC es proporcio nal a la intensidad 60 a 70% del VO2, solo el GC aumenta a expensas del FC, ya que El VS no aumenta más. El GC tiende a estabilizarse (comportamiento no lineal) alcanza la intensidad máxima del ejercicio. Máxima potencia aeróbica. GC En reposo sedentarios y entrenados: 51min-1, en sujetos entrenados: 30 a 35min-1 Sedentarios jóvenes: 20 l min -1

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Cambios en la respuesta cardiovascular durante el ejercicio prolongado 15 a 20 minutos: ambientes calurosos, sudor, desplazamiento del Vol. Plasmático a los Tejidos (reducción) disminución del vol. De llenado ventricular y del VS, produce Aumento compensatorio de la FC para mantener el GC. Intervienen mecanismos termorreguladores, que dirigen la sangre hacia la piel, produciendo enfriamiento (viraje cardiovascular en el ejercicio) Para mantener el GC se reduce el VS, aumento compensatorio de la FC. Profesor: Maubecin Daniel Alejandro. Alumna: Alfonsin Marcela Alejandra.