ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA INFANTIL SCRIBD (PPTshare)

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Introducción a la Ortopedia y Traumatología Infantil: 

Introducción a la Ortopedia y Traumatología Infantil Dr. Héctor Valenzuela Schaw Servicio de Ortopedia y Traumatología Hospital Clínico Félix Bulnes

Objetivos: 

Objetivos Conocer características propias aparato locomotor infantil y su desarrollo Conocer, prevenir y tratamiento inicial de lesiones Traumáticas y ortopédicas

Definición: 

Definición La Ortopedia es la subespecialidad de la medicina que se ocupa de la prevención y tratamiento de las enfermedades músculo esqueléticas. La Traumatología se encarga de las lesiones traumáticas.

Historia : 

Historia En 1741 Nicholas Andry , profesor de medicina de la Universidad de Paris, publicó un tratado sobre prevención y tratamiento de deformidades de los niños. Combinó las palabras griegas Orthos -recto y Paideia -niño creando el concepto de ortopedia.

Árbol de Andry: 

Árbol de Andry

Introducción: 

Introducción El trauma es importante ya que es la tercera causa de muerte en la población general y la primera en los menores de 45 años

Introducción: 

Introducción Las afecciones músculoesqueléticas son unas de las primeras causas de consulta tanto en patología de urgencia como en ambulatoria

Osificación endocondral de huesos largos: 

Osificación endocondral de huesos largos

Aparato locomotor infantil: 

Aparato locomotor infantil Esqueleto incompletamente osificado Mayor laxitud que en adulto Mayor rango de movimiento Ligamentos mas fuertes que cartílagos

Hueso infantil: 

Hueso infantil Hueso menos mineralizado Mayor contenido de agua Presencia de núcleos de osificación Presencia de fisis o cartílago de crecimiento Periostio grueso e irrigado Capacidad de remodelación

Fisis: 

Fisis Catilago de crecimiento o placa fisiaria 4 zonas: Indiferenciada o de cel cartilaginosas en reposo Proliferación Hipertrófica Calcificación provisoria

Epífisis, fisis y metáfisis: 

Epífisis, fisis y metáfisis

Fisis : 

Fisis

Fisis : 

Fisis

Esqueleto recien nacido : 

Esqueleto recien nacido

Nucleos osificación: 

Nucleos osificación

Remodelación: 

Remodelación

Fracturas: 

Fracturas Conceptos claves

Fractura: 

Fractura Definición : Solución de continuidad de un hueso Perdida de la arquitectura ósea Alteración traumática de la integridad ósea Intercambio de Energía

Fractura- Clasificación: 

Fractura- Clasificación Mecanismos: Directo Indirecto

Fractura- Clasificación: 

Fractura- Clasificación Según comunicación con el exterior: Cerradas Abiertas( Expuestas)

Fractura- Clasificación: 

Fractura- Clasificación Según tipo de hueso: En hueso Sano En hueso Patológico

Fracturas según localización: 

Fracturas según localización Diafisiarias Metafisiarias Epifisiarias Con compromiso articular Sin compromiso articular

Fracturas del niño: 

Fracturas del niño Incompletas Rodete, rizo, torus Combada Tallo verde

Fractura rodete: 

Fractura rodete

Fractura combada: 

Fractura combada

Fractura tallo verde: 

Fractura tallo verde

Fracturas del niño: 

Fracturas del niño Completas Espiroidea Transversa Oblicua Ala de mariposa Conminuta

Slide 39: 

Fx por stress

Desplazamiento fracturas: 

Desplazamiento fracturas Anguladas Impactadas Cabalgadas Rotadas

Lesión traumática de la fisis: 

Lesión traumática de la fisis Clasificación de Salter y Harris I II III IV V

Salter-Harris: 

Salter-Harris

Salter Harris 1: 

Salter Harris 1

Salter Harris 2: 

Salter Harris 2

Salter Harris 3: 

Salter Harris 3

Salter Harris 4: 

Salter Harris 4

Salter Harris 4: 

Salter Harris 4

Salter Harris 5: 

Salter Harris 5 normal

Consolidación : 

Consolidación

Remodelación: 

Remodelación Factores: Edad Sitio Deformidad angular en plano del movimiento Varo-valgo Rotaciones

Remodelación: 

Remodelación

Tratamiento: 

Tratamiento Ortopédico Quirúrgico

Tratamiento ortopédico: 

Tratamiento ortopédico Todo tratamiento que no implique realizar una cirugía en el paciente. Ejemplo: Yesos Férulas Tratamientos funcionales Fisioterapia

Tratamiento quirúrgico: 

Tratamiento quirúrgico Tratamiento de una lesión que implica necesariamente un acto quirúrgico. En el caso de fracturas siempre: Fracturas expuestas Irreductibles Inestables En hueso patológico Con lesión vascular

Osteosíntesis: 

Osteosíntesis Tratamiento quirúrgico de una fractura que implica el uso de algún material externo al hueso para dar fijación o mantener la reducción Pueden ser clavos, placas, tornillos u otro sistema de fijación

Osteosíntesis: 

Osteosíntesis

Quirúrgicas: 

Quirúrgicas Fracturas Expuestas Fracturas en hueso patológico Politraumatizados Fracturas intrarticulares SH III y IV Lesión vascular que requiere reparación quirúrgica Otras

Complicaciones : 

Complicaciones Cierre fisiario parcial

Complicaciones : 

Complicaciones Cierre fisiario total

GRACIAS: 

GRACIAS