escoliosis corregido PABLO KOSS

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INESTABILIDAD DEL HOMBRO: 

INESTABILIDAD DEL HOMBRO Calabuig Ramiro Gonzalez Ricardo Gutierrez Lucas Prof: Maubecín Alejandro Daniel

Slide 2: 

Articulación Escápulo-Humeral Pertenece al grupo de las articulaciones denominadas Diartrosis - Enartrosis

Slide 3: 

Al ser una articulación de encaje insuficiente tiene una gran movilidad, la mayor del ser humano, pero por otro lado es una articulación que con frecuencia sufre inestabilidad

La estabilidad del hombro es proporcionada por diversos componentes:: 

La estabilidad del hombro es proporcionada por diversos componentes: El labrum glenoideo La cápsula de unión Ligamentos Músculos

El labrum glenoideo : 

El labrum glenoideo Es un anillo de cartílago que profundiza en la fosa glenoidea, haciendo "la cúpula " de la faceta articular más profunda y de ahí mejorando la estabilidad

Cápsula de unión: 

Cápsula de unión Es una membrana que abarca la articulación entera, proporcionando la estabilidad, pero también manteniendo el complejo articular y sosteniendo el líquido lubricante (sinovial) en el lugar correcto

Ligamentos: 

Ligamentos Su función consta en mantener unidos los huesos proporcionando la estabilidad al impedirles moverse cuando no deberían hacerlo

Ligamentos del hombro: 

Ligamentos del hombro Glenohumerales Coracohumeral Acromioclavicular superior Acromiocoracoideo Trapezoideo Transverzo superior de la escápula Coracoideo Humeral transverzo

Músculos: 

Músculos Trabajan junto a los ligamentos en la prevención del movimiento no deseado, pero también inician y crean el movimiento de la articulación

Por Superior: Supraespinoso: 

Por Superior: Supraespinoso

Por Inferior: Porción larga del Triceps: 

Por Inferior: Porción larga del Triceps

Por Anterior: Subescapular: 

Por Anterior: Subescapular

Por Posterior: Infraespinoso y Redondo menor: 

Por Posterior: Infraespinoso y Redondo menor

Intracapsular: Tendón largo del Bíceps: 

Intracapsular: Tendón largo del Bíceps

El deltoides cubre la articulación por anterior, por posterior y por lateral: 

El deltoides cubre la articulación por anterior, por posterior y por lateral

Slide 19: 

La inestabilidad glenohumeral es el movimiento excesivo y anormal entre la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula

También se puede definir como la salida de la cabeza humeral de la cavidad glenoidea de la escápula : 

También se puede definir como la salida de la cabeza humeral de la cavidad glenoidea de la escápula Luxación: si la salida es total Subluxación: si la salida es parcial

Luxación: 

Luxación

Subluxación: 

Subluxación

Los movimientos forzados y extremos del hombro son aquellos que suelen derivar en lesiones que llevarán a la inestabilidad del Hombro: 

Los movimientos forzados y extremos del hombro son aquellos que suelen derivar en lesiones que llevarán a la inestabilidad del Hombro

Existen 2 tipos de inestabilidad del hombro: 

Existen 2 tipos de inestabilidad del hombro Inestabilidad traumática Inestabilidad atraumática

Inestabilidad Traumática: 

Inestabilidad Traumática Es un traumatismo violento que provoca una lesión en el hombro y a partir de esta lesión la articulación inicia episodios de inestabilidad

Inestabilidad Atraumática: 

Inestabilidad Atraumática Es muy común que haya una sobreutilización del brazo en posiciones forzadas y de manera repetitiva, típica de los deportes de lanzamiento : no es necesario que haya traumatismos previos.

Slide 27: 

Existe una gran variedad de lesiones anatómicas que provocan la inestabilidad del hombro

El arrancamiento del labrum y de los ligamentos glenohumerales de la escápula, denominada Lesión de Bankart : 

El arrancamiento del labrum y de los ligamentos glenohumerales de la escápula, denominada Lesión de Bankart

El alargamiento de los ligamentos del hombro producida por un estiramiento forzado que provocará una deformidad plástica permanente de los mismos y su laxitud : 

El alargamiento de los ligamentos del hombro producida por un estiramiento forzado que provocará una deformidad plástica permanente de los mismos y su laxitud

Una fractura importante del margen de la cavidad glenoidea de la escápula también puede ser causante de la inestabilidad : 

Una fractura importante del margen de la cavidad glenoidea de la escápula también puede ser causante de la inestabilidad

En pacientes mayores es frecuente que la inestabilidad sea debida a una gran rotura de los tendones del hombro - manguito de los rotadores : 

En pacientes mayores es frecuente que la inestabilidad sea debida a una gran rotura de los tendones del hombro - manguito de los rotadores

Tratamientos para la inestabilidad del Hombro: 

Tratamientos para la inestabilidad del Hombro

Inestabilidad Atraumática: 

Inestabilidad Atraumática Tratamiento conservador. Precisan realizar una rehabilitación que fortalezca los músculos rotadores del hombro, que son los estabilizadores dinámicos de la cabeza humeral

Inestabilidad Traumática: 

Inestabilidad Traumática En este caso se suele realizar una artroscopía de hombro o una intervención abierta clásica ya que el tratamiento conservador es poco efectivo

Lesión de Bankart: 

Lesión de Bankart Si hay arrancamiento del labrum del borde de la cavidad glenoidea de la escápula, se efectuará una reinserción del mismo

Alargamiento de Ligamentos: 

Alargamiento de Ligamentos Plástica se tratará efectuando un fruncimiento y retensado de los mismos, intervención denominada capsuloplastia

Fractura en Cavidad Glenoidea: 

Fractura en Cavidad Glenoidea En caso de haber un defecto óseo en el margen de la cavidad glenoidea de la escápula, se colocará un injerto óseo, llamada intervención de tope óseo

Roturas de los tendones : 

Roturas de los tendones Con frecuencia se da en el manguito de los rotadores en personas mayores. Deberán repararse quirurjicamente

Una inmovilización del brazo durante varias semanas, así como una rehabilitación cuidadosa del hombro, serán necesarias para conseguir un óptimo resultado : 

Una inmovilización del brazo durante varias semanas, así como una rehabilitación cuidadosa del hombro, serán necesarias para conseguir un óptimo resultado

GRACIAS TOTALES: 

GRACIAS TOTALES