Amputasi

Views:
 
Category: Education
     
 

Presentation Description

No description available.

Comments

Presentation Transcript

AMPUTASI : 

AMPUTASI

Slide 2: 

Amputasi adalah tindakan/prosedur membuang sebagian dari satu atau beberapa tulang. Amputasi→merupakan tindakan paling tua Sejarah→Hukuman berupa amputasi tangan atau kaki (bukti arkeologi)

Slide 3: 

Awalnya→proses yg kasar tanpa anestesi Utk menghentikan perdarahan →dlm Oil Abad XVI , Ambroise (ahli bedah Perancis) Menemukan btk stump > fungsional & teknik ligasi (untuk menhentikan perdarahan) Abad ke XVII Morel→teknik tornique

Slide 4: 

Setelah perang dunia ke II → teknik pembedahan & perawatan luka & prostesis yg > maju. Prevalensi amputasi di USA 350.000-1000.000 dan insiden 20.000-30.000 dalam setahun. (ind.?) Insiden tertinggi pada gol.umur 50-75 tahun.

Slide 5: 

Indikasi Amputasi : (diperhatikan 3 D) Penyakit pemb.darah (mis : Ganggren o.k DM) Trauma (kerusakan yg hebat) Infeksi (tidk resp.terhdp obat & op.) Keganasan (tumor ganas tanpa metastase) Trauma pada syaraf Kelainan kongenital.

Slide 6: 

Amputasi Pada Trauma Dilakukan pada kasus dgn kerusakan jaringan berat (jar. Lunak & keras)

Slide 7: 

Dalam penilaian→ MESS (Mangled Extremity Severity Score)

Slide 8: 

Teknik Amputasi Closed Amputation (Definitive Amputation) Dikenal : * Definitive end-bearing amputation Digunakan pd level dimana→beban tubuh bertumpu ujung stump. * Definitive non-end-bearing amputation Beban tubuh tdk bertumpu pd ujung stump.

Slide 9: 

Beberapa hal yg perlu diperhatikan : Penggunaan torniket Sangat membantu (kecuali pd tungkai yg iskemik) Level Amputasi Berhub.dgn prostesis yg tersedia(dulu) Flap dari kulit > penting dibanding dgn level amputasi Otot Otot2 dipotong kurang lebih 5 cm distal dari level tulang yg diamputasi.

Slide 10: 

Syaraf >> ahli bedah →terbaik→setelah dibebaskan dari jar.sekitar, syaraf ditarik ke distal & dipotong. Pembuluh darah Dipisahkan→diligasi dua kali. Tulang Tonjolan tulang yg tdk dapat tertutup jaringan lunak sekitar harus direseksi. Penggunaan drain

Slide 11: 

2. Open Amputation * Ujung stump amputasi tdk ditutup kulit * Operasi dilakukan > satu kali. Penanganan post operasi : Pembalutan yg rigid Pemasangan prostesis sementara Komplikasi : Hematoma Infeksi Nekrosis

Slide 12: 

Kontraktur Neuroma Sensasi phantom

Slide 14: 

Amputasi berdasarkan level : Amputasi interscapulo-thoracic Disartikulasi sendi bahu Disartikulasi sendi siku

Slide 15: 

Amputasi transradial Amputasi tangan

Slide 16: 

Amputasi hemipulvectomy (hindquarter) Amputasi sendi panggul

Slide 17: 

Amputasi transfemoral (above knee amputation) Jenis ini tersering nomor 2 yg dilakukan setelah below knee amp. No.1

Slide 18: 

Amputasi transtibial (below knee amputation) >> sering dilakukan

Slide 19: 

Syme’s amputation

Slide 20: 

Partial Foot amputation * Chopart (midtarsal amputation) * Lisfranc (tarsometatarsal amputation) * Amputasi metatarsal * Disartikulasi metatarsophalangeal

Slide 22: 

Terima kasih