Infarto Cerebral em Jovens1

7º CONGRESSO MINEIRO DE NEUROLOGIA Pouso Alegre 03 a 05 / 12 / 1999 : 

7º CONGRESSO MINEIRO DE NEUROLOGIA Pouso Alegre 03 a 05 / 12 / 1999 Aroldo Bacellar Chefe do Serviço de Neurologia Hospital São Rafael - SSA - BA AVC em Jovens

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Apresentação Clínica -Classificação

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens INCIDÊNCIA / PREVALÊNCIA. Doença - Isquêmica / Hemorrágica. Etiologia & Fatores de Risco. Subtipos de DCV Isquêmicas Aterosclerose de Grandes Vasos 0-63% Embolia Cardiogênica. 5-37% Infarto de Pequenos Vasos 2- 21% Distúrbios Hematológicos. 3-28% Outras Causas Conhecidas ou determinadas De Causa Indeterminada 4-56%

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Esclerose Múltipla Crises Epilépticas parciais Tumor Cerebral Hematoma Subdural Contusão Cerebral Enxaqueca com Aura DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens 1-DISTÚRBIOS CARDÍACOS E VASCULARES SISTÊMICOS Cardiopatias congênitas Doenças cardíacas adquiridas Doenças Vasculares Sistêmicas 2-DISTÚRBIOS HEMATOLÓGICOS E COAGULOPATIAS 3-ANOMALIAS ESTRUTURAIS DO SISTEMA CEREBROVASCULAR E VASCULOPATIAS 4-ESPASMOS VASCULARES 5-TRAUMAS 6-VASCULITES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 1 CAUSAS E FATORES DE RISCO: Ischemic stroke in patients under age 45 Bogousslavsky J, Neurol Clin 1992 Feb; 10(1):113-24

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Defeitos do septo ventricular Defeitos do septo atrial Estenose aórtica Estenose mitral Defeitos congênitos complexos. 2 CARDIOPATIAS CONGÊNITAS

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Doença cardíaca reumática Endocardite Libman- Sacks Cardiomiopatia Mixoma atrial esquerdo Arritmias Endocardites Bacterianas Prótese de válvula. 3 CARDIOPATIAS ADQUIRIDAS

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Síndrome de Moya Moya; Doença de Fabry Papulose atrófica maligna Displasia fibromuscular arterial Agenesia ou hipoplasias vasculares MAV; Sturge Weber CADASIL - Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy Aneurisma intracraniano. 4 VASCULOPATIAS E ANOMALIAS DO S.C.V.

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Hemoglobinopatias Púrpura Trombocitopênica Trombocitoses / Policitemia Coagulação Intravascular Disseminada Leucemia e outras neoplasias Distúrbios congênitos da coagulação Gravidez, puerpério, uso de anticoncepcional Deficiência de Antitrombina III Deficiência congênita de C2 / Def. de Vitamina K Hepatopatia com distúrbio da coagulação/ AcAFL Prospective study of serum total homocysteine concentration and risk of stroke in middle - aged British man Perry IJ, Refsun H, Morris RW - Lancet 1995 Nov 25; 346 (8987):1395-8 5 DISTÚRBIOS HEMATOLÓGICOS E COAGULOPATIAS Genetics of Ischemic stroke De Graba TJ, Curr Opin Neurol 1995 Feb;8(1):24-9

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Ehlers - Danlos - (Fístula carótida - cavernosa; Aneurismas Intracranianos; Dissecções de artérias cervicais) Marfan - (Dissecções de artérias cervicais; Aneurismas) Osteogenesis Imperfecta - Dissecção da vertebral Pseudoxantoma Elástico (Aneurisma e Isquemia ) Neurofibromatose e Doença Renal Policistica. Neurovascular manifestations of heritable connective tissue disorders. A review. Schievink WI, Michels VV, Piepgras DG. Stroke 1994 Apr; 25(4):889-903 DOENÇAS HEREDITÁRIAS DO TECIDO CONJUNTIVO

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Enxaquecas Intoxicação por ergotamina e derivados HSA, TCE. 6 VASOESPASMOS History of migraine and risk of cerebral ischaemia in young adults. Caroliei A - Lancet 1996`;347:1503-6 Familial hemiplegic migraine and autossomal dominant arteriopathy with leukoencephalopaty (CADASIL). Hutchinson M et al Ann Neurol 1995 Nov; 38(5):817-24

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens TCE Embolias - Gordurosa, gasosa, líquido amniótico,corpo estranho. Dissecção vascular pós traumas. Rotação cervical abrupta Trauma vascular cervical Arteriografia Fístulas pós traumáticas (Av.) 7 TRAUMA- DCV

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens - Gravidez e Puerpério

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Gravidez e Puerpério

Infarto Cerebral em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR Infarto Cerebral em Jovens Lucas et al. Stroke;.1998 29:2646-8

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Secundárias & Isoladas Quadro Clínico Diagnóstico Tratamento Vasculites do SNC. DISLIPIDEMIAS

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR Ischemic stroke in young adults I. Analysis of the etiological subgroups Acta Neurol. Scand. 1989;80:28-34. AVC em Jovens

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens Stroke in Young Black Patients - Risk Factors, Subtypes and Prognosis Adnan I , Quereshi and col. Stroke 26: 11- Nov. 1995

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR Ischemic stroke in young adults I. Analysis of the etiological subgroups Acta Neurol. Scand.. 1989;80:28-34. AVC EM Jovens - Pouso Alegre MG

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR Infarto Cerebral em Jovens Ischemic stroke in young adults I. Analysis of the etiological subgroups Acta Neurol. Scand.. 1989;80:28-34.

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR Período de junho 96- março 99 412 Pacientes 304 108

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR 46-65 46-65 46-65 >65 15-45 46-65 > 65 Até 14 Número de Pacientes Idade

Tipos de Doenças Doenças Cerebrovasculares em Jovensno HSR : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR Tipos de Doenças Doenças Cerebrovasculares em Jovensno HSR Jun96- Mar99

AVC em Jovens no HSR Distribuição por Sexo : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens no HSR Distribuição por Sexo

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR

AVC em Jovens no HSR Frequência de Hipertensão Arterial : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens no HSR Frequência de Hipertensão Arterial

Slide 30: 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR 304 Pacientes de jun. 96-mar 99

AVC em Jovens no HSR Frequência de Diabetes : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens no HSR Frequência de Diabetes

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR Número de pacientes 304 Pacientes jun. 96-mar 99

AVC em Jovens no HSR Frequência de Tabagismo : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens no HSR Frequência de Tabagismo

AVC em Jovens no HSR Frequência de Fibrilação Atrial : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens no HSR Frequência de Fibrilação Atrial

Slide 35: 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR SUBTIPOS DE INFARTO CEREBRAL / IDADE - Hospital São Rafael

Subtipos de Infarto Cerebral em Jovem no HSR : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR Subtipos de Infarto Cerebral em Jovem no HSR

AVC em Jovens : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens 1-Procedimentos de Rotina 2- Hemograma com plaquetas, T.Falcemia, VHS, Bioquímica, TP,TTPa, *Teste de Gravidez, *Hemocultura, Ex. Urina, CT , ECG. Dúplex Scan. 3- LCR, VDRL, Ecocardiograma, Holter. 4- RMN, Angioressonância, Angio Digital, *DTC 5- Eletroforese de Hg, FAN, Eletroforese de Prot. A Ant. Fosfolip,Crioglobulina, Fatores da Coagulação, Prot C-S, Homocisteina, ANCA, Biópsia. CONDUTA PARA O DIAGNÓSTICO

AVC em Jovens no HSR : 

Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR AVC em Jovens no HSR Tratamento 1-Fase Aguda - Variáveis: Estágio, Subtipos,Extensão,Estado clínico 2- Reabilitação 3- Profilaxia

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Aroldo Bacellar Serviço de Neurologia HSR De 07 a 12 de Outubro do Ano 2000