birinci basamakta alerjiye yaklaşım

Views:
 
Category: Entertainment
     
 

Presentation Description

No description available.

Comments

Presentation Transcript

birinci basamakta allerjiye yaklaşım:

1 birinci basamakta al l erjiye yaklaşım Yard. Doç. Dr. Serpil AYDIN Aile Hekimliği Anabilim Dalı

tanım:

2 tanım Bir antijene karşı konağın anormal aşırı duyarlı cevabı

PowerPoint Presentation:

3 Her 9 vizitten biri Toplumun yaklaşık % 20 sini etkiliyor T H 2 nin oranının T H 1 e göre artması söz konusu-gelişmiş (korunmuş) ülke hastalığı ╚► IL-4 → Ig E antikoru yapımını arttırır IL-5 → Eozinofil yapımını arttırır

Mekanizmalar :

4 Mekanizmalar Çok çeşitli Tüm allerjik reaksiyonlarda enflamasyon ortak payda Bu, Histamin gibi mediatörlerin salınmasıyla olan hızlı fazın ardından gelen geç bir faz

Aile hekiminin rolü:

5 Aile hekiminin rolü Hastanın allerjik bir duyarlılığı olduğunu hatırla Neden olan allerjenleri belirle Allerjenlerden kaçınması için hastaya yardımcı ol Semptomlardan koruyucu ve semptomlara uygun olarak, minimum yan etkiyle tedavi et Uygun olduğunda immünoterapiyi düşün

Hasta değerlendirmesi:

6 Hasta değerlendirmesi Tam bir allerji öyküsü (tanı ve tedavi için gerekli olan bilginin % 70’i) FM:? Spesifik allerji testleri, deri testleri? Atopi? Çocukluk çağı öyküsü:? Yer değişikliği? Meslek? Ev ve çevre? Evcil hayvan? Temizlik? Yiyecek? İlaç? Aşılama? Sigara? Öksürük? Exercise-induced semptomlar? Burun ve sinus cerrahisi? PPD?

Fizik muayene:

7 Fizik muayene “mevsim dışı”nda veya antiallerjik tedavisi sırasında normal olabilir!!! Konjonktivada batma Burun yolları Farinks Göğüs muayenesi Kalp muayenesi Cilt muayenesi

Laboratuar incelemesi:

8 Laboratuar incelemesi Rutin olarak istenmez, spesifik problemlerde Nazal akıntı Kan Water’s Total IgE Allerji testleri

Yaygın allerjenler:

9 Yaygın allerjenler İnhalanlar Polen, evcil hayvanlar, ev tozu maytları Küf sporları, hamamböceği Yiyecekler Fıstık, balık, deniz hayvanları, süt, yumurta, buğday Diğer İlaç, böcek ısırığı, mesleki

Yönetim ilkeleri :

10 Yönetim ilkeleri Bilgi verme Allerjenden kaçınma Farmakoterapi İmmünoterapi Hastalığa spesifik tedaviler

Allerjik rinit:

11 Allerjik rinit Nazal semptomlar Boğaz semptomları Astımla birliktelik (% 20 kadar) Kaşıntı (burun, göz, boğaz) Nazal polip olabilir

Tedavisinde :

12 Tedavisinde Nazal preperatları uzun süreli kullanma!!! Topikal antihistaminik yok!!! Cerrahi veya immünoterapi gerektiğinde sevk et!!! İlk tercih uyutmayan antihistaminik preperatlar!!!

authorStream Live Help