mola

Tumbuh Kembang Janin dan Plasenta:

Tumbuh Kembang Janin dan Plasenta EVI ISTIQAMAH DOSEN DIII KEBIDANAN UMI

Periode praembrionik:

Periode praembrionik Fertilisasi Cleavage awal zigot morula Blastocit Nidasi

Implantasi :

Implantasi Berlangsung pada hari ke-6 setelah ovulasi dan selesai pd hari ke-11 Inplantasi keseluruhan blastosit untuk mendapatkan akses kepersediaan darah maternal.

Tahap perkembangan janin:

Tahap perkembangan janin Perkembangan janin dimulai pada akhir mg kedelapan trimester pertama dan berlanjut sampai partus . Semua sistem tubuh telah terbentuk setelah minggu kedelapan ; periode berikutnya berkaitan dengan pertumbuhan dan differensiasi organ yg selanjutnya .

Cont…:

Cont… Mg ke-9 – 12, pertumbuhan kepala lambat tetapi panjang badan cepat . Pusat osifikasi terlihat disebagia besar tulang . Genitalia eksternal telah berdifferensiasi menjadi laki2 atau perempuan pada mg ke-12. Mg ke-13 – 16, karakteristik wajah semakin terbentuk , dan rambut , bulu mata , alis , dan tangan . Tulang rangka terus berosifikasi , dan janin mencapai panjang 13 cm samapai 17 cm.

Cont…:

Cont… Mg 17 – 20, pertumbuhan melambat tanpa sebab yg jelas , tungkai mencapai bentuk akhirnya , gerakan janin terasa oleh ibu , kulit tertutup rambut halus ( lanugo ) dan dilapisi oleh suatu campuran sebum dan sel2 epidermis mati ( vernix caseosa ) untuk perlindungan .

Cont…..:

Cont….. Mg 21 – 24, berat janin bertembah sampai sekitar 900 gram. Kulit berkerut dan translusen . Mg 26 – 29, kulit tidak begitu berkerut karena lemak subkutan mulai terdeposit , kelopak mata terbuka dan janin bertambah panjang .

Cont…..:

Cont….. Mg 30 – 33, testis pada laki-laki berdesenden kedalam scrotum, kulit masih berkerut dan kemerahan . Mg 34 – 38, janin “ tepat bulan ” diakhir mg 38 , rata-rata panjang badan 36 cm dengan panjang keseluruhan 50-56 cm dan beratnya kurang lebih 3,25 kg. janin biasanya berada pada presentasi verteks dengan kepala menghadap keserviks , siap untuk dilahirkan .

Plasenta :

Plasenta Berasal dari oenggabungan vili korionik dan endometrium uterus Plasenta berperan dalam fungsi pencernaan , pernapasan , ekskretori , dan fungsi metabolik serta merupakan organ endokrin .

Sirkulasi plasenta:

Sirkulasi plasenta Kapiler janin pada percabangan terminal vili korionik dibasahi dengan darah maternal dalam sinus darah desidua basalis endometrium uterus. Permukaan jaringan janin dan maternal dipisahkan oleh ruang intervilus :

Slide 11:

Disisi maternal, darah memasuki ruang intervilus dari arteriol maternal yg terkikis . Darah ini kaya akan oksigen dan nutrien Disisi janin , darah memasuki villi dari arteri umbilikus . Darah arteri umbilikus miskun oksigen dan kadar CO 2 serta produk buangannya tinggi .

Cont….:

Cont…. Setelah pertukaran gas, nutrient, dan produk buangan antara darah maternal dan janin dalam kapiler villi , darah kaya oksigen dan nutrien kembali kejanin melalui vena umbilikus . Darah maternal kembali melalui vena uterus.

Slide 13:

Darah janin dan maternal memiliki hubungan yg dekat , tetepi tidak memiliki hubungan langsung , perpindahan zat antara antara darah janin dan maternal adalah melalui difusi , transport aktif dan pinositosis . Menjelang akhir kehamilan , plasenta memungkinkan antibodi maternal memasuki sirkulasi janin . Antibodi memberikan immunitas pasif sementara pada janin .

Slide 14:

Obat2-an, alkohol , polutan lingkungan , virus, dan agens penyebab penyakit lainnya masuk dengan bebas dari sirkulasi maternal kesirkulasi janin , dimana sebagian zat ini disebut teratogen atau agens yg dapat menyebabkan defek lahir .

Slide 15:

Any QUESTION?