PERUBAHAN ANATOMI DAN ADAPTASI FISIOLOGIS BUMIL

PERUBAHAN ANATOMI DAN ADAPTASI FISIOLOGIS BUMIL TRIMESTER I, II, DAN III:

PERUBAHAN ANATOMI DAN ADAPTASI FISIOLOGIS BUMIL TRIMESTER I, II, DAN III Disusun oleh : Kelompok II WARIAH IIS ROSITA SITI ZULAIKHAH DEWI FATMAWATI RIRIN PURWANINGSIH

A. Sistem reproduksi.:

A. Sistem reproduksi. Trimester I Vagina dan vulva Karena pengaruh hormon estrogen pd mg ke-8 vagina dan vulva terjadi hipervaskularisasi, mengakibatkan : Vagina & vulva tampak lebih merah, agak kebiruan ( livida) disebut tanda chartwick. Warna portio tampak lividae.

Slide 3:

Hormon kehamilan mempersiapkan vagina supaya distensi selama persalinan: - Memproduksi mukosa vagina yg tebal. - jaringan ikat longgar. - Hipertropi otot polos. Sel-sel yang tinggal ini membentuk rabas vagina yg kental dan berwarna keputihan, disebut leukore. Ph vagina bertambah asam yaitu 6,5.

Slide 4:

Serviks uteri. Serviks mjd lunak : tanda goodell, oedema dan kongesti panggul. Uterus Uterus membesar pada bulan pertama. Uterus terjadi perubahan berat, bentuk dan posisi. Dinding-dinding otot mjd kuat dan elastis Fundus pd serviks mudah fleksi : tanda Mc. Donald. Setelah mg ke-8 korpus uteri & seviks melunak dan membesar secara keseluruhan, sering berkemih.

Slide 5:

Kehamilan 8 mg : uterus sebesar telur bebek. Kehamilan 12 mg : sebesar telur angsa. Ithmusnya panjang dan lebih lunak : tanda hegar. Ovarium. Terdapat korpus lutueum gravidarum. Mengecil setelah placenta terbentuk .

Slide 6:

Trimester II Vagina dan vulva Pembuluh-pembuluh darah alat genetalia membesar Meningkatkan keinginan dan bangkitan seksual. Timbul edema dan varises vulva. Serviks uteri. Konsistensi serviks menjadi lunak. Kelenjar serviks mengeluarkan sekresi lebih banyak.

Slide 7:

Uterus. Bentuk uterus bulat dan berangsur-angsur lonjong spt telur. 16 mg : Fundus uteri kira-kira terletak diantara ½ jarak pusat kesimfisis. 20 mg : Fundus uteri kira-kira terletak dipinggir bawah pusat. 24 mg : Fundus uteri berada tepat dipinggir atas pusat. Kontraksi dapat dirasakan. Ovarium. Usia kehamilan 16 mg placenta mulai terbentuk

Slide 8:

Trimester III Uterus Itmus lebih nyata berkembang menjadi SBR. SBR menjadi lebih lebar dan tipis. - 28 mg : fundus uteri 3 jari diatas pusat ( 25 cm ) - 32 mg : fundus uteri ½ jarak pusat dan px, ( 27 cm ) - 36 mg : fundus uteri 1 jari dibawah px ( 30 cm ) - 40 mg : fundus uteri 3 jari dibawah px ( 33 cm )

B. Payudara:

B. Payudara Trimester I. Mamae akan membesar dan tegang akibat hormon somatomamotropin, estrogen dan progesteron, akan tetapi belum nmengeluarkan ASI. Trimester II. Pada mg 12 keatas putting susu dapat keluar cairan berwarna putih agak jernih disebut kolosterum, berasl dari asinus yg mulai bersekresi. Selama trrimester II, dan III , pertumbuhan kelenjar mamae membuat ukuran payudara meningkat secara progresif.

c. Sistem perkemihan:

c. Sistem perkemihan Trimester I. Pada bulan pertama kehamilan kandung kencing tertekan sehingga sering timbul kencing. Begitu juga dengan ginjal pada saat kehamilan sedikit bertambah besar karena dipengaruhi oleh hormon maternal dan placenta. Termasuk hormon ( ACTH ) dan (ADH ), HCG, dan hormon tiroid.

Slide 11:

Trimester II. Kandung kemih tertarik keatas dan keluar dari panggul sejati kearah abdomen, dan pembesaran uterus menimbulkan rasa ingin berkemih walaupun kandung kemih masih berisi sedikit urine. Trimester III. Kepala janin mulai turun ke atas panggul, keluhan sering kencing akan timbul lagi karenakandung kemih akan mulai tertekan kembali. Selain itu juga terjadihemodelusi yang menyebabkan metabolisme air menjadi lancar.

D. SISTEM ENDOKRIN:

D. SISTEM ENDOKRIN Perubahan hormonal selama kehamilan Trimester I, II, III. Estrogen. Produksi estrogen dalam placenta terus naik pada kehamilan, pada akhir kehamilan kadarnya 100x sebelum hamil. Progesteron. Produksinya lebih banyak dibanding estrogen, kira-kira 250 mg/hari.

Slide 13:

HCG. Hormon ini dpt dideteksi beberapa hari setelah pembuahan dan merupakan dasar tes kehamilan. Pituitary gonadotropin. FSH & LH berada sangat rendah, karena tertekan hormon estrogen dan progesteron Prolaktin. Sangat meningkat sebagai akibat kenaikan sekresi estrogen . Growth hormon ( STH ) Produksi sangan rendah karena mungkin ditekan HPL

Slide 14:

TSH, ACTH, DAN MSH. Hormon-hormon yg tidak dipengaruhi oleh kehamilan. Tiroksin. T 4 meningkat, tetapi T 4 bebas relatif tetap. Aldosteron, Renin, Angiotensin. Hormon ini naik, yg menyebabkan naiknya volume intra muskuler. Insulin. Produksi insulin meningkat sebagai akibat estrogen, progesteron, dan HPL. Parathormon. Hormon ini relatif tidak dipengaruhi kehamilan.

E. Sistem kekebalan.:

E. Sistem kekebalan. Peningkatan PH sangat rentan infeksi vagina .Sistem pertahanan tubuh ibu selama kehamilan akan tetap utuh. Kadar immunoglobulin tidak berubah. IgG merupakan komponen utama dari immunoglobulin janin dari uterus dan neonatal dini. Imunitas pasif akan diperoleh bayi, kekebalan dapat melindungi bayi dari infeksi

E. Pencernaan.:

E. Pencernaan. Trimester I. Rasa tidak enak ulu hati disebabkan karena perubahan posisi lambung dan aliran balik asam lambung ke osofagus bagian bawah. Sering terjadi nausea dan muntah dipengaruhi hormonHCG. Trimester II – III. Biasanya terjadi konstipasi karena pengaruh hormon progesteron meningkat, disetai perut kembung disebabkan adanya tekanan uterus .

Slide 17:

Terima kasih