Enfermedades (Juan Riol y Néstor Cruz)

Enfermedades. : 

Enfermedades. Tipos, causas y efectos que producen.

¿Qué es una enfermedad? : 

¿Qué es una enfermedad? Según la OMS: Estado en que el funcionamiento físico, emocional, intelectual, social, de desarrollo o espiritual de una persona está disminuido o alterado e comparación con la experiencia previa. Si se concibe la persona como un sistema, la enfermedad es la falta de armonía entre los elementos que lo conforman.

Tipos de enfermedades. : 

Tipos de enfermedades. Enfermedades infecciosas: Producidas por agentes patógenos biológicos. Tienen evolución y tratamiento. ( mal de las vacas locas, SIDA, lepra, tiña etc. ). Enfermedades no infecciosas: Aquellas que no son producidas por microorganismos patógenos. (cáncer, bulimia, alzhéimer etc.)

Enfermedades infecciosas. : 

Enfermedades infecciosas. Aquellas producidas por agentes patógenos biológicos. Síntomas generales: fiebre, vómitos, malestar general, decaimiento. Etapas: Incubación: tiempo transcurrido entre la entrada del patógeno y los primeros síntomas. Puede ser largo o corto. “Período de ventana”: tiempo producido entre la infección y producción de anticuerpos. Desarrollo: avance de la enfermedad con sus síntomas Convalecencia: período desde la superación de la enfermedad hasta la recuperación de la situación inicial.

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Enfermedades priónicas. Son procesos neurodegenerativos producidos por el metabolismo aberrante de un prión.(una proteína que tiene una configuración diferente a la proteína virgen.) El prión es una partícula acelular, patógena y transmisible; es invisible al microscópico electrónico. Tienen un período de incubación largo. Se pueden transmitir y tienen una evolución clínica desastrosa. No existe tratamiento alguno que pueda curar, mejorar y/o controlar los síntomas y evolución de estas enfermedades. Ejemplos: “mal de las vacas locas” (encefalopatía espongiforme bovina)

Enfermedades virales : 

Enfermedades virales Producidas por virus (partículas acelulares) que están formados por un ácido nucleico (ARN o ADN) rodeado de una envuelta de proteínas . Son parásitos “obligados”, por lo que causan obligatoriamente enfermedades. Carecen de metabolismo, por lo que no se pueden tratar. El efecto de la infección es la pérdida de la función celular, muerte de dicha célula o su transformación tumoral. Pueden infectar sin producir enfermedad aparente, quedando confinados.(latencia) Ejemplos: SIDA

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Enfermedades bacterianas. Producidas por bacterias, seres vivos unicelulares de sencilla estructura (procariota). La mayoría de bacterias son beneficiosas, pero otras producen estas enfermedades. Su supervivencia depende de su transmisión de un individuo a otro. Por ello han hecho evolucionar en cada caso una puerta de salida, un modo de transmisión y una puerta de entrada que son característicos. Ejemplos: cólera, difteria, peste, sífilis, gonorrea, tétanos, tuberculosis etc. Tipos de bacterias:

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Enfermedades fúngicas Son causadas por hongos: organismos eucariotas (con núcleo bien definido), con organización semejante a la nuestra, por lo que es difícil atacarles. Hay dos subtipos: micosis y toxomicosis. Micosis: producida por un nº pequeño de hongos. Para la mayoría de ellas la invasión del tejido del hospedador es accidental, ya que su hábitat normal es el suelo. Excepciones: dermatofitos ( residen en epidermis, pelo y uñas) Toxomicosis: sustancias venenosas producidas por hongos que producen diversos alucinógenos, como el ácido lisérgico. Ejemplos: micosis: pie de atleta, tiña. Toxomicosis: aflatoxinas,

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Enfermedades parasitarias I (causadas por protozoos) Son organismos unicelulares, eucariotas (núcleo bien definido) y heterótrofos que viven en medios líquidos. Contagio: Amebiais (ingerir alimentos en mal estado), por vectores de transmisión. Gran incidencia en zonas tropicales : África, América del Sur y central… Ejemplos: malaria, enfermedad de Chagas, enfermedad del sueño etc. La malaria o paludismo: Es una infección de los glóbulos rojos. Es una de las enfermedades más antiguas conocidas. Transmitida por el protozoo Plasmodium Malariae. Su vector de transmisión es el mosquito Anópheles. Síntomas: malestar general, cefalea, cansancio intenso (astenia), molestias abdominales, dolores musculares (mialgias), fiebres etc. En caso de evolución, depende del paciente y el tipo de Plasmodium. Prevención: en el caso de turistas, es común usar unos medicamentes que la previenen (no al 100% de posibilidades), antes durante y después de la estancia en un país infectado. También se recomienda el uso correcto de mosquiteras aerosoles etc.

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La malaria

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Enfermedades parasitarias II (causadas por metazoos) Los metazoos, pluricelulares, heterótrofos, formados por células eucariotas que se agrupan formando tejidos, órganos, sistemas y aparatos, los cuales colaboran en la realización de las tres funciones vitales de todo ser vivo: la función de nutrición, la función de relación y la función de respiración. También llamaros metazoarios, son un reino de seres vivos Los causantes de estas enfermedades son los metazoos parásitos. Los ciclos vitales son muy complejos, con hospedadores (no coinciden los ciclos vitales de los hospedadores con los de las larvas) Ejemplos: tenia, triquinosis, oxiuros, lombrices etc. Árbol de los metazoos

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Enfermedades parasitarias II (causadas por metazoos II) La tenia: Metazoos que causan dos tipos de enfermedades parasitarias, según sean producidas por su fase adulta o por su fase larvaria. Fase adulta: son gusanos aplanados a lo ancho, como una cinta, con ausencia de cavidad genera. Su longitud varía desde los 50 cm a más de 10 m. Poseen los característicos órganos de fijación, llamados ventosas, cuatro en total, que les permiten fijarse a las paredes del intestino de su hospedador. Fase intermedia: llamada larva, juvenil o larval, puede ser del tipo cisticerco o tenuro, también llamado multiceps.. Están formados por una doble membrana, la externa continua, y la interna que se invagina hacia el interior para formar los escocélices. La triquinosis: Enfermedad parasitaria y transmisible. Esta originada por el consumo de carnes parasitadas con larvas de un nematodo (gusano redondo) llamado Trichinella, del cual existen distintas especies. Las dos más frecuentes en nuestro país son Trichinella spiralis y Trichinella britovi. Causa: consumo de carne y productos de jabalí ya que estos animales viven en libertad y no se controlan las condiciones zoosanitarias durante su vida. Síntomas: Manifestaciones gastrointestinales, como dolor abdominal tipo cólico, nauseas, vómitos, diarrea. Dolores musculares, sed, sudación, escalofríos, debilidad, postración, fiebre.

Enfermedades no infecciosas : 

Enfermedades no infecciosas Se consideran enfermedades infecciosas todas aquellas no pertenecientes al grupo anterior (infecciosas). Se dividen en un gran número de categorías, de entre las cuales destacan las del siguiente cuadro:

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Cáncer Cáncer es el término y se emplea para un grupo de enfermedades que tienen un denominador común: la transformación de la célula normal en otra que se comporta de forma muy peligrosa para el cuerpo humano. Hay muchos tipos de cáncer: Cáncer de mama  Cáncer de pulmón Cáncer de vejiga Cáncer de pie Cáncer de próstata Cáncer de colon Tumores ginecológicos Cáncer de boca y esófago Cáncer de hígado  Cáncer de estómago  Cáncer de páncreas Colon Mama Pulmón

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Las células cancerosas tienen un aspecto diferente a las células normales, bien porque su forma ha cambiado o porque contengan núcleos más grandes o más pequeños. Estas células son incapaces de realizar las funciones que corresponden a las células pertenecientes a ese tejido.Generalmente se multiplican muy rápidamente, porque les falta un mecanismo de control del crecimiento. (Gen p53) Al formarse un gran número de células cancerosas, se amontonan, presionan o bloquean a otros órganos y les impiden realizar su trabajo.Como no se limitan al espacio originario donde se forman, y se extienden a otras zonas, se dicen que son invasivas.Tienden a emigrar a otros lugares, a través de la sangre o de la linfa. Las células que se encargan de la defensa del organismo suelen destruirlas, así separadas, pero si sobreviven pueden producir un nuevo crecimiento en un lugar diferente, metástasis, y dañar a otros órganos. ¿Qué provoca la aparición de cáncer?

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¿QUÉ ES EL CÁNCER DE MAMA? El cáncer de mama consiste en un crecimiento anormal y desordenado de las células de éste tejido. La mama está formada por una serie de glándulas mamarias, que producen leche tras el parto, y a las que se les denomina lóbulos y lobulillos. Los lóbulos se encuentran conectados entre sí por unos tubos, conductos mamarios, que son los que conducen la leche al pezón, durante la lactancia, para alimentar al bebé.  Las glándulas (o lóbulos) y los conductos mamarios están inmersos en el tejido adiposo y en el tejido conjuntivo, que, junto con el tejido linfático, forman el seno. A modo de muro de contención, actúa el músculo pectoral que se encuentra entre las costillas y la mama. La piel recubre y protege toda la estructura mamaria.El sistema linfático está formado por recipientes y vasos o conductos que contienen y conducen la linfa, que es un líquido incoloro formado por glóbulos blancos, en su mayoría linfocitos. Estas células reconocen cualquier sustancia extraña al organismo y liberan otras sustancias que destruyen al agente agresor.

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¿QUÉ ES EL CÁNCER DE PULMÓN? Las células son las unidades de vida más pequeñas del cuerpo humano. Una de sus funciones es reproducirse y morirse cuando ya no son útiles. Este proceso es muy ordenado, en el tiempo y en el espacio, de tal forma que permite que exista siempre el número adecuado de células para cada etapa de la vida. Cuando esta multiplicación de células se produce de manera descontrolada, se forman masas anormales. A estas masas se les denomina tumores.Puede haber tumores benignos y malignos. Los tumores benignos son aquellos que no se propagan a otras zonas y que no comprometen la vida de la persona.Los tumores malignos suelen extenderse a otras partes del cuerpo y causan daño a los tejidos y a los órganos corporales pudiendo incluso provocar la muerte de la persona. El cáncer de pulmón consiste en un crecimiento anormal de las células del pulmón. La enfermedad se produce habitualmente en las paredes internas de los bronquios, y al crecer puede obstruir el paso del aire y alterar la respiración. Por este motivo, produce generalmente falta de aire, ahogo y fatiga.

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¿ QUÉ ES EL CÁNCER DE PIEL? El cáncer de piel es una enfermedad producida por el desarrollo de células cancerosas en cualquiera de las capas de la piel.Existen dos tipos: el tipo no melanoma y el melanoma.El cáncer de tipo no melanoma es el más frecuente y se denomina no melanoma porque se forma a partir de otras células de la piel que no son las que acumulan el pigmento (los melanocitos). Dentro de este tipo se encuentran todos los cánceres de piel menos el melanoma maligno que es menos frecuente y más maligno y que se explica más adelante. El cáncer de piel se da más en las personas de piel blanca y que han pasado mucho tiempo expuestas a los rayos solares, sobre todo cuando la exposición solar tuvo lugar durante la infancia y se produjeron numerosas quemaduras solares. Aunque puede aparecer en cualquier parte de la piel, es más frecuente que se presente en la cara, cuello, manos y brazos.Este cáncer es uno de los más frecuentes de todos los tipos de cáncer, y se calcula que se diagnostican dos millones de casos nuevos al año en el mundo.En los últimos años, la incidencia del melanoma maligno ha aumentado espectacularmente, se ha multiplicado por 3,3 en varones y por 2,5 en mujeres, en los últimos veinte años en España. A pesar de esto, representa menos del 3% de todos los tumores y las campañas de diagnóstico precoz han permitido que la mortalidad se reduzca un 30% desde los años setenta.  Se puede reconocer por un cambio en el aspecto de la piel, como una herida que no sana o una pequeña protuberancia. También puede aparecer una mancha roja, áspera o escamosa con tendencia a crecer.Ante cualquier cambio o anormalidad de la piel, hay que acudir al médico. Éste puede extraer una muestra y analizarla (biopsia) para comprobar si es un tumor maligno o no.

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¿QUÉ ES EL CÁNCER DE COLON? Se trata de un tumor maligno que se desarrolla en la glándula prostática. Consiste en un crecimiento descontrolado de las células prostáticas. Esto hace, entre otras cosas, que la próstata, por su situación, presione sobre la vejiga y la uretra impidiendo la salida normal de la orina. La mayoría de los tumores cancerosos prostáticos crecen muy lentamente, aunque algunos lo hacen de forma rápida, incluso pueden propagarse.La próstata es un órgano glandular, del tamaño de una nuez, presente en los hombres y situada alrededor del cuello vesical y parte de la uretra, por delante del recto. Secreta un líquido, blanquecino y viscoso, que se mezcla con el esperma en el momento de la eyaculación.Existen vasos linfáticos que rodean la próstata y que desembocan en los ganglios linfáticos pélvicos. Cuando aparece un cáncer en la próstata, existe la posibilidad de que las células cancerosas se diseminen a través de los vasos linfáticos y que afecten a los ganglios y de ahí a cualquier zona del cuerpo.

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Enfermedades endocrinas Las piezas fundamentales de sistema endocrino son las hormonas y las glándulas. Las hormonas transmiten información e instrucciones entre conjuntos de células. Aunque por el torrente sanguíneo circulan muchas hormonas diferentes, cada tipo de hormona está diseñado para repercutir solamente sobre determinadas células. Una glándula es un conjunto de células que fabrican y secretan (o segregan) sustancias. Las glándulas seleccionan y extraen materiales de la sangre, los procesan y secretan el producto químico resultante para que sea utilizado en otra parte del cuerpo. Algunos tipos de glándulas liberan los productos que sintetizan en áreas específicas del cuerpo. Por ejemplo, las glándulas exocrinas, como las sudoríparas y las salivares, liberan secreciones sobre la piel o en el interior de la boca. Sin embargo, las glándulas endocrinas liberan más de 20 tipos de hormonas diferentes directamente en el torrente sanguíneo, desde donde son transportadas a otras células y partes del cuerpo. Las principales glándulas que componen el sistema endocrino humano incluyen: - El hipotálamo - La hipófisis - La glándula tiroidea - Las glándulas paratiroideas - Las glándulas suprarrenales - La glándula pineal Las glándulas reproductoras (que incluyen los ovarios y los testículos). Este sistema endocrino y sus glándula pueden presentar problemas o defectos los cuales van a producir enfermedades endocrinas.

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Causas Esta enfermedad se origina cuando el mecanismo regulador de la glándula se altera y el tiroides se vuelve demasiado activo. La producción de la hormona tiroxina se multiplica y da lugar a una aceleración general del organismo. En forma resumida es causada por un hiperfuncionamiento de la glándula tiroides. Puede llegar a ser mortal si no se trata. Síntomas Sus signos clínicos son la taquicardia (frecuencia cardiaca demasiado elevada) acompañada de palpitaciones; dificultad respiratoria al esfuerzo; arterias que laten a nivel del cuello. Hay retracción del párpado superior que produce un guiño raro; adelgazamiento con la impresión de “calor” permanente y gran apetito; gran nerviosismo con temblores; debilidad muscular. A veces hay bocio tiroideo (aumento visible de la tiroides); diarrea. Hipertiroidismo

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Causas Esta enfermedad es causada por reducción del funcionamiento de la tiroides. La glándula segrega una cantidad insuficiente de hormonas tiroideas y se produce una progresiva retardación de todos los procesos que lleva a cabo el organismo. Por sus complicaciones, puede llegar a ser mortal, y en la infancia puede dar lugar al retraso mental llamado cretinismo. Síntomas Los síntomas son piel pálida, fría y seca; inflamación del dorso de las manos, pies y de los párpados; el pelo esta seco, débil y quebradizo; las uñas están estriadas y quebradizas también; hay caída de las pestañas y del vello de las axilas y del pubis; lengua pastosa; voz ronca; gran fatiga con hipotermia; obesidad con falta de apetito; calambres musculares y estreñimiento. Son frecuentes las alteraciones de la memoria y, a veces, existe bocio tiroideo. Hipotiroidismo

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Causas La hipoglucemia es resultado del hiperinsulinismo, o exceso de insulina, debido a una sobredosis de insulina (en el caso de personas que sufren diabetes mellitus), o a un exceso de su producción por parte del organismo. La hipoglucemia sobreviene más frecuentemente en los diabéticos tratados. Puede producir complicaciones graves, como el coma o trastornos siquiátricos graves. Síntomas Estos son fatiga súbita e intensa; incapacidad de concentración con alteraciones del carácter (alegría, agitación, ansiedad, excitación); dolores de cabeza con problemas visuales; palpitaciones cardiacas con palidez o enrojecimiento del rostro; temblores con sudores profusos; sensación de hambre imperiosa. Hipoglucemia *El principal remedio contra la hipoglucemia es tomar alimentos ricos en azúcar

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Causas Hay una gran parte de herencia en la causa de la obesidad; en efecto, si ninguno de los padres es obeso, el riesgo estadístico de obesidad es menor al 10%. Por el contrario, si uno de los dos padres lo son, el riesgo se eleva de un 40 a un 80%. Síntomas Para definir bien la obesidad, hay que estudiar los hábitos alimentarios (picoteo continuo entre las comidas; crisis bulímicas; tendencia compulsiva a comer un alimento dado); y el perfil psicológico del sujeto obeso (importante para prever en que grado seguirá el régimen) Obesidad

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Causas La diabetes es una enfermedad causada por el aumento del contenido de azúcar en la sangre. Hay dos tipos de diabetes: insulinodependiente y no insulinodependiente. Es una enfermedad que puede ser muy grave, incluso mortal si no se trata adecuadamente. Síntomas Los signos clínicos son necesidad frecuente de orinar; necesidad acrecentada de beber y de comer; obesidad o adelgazamiento recientes; gran fatiga. Si no se trata, puede originar complicaciones renales, oculares, neurológicas, cardíacas o cutáneas. Diabetes

Enfermedades cardiovasculares : 

Enfermedades cardiovasculares Afectan al corazón y a los vasos sanguíneos. Son la primera causa de muerte en países desarrollados. Factores de riesgo: Modificables: tabaco, sedentarismo, estrés, obesidad, hipertensión, colesterol, diabetes etc. No modificables: herencia, condición masculina, edad etc. Síntomas: en ocasiones puede no haberlos. En el caso de que haya, y dependiendo de la enfermedad pueden ser: dolor o molestias en el pecho, brazos, hombro izquierdo, mandíbula o espalda. Dificultad para respirar, las náuseas y vómitos y el dolor en la mandíbula o la espalda son más frecuentes en las mujeres.

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Enfermedades cardiovasculares IIAccidente cerebrovascular Brusca interrupción del flujo sanguíneo al cerebro, por infarto o por hemorragia. Síntomas muy variados en función del área cerebral afectada: Pérdida de fuerza en un brazo o una pierna, o parálisis en la cara. Dificultad para expresarse, entender lo que se le dice o lenguaje ininteligible. Dificultad al caminar, pérdida de equilibrio o de coordinación. Dolor de cabeza brusco, intenso e inusual, casi siempre acompañado de otros síntomas. Pérdida de la visión en uno o ambos ojos.

Enfermedades cardiovasculares IIICardiopatía coronaria e hipertensión : 

Cardiopatía coronaria: Es causada por una afección llamada ateroesclerosis, que ocurre cuando el colesterol y una sustancia llamada placa se acumulan en las paredes de las arterias, estrechándolas. A medida que las arterias coronarias se estrechan, el flujo de sangre hacia el corazón puede hacerse más lento o detenerse, causando dolor en el pecho (angina estable), dificultad respiratoria, infarto de miocardio u otros síntomas. En el infarto de miocardio el músculo cardíaco muere o resulta dañado en forma permanente. Enfermedades cardiovasculares IIICardiopatía coronaria e hipertensión Hipertensión: Producida cuando la presión ejercida por la sangre sobre las paredes arteriales supera unos límites. P. sistólica: cuando se contrae el corazón para bombear sangre (alrededor de 140) P. diastólica: cuando el corazón se relaja.(alrededor de 90) Estas enfermedades no tienen síntomas, por lo que es muy recomendable vigilarla periódicamente. Si no se trata, puede derivar en problemas cardíacos, cerebrales y renales.

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Obstrucción de las arterias coronarias. Parte del músculo cardíaco deja de recibir sangre y muere Consecuencias: desde insuficiencia cardiaca hasta la muerte. No tiene síntomas notables, y es importante acudir al hospital rápidamente. Enfermedades cardiovasculares IVInfartos de miocardio

Enfermedades degenerativas : 

Son afecciones en las que se producen lesiones en órganos y tejidos sin una causa aparente. Están asociadas a la esperanza de vida( las sufren personas de avanzada edad principalmente) Gran repercusión social y familiar. Enfermedades degenerativas

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Alzheimer: Es progresiva y terminal, y suele afectar a personas mayores de 65 años. El enfermo pierde la memoria reciente (sin embargo puede seguir conservando fragmentos de la memoria más antigua) Modificación en el comportamiento que conlleva a la demencia. Los enfermos llegan a ser dependientes en la fase más avanzada de la enfermedad en la que los trastornos de la memoria son realmente graves. Enfermedades degenerativas II Párkinson Afecta al sistema neurológico( a las neuronas encargadas del control y coordinación de los movimientos del cuerpo) El enfermo experimenta temblores, rigidez muscular, lentitud de movimiento y alteraciones en sus posturas y marcha. No existe tratamiento, pero puede controlarse, consiguiéndose un alivio de los síntomas (tratamiento paliativo). Buenas perspectivas hacia el futuro.

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La enfermedad mental, concepto enmarcado en la psiquiatría y medicina, es una alteración de los procesos cognitivos y afectivos del desarrollo, considerado como anormal con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el individuo. Se encuentra alterado el razonamiento, el comportamiento, la facultad de reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de la vida. Existen numerosas categorías de trastornos mentales, con mayor o menor gravedad tanto en la vivencia subjetiva del individuo como en su repercusión dentro del funcionamiento social, así se hace alusión a otra clasificación clásica: Trastornos Neuróticos y Trastornos Psicóticos. Las neurosis afectan en mayor grado a la percepción del sujeto sobre sí mismo, y a su nivel de agrado, de plenitud y de integración del yo, así como a sus relaciones con el entorno social y familiar más cercano; sin embargo, no presentan los síntomas usuales de desconexión con la realidad y amplio alejamiento de la vida social, pueden desempeñarse laboral y académicamente, y según Freud y las escuelas psicoanalíticas este estado es la condición natural de la vida psíquica. Las psicosis, abarcan la manifestación más claramente asociada con la enfermedad mental, sus síntomas clásicos incluyen las alucinaciones, delirios y grave alteración afectiva y relacional, estos trastornos suelen tener un factor orgánico bastante pronunciado como los Trastornos Depresivos y Bipolares, aunque las esquizofrenias son claramente las de mayor repercusión personal, social y familiar dado su carácter crónico y degenerativo caracterizado por los elementos propios de todos los trastornos psicóticos a los cuales se añaden la desconexión con la realidad y aplanamiento afectivo. Enfermedades mentales

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Las más comunes entre estas enfermedades son: El estrés: Las personas pueden experimentar el estrés cuando se ven ante eventos importantes los cuales pueden ser peligrosos o muy difíciles de superar. La neurosis: Son las afecciones que muestran un malfuncionamiento del sistema nervioso. En las neurosis no hay lesión física ni alteración de la personalidad. . El desorden facticio: Los individuos que sufren de esta enfermedad mental crean la apariencia de una enfermedad física para ser el centro de atención médica y/o para obtener varios tipos de droga. somatización. La esquizofrenia: La esquizofrenia es un conjunto de severos síntomas sicológicos los cuales hacen difícil trabajar, jugar y estar con otras personas. Síntomas "positivos" incluyen ilusiones (creencias irracionales), alucinaciones (experiencias sensoriales por falta de estímulo), pensamiento y habla incoherentes, paranoia o ansiedad intensa e incontrolable y un comportamiento extraño. La paranoia: En general, esta enfermedad se refiere a altos niveles de sospecha y desconfianza, usualmente vistos en las creencias o desilusiones de que ella o él son víctimas del odio, celos y resentimientos de otras personas. La manía: Es un período de tiempo (por lo general de una semana a un mes) en el cual la persona es y se siente muy feliz, habla mucho, es activa e impulsiva. En muchos casos, en los momentos de manía, a pesar de sentirse confidente y feliz, la persona puede llegar a sentirse nerviosa e irritada. El delirio: También conocido como "el rápido inicio del síndrome cerebral," el delirio es una condición sicológica asociada con graves problemas físicos (ejemplo: sobredosis de droga o envenenamiento).

Bibliografía : 

Bibliografía Libro CMC www.wikipedia.org. www.dmedicina.com www.tusalud.com www.juntadeandalucia.es www.profesorenlinea.cl www.alergomedica.com www.enbuenasmanos.com www.cosasdesalud.es www.elendocrino.es

F I N : 

F I N Por: Juan Riol Martín 1º BACH-A Néstor Cruz Sastre 1º BACH-A