ESTIMULACION NEONATAL

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CUIDADO DEL NEONATO PRETERMINO CENTRADO EN EL DESARROLLO : 

CUIDADO DEL NEONATO PRETERMINO CENTRADO EN EL DESARROLLO SEGUNDO CRUZ BEJARANO Hospital Belén de Trujillo Perú – 2007 scruzb@gmail.com

INTRODUCCION : 

INTRODUCCION Se ha incrementado la sobrevida de neonatos pretérmino. La probabilidad de discapacidad es mayor mientras menor es la edad gestacional Ya no interesa solamente la sobrevida, sino optimizar el curso del desarrollo y su resultado.

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National Geographic, © NGC/Pioneer Productions

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OFERTA : 

OFERTA Proveer oportunidades apropiadas para el desarrollo de los neonatos en el ambiente hospitalario y soporte para su familia Un componente esencial del cuidado del neonato es construir escenarios físico y social de soporte para un niño con inmadurez del sistema nervioso

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Heidelise Als

Cuidado enfocado en el desarrollo : 

Cuidado enfocado en el desarrollo Considera a los niños como estructuras activas de su propia trayectoria de desarrollo, soportado por el curso del proceso de coregulación del neonato y el desarrollo de los padres.

Cuidado enfocado en el desarrollo : 

Cuidado enfocado en el desarrollo La implementación de las unidades neonatales requiere el conocimiento y entendimiento del desarrollo del neonato, padres y la familia; y la interrelación de los problemas médicos con el proceso del desarrollo

Cuidado Individualizado de Apoyo al Desarrollo : 

Cuidado Individualizado de Apoyo al Desarrollo Modelo de cuidado neonatal que promueve la organización cerebral en el RN pretérmino o fisiológicamente inestable

TEORIA SINACTIVA : 

TEORIA SINACTIVA La teoría sinactiva del desarrollo del bebé busca la integración de los subsistemas neurológicos y su interacción con el ambiente. La filosofía se centra en la reducción del estrés y promueve el desarrollo del bebé y las oportunidades para los padres.

TEORIA SINACTIVA : 

TEORIA SINACTIVA El neonato pretérmino interactúa y se adapta a su medio por la actividad integrada de cinco subsistemas Autoregulación, adquisición de una integración estable y balanceada de los sistemas. Los cuidadores pueden ayudar a los neonatos a encontrar sus objetivos autoregulatorios mediante la provisión de cuidados restringidos a la conducta del infante

SUBSISTEMAS : 

SUBSISTEMAS Motor: valora el tono muscular, movimiento, actividad y postura. Autonómico: es el funcionamiento básico de nuestro cuerpo necesario para nuestra supervivencia. Los indicadores son el color de la piel, frecuencia cardiaca y patrón respiratorio.

SUBSISTEMAS : 

SUBSISTEMAS Estados: categoriza el nivel del sistema nervioso central en cuanto a vigilia - sueño - despertar - llanto, demostrando la robustez y modulación de sus estados y los patrones de transición de uno a otro. Atención - interacción: capacidad del niño para interactuar con el medio. Autorregulación, valora los esfuerzos del niño para conseguir el balance con los otros subsistemas.

SUBSISTEMAS : 

SUBSISTEMAS Funcionan de forma integrada y se influencian unos a otros. A través de esta interacción el niño aprende acerca de sí mismo y de su entorno y encuentra caminos para tener resueltas sus necesidades al igual que sus padres y sus cuidadores.

El NIDCAP (Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program) : 

El NIDCAP (Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program)

Cuidado Individualizado de Apoyo al Desarrollo : 

Cuidado Individualizado de Apoyo al Desarrollo La necesidad de cuidar del desarrollo surgió cuando investigadores estudiaron a prematuros hasta la edad escolar y encontraron que era más probable que estos niños, comparados con los de gestación completa, mostraran problemas con el aprendizaje, coordinación, lenguaje y comportamiento.

CONDUCTAS : 

CONDUCTAS Conductas conceptualizadas como estrés: flacidez, agitación, movimientos frenéticos, pausa, nauseas, babeo, separación de los dedos, arqueamiento y desviación de la mirada. Conductas de regulación: acercamiento de mano a boca, manos cerradas, agarrar, esfuerzos para succionar, encogerse o acurrucarse.

Cuidado Individualizado de Apoyo al Desarrollo : 

Cuidado Individualizado de Apoyo al Desarrollo Prevenir que el cerebro sea dañado por la estimulación intensa y dolorosa. Proveerle las experiencias cotidianas que, en la medida de lo posible, le ayudarán a desarrollarse normalmente en las 5 áreas (fisiológica, motora, estado sueño/insomne, atención, autorregulación) que son la base de su desarrollo motor, mental y social.

Cuidado Individualizado de Apoyo al Desarrollo : 

Cuidado Individualizado de Apoyo al Desarrollo Se apoya en tres grupos de estrategias: Disminuir factores estresantes con modificaciones ambientales. Cambios en la forma de aplicación de los cuidados. Atención e implicación en las necesidades individuales del niño.

Modificaciones ambientales : 

Modificaciones ambientales Luz ruido actividad Fomentar sueño reposo.

Cuidado postural : 

Cuidado postural Flexión contención Nidificación confort Prono o lateral

Concentrar actividades : 

Concentrar actividades Optimizar preparación Mínima manipulación Facilitar recuperación

Padres. Familia : 

Padres. Familia Entender las señales del niño Reconocer sus necesidades Participar en su cuidado

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Manejo del dolor