Presentación Gerencia

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NAYARIT MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA Tema: CLASIFICACIÓN DE LOS SISTEMAS DE SALUD Coordinadores: Dr. CSP Luis Flores Padilla Alumnos: Martha Patricia Guerrero Castellón Emma Genoveva Aguiar Fuentes Raquel Judith Solis Canal 23 Octubre 2009

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Clasificación del Sistema de salud

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Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud. Clasificación de los sistemas de salud

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Personal Financiación Información Suministros Transportes Comunicaciones Orientación Dirección generales Debe proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la población y sean justos desde el punto de vista financiero. Clasificación de los sistemas de salud

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Principal responsable por el desempeño global del sistema de salud de un país es el gobierno. El fortalecimiento de los sistemas de salud y el aumento de su equidad son estrategias fundamentales para luchar contra la pobreza y fomentar el desarrollo. Clasificación de los sistemas de salud

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Clasificación de los sistemas de salud Sistema de Salud: Engloba la totalidad de acciones que la sociedad y el Estado desarrollan en salud. Frenk 1997: respuesta social organizada para los problemas de salud de una determinada población.

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Seguro de Salud: Forma particular de sistema de salud. Formas de organización que tienden a repetirse. Aparecen cada vez más en región de las Américas. Esquema de protección a las personas ante la contingencia de enfermedad. Limitan sus funciones y servicios. Involucran la gestión de riesgos, diluyen en riesgos grupales el riesgo individual de enfermedad y tienden a establecer una lógica solidaria en su financiamiento. Clasificación de los sistemas de salud

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Clasificación de los sistemas de salud Tipos ideales de sistemas de salud: Identificar los rasgos distintivos de un sistema de salud. Verificar el carácter estructural de dichos aspectos. Verificar la representatividad de los rasgos identificados como características distintivas del tipo ideal. Describir los tipos ideales de forma estilizada.

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Clasificación de los sistemas de salud Mesa Lago (1985): Clasificación de sistemas de seguridad social en América Latina. Distingue entre países pioneros, intermedios y tardíos. Fleury Teixeira (1992): Afinidades entre las maneras en que los países atravesaron su transición al capitalismo y los mecanismos de protección social y sanitaria que en ellos se institucionalizaron.

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Clasificación de los sistemas de salud Cuatro tipos ideales de esquemas de protección social en salud: Asistencialista Seguro social Seguridad social Seguros privados

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Clasificación de los sistemas de salud MODELO ASISTENCIALISTA Provisión de bienes y servicios públicos a las poblaciones urbanas carentes. Creación de mecanismos de vigilancia y control de las condiciones sociales. Primer capítulo de la evolución histórica de los sistemas de salud. Primer mitad del siglo XIX. Esquema de protección social focalizado en los excluidos, necesitados o sectores más vulnerables.

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Clasificación de los sistemas de salud Medicaid en E.U. Fondo Nacional de Salud en Chile

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Clasificación de los sistemas de salud MODELO de seguro social Desarrollo de clase trabajadora mayoritaria. Vinculación al mundo del trabajo. Forma clásica de asociación sindical y mutual. Inicia con la incorporación de los oficios en la edad media. Crece y madura hasta la época de transición de la fase competitiva a la fase monopólica del capitalismo. Seguro del cual los participantes no se pueden substraer, donde la participación es compulsiva.

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Clasificación de los sistemas de salud Menor protagonismo estatal. Gestión más descentralizada. Organización basada más en la regulación que en la planificación. Financiación por aportes y contribuciones de los empresarios y de los trabajadores. Aportes obligatorios administrados por los propios interesados. Sólo cubre a aportantes y su grupo familiar. En los últimos años han tendido a universalizar su cobertura.

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Clasificación de los sistemas de salud Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. Obras Sociales de Argentina.

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Clasificación de los sistemas de salud MODELO de la seguridad social Unificación de Alemania (1870) hasta 1930 y 1940. Formalización del mercado de trabajo, 90% de la población europea económicamente activa pertenecía al sector asalariado formal. Informe de Lord Beverige (1942). * Principio de la salud como derecho de la ciudadanía y deber del Estado. Propone un modelo asistencial gene- ral y único. * Uniformidad de las cotizaciones debía corresponder a la uniformidad de las cotizaciones. * Instauración de un sistema nacional de salud.

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Clasificación de los sistemas de salud Financiación pública con recursos procedentes de impuestos y acceso universal a los servicios que generalmente son suministrados por proveedores públicos. Trabajadores profesionales y no profesionales dependen del Estado. Financiación impuestos, pago directo de los usuarios y otros aportes. Privilegia el Estado como proveedor.

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Clasificación de los sistemas de salud Caja Costarricense de Seguridad Social.

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Clasificación de los sistemas de salud MODELO de seguro privado Intermediación entre usuarios (pacientes) y proveedores (servicios de salud). Diluir los riesgos individuales de enfermedad en riesgos colectivos. Garantizar a los asegurados el acceso oportuno a servicios de calidad sin que ello represente gastos inesperados.

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Clasificación de los sistemas de salud Mayor desarrollo en E.U. más de 1 500 seguros privados. Ausencia del sector público tanto en las funciones de financiador como en las de prestador. Organización fragmentada, descentralizada y con escasa regulación pública.