Objetivo 02 Tipos de DIU M de Acci+¦n y Efectividad

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Visión general del DIU Tipos de DIU Disponibles:

Visión general del DIU Tipos de DIU Disponibles Hay dos tipos de DIU: No medicados (inertes) y medicados (liberadores de hormonas) Los DIU inertes incluyen los dispositivos con contenido de cobre en una gama de formas y tamaños y un dispositivo no medicado de polietileno Los DIU liberadores de hormonas liberan ya sea progesterona o levonorgestrel

Visión general del DIU Tipos de DIU:

Visión general del DIU Tipos de DIU

Visión general del DIU Tipos de DIU Disponibles:

Visión general del DIU Tipos de DIU Disponibles

Visión general del DIU :

Visión general del DIU Esta capacitación se centra en la T de Cu 380ª La T de Cobre 380A (TCu 380A) está ampliamente disponible en todo el mundo. Más de 25 millones del dispositivos intrauterinos TCu 380A han sido distribuidos en 70 países del mundo

Visión general del DIU:

Visión general del DIU

Visión general del DIU:

Visión general del DIU

Visión general del DIU:

Visión general del DIU

Visión general del DIU :

Visión general del DIU Está hecho de polietileno con sulfato de bario (para los rayos X). La TCu 380A tiene forma de T, con 420 mm de alambre de cobre enrollado alrededor del tallo vertical, un área de 314mm 2 y 176 mg de Cu

Visión general del DIU :

Visión general del DIU Cada uno de los dos brazos de la T tiene una funda de cobre que mide 5 mm. de largo, una área de 33 mm 2 y contiene 66.5 mg de Cu La parte inferior tiene un hilo claro anudado, creando un efecto de doble hilo (11cm. libres)

Visión general del DIU :

Visión general del DIU La TCu 380A se inserta en la cavidad del útero tirando el cilindro exterior sobre el émbolo (técnica de retirada) Tiene una vida útil de 12 años, y la tasa de embarazo es de menos de 1 por cada 100 mujeres al año.(1) (1)OMS, 1997; Profamilia Nicaragua, Febrero 2009; Prosalud Interamericana,2009

Visión general del DIU Mecanismo de Acción:

Visión general del DIU Mecanismo de Acción El principal mecanismo de acción del DIU de cobre es prevenir la fecundación afectando la motilidad de los espermatozoides y el desarrollo de los óvulos La investigación ha demostrado que la cantidad de espermatozoides encontrados en el moco cervical y en la trompa uterina es mucho más baja en mujeres que usan DIUs con contenido de cobre

Visión general del DIU Mecanismo de Acción:

Visión general del DIU Mecanismo de Acción También produce un ambiente inflamatorio en el endometrio Dos tipos de estudios que fundamentan este mecanismo de acción: Niveles de Gonadotropina Coriónica Humana (hCG) Evaluaciones de lavado de la vagina y el cuello del útero

Visión general del DIU Mecanismo de Acción:

Visión general del DIU Mecanismo de Acción Niveles de Gonadotropina Coriónica Humana (hCG): Los niveles séricos de hCG de 30 usuarias de DIU fueron controlados durante 30 meses No hubo cambios en estos niveles, lo que significa que no había signos de embarazo precoz A Wilcox, U. de Columbia USA,1987

Visión general del DIU Mecanismo de Acción:

Visión general del DIU Mecanismo de Acción Estudio del fluido de las trompas de Falopio: Estudiaron a 54 mujeres que fueron sometidas a la esterilización en la mitad de su ciclo menstrual por salpinguectomia Las trompas de Falopio fueron enjuagadas y el fluido se examinó para buscar espermatozoides y óvulos fecundados Croxato y Ortez, Chile 1914

Visión general del DIU Mecanismo de Acción:

Visión general del DIU Mecanismo de Acción Estudio del fluido de las trompas de Falopio: Se recuperaron óvulos fecundados en la mitad de las mujeres que no usaban DIU Se recuperaron óvulos no fecundados en las usuarias de DIUs Croxato y Ortez, Chile 1914

Visión general del DIU Mecanismo de Acción:

Visión general del DIU Mecanismo de Acción Los DIUs que contienen progesterona adelgazan el endometrio y también causan el engrosamiento del moco cervical, lo que detiene el ingreso del esperma en el útero Los DIU no son abortivos

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DIU medicados (Myrena – MR) Liberan Levonorgestrel 20 ug/ día por 5 años y 11 a 12 ug/día por 6 a 7 Espesamiento del moco cervical endometrio delgado y secretor que impide la anidación Mecanismo de Acción

Visión general del DIU Efectividad:

Visión general del DIU Efectividad Es un método anticonceptivo de largo plazo muy eficaz, reversible, y con una tasa de falla menor del 1% (0.8%) en el primer año de uso (Trussell 2004) En un estudio de la OMS, la tasa anual de falla fue de 0.4% o menos, y la tasa promedio acumulada en el curso de 12 años fue de 2.2%, comparable a la de esterilización tubárica

Visión general del DIU Efectividad:

Visión general del DIU Efectividad Las tasas de continuación son altas, siendo la mayor de los métodos reversibles. El 70% a 90% de las mujeres son usuarias de DIU un año después de la inserción

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