DISTOMATOSES HEPATO-BILIAIRES

DISTOMATOSES HEPATO-BILIAIRES : 

DISTOMATOSES HEPATO-BILIAIRES

INTRODUCTION : 

INTRODUCTION HELMINTHIASES TREMATODOSES PLATHELMINTHES NON SEGMENTÉS HERMAPHRODITES DOUVES HEPATO-BILIAIRES TRANSMISSION PER OS METACERCAIRE ENKYSTÉS (FORME INFESTANTE)

AGENTS PATHOGENES : 

AGENTS PATHOGENES FASCIOLA HEPATICA OU GRANDE DOUVE DU FOIE ? FASCIOLOSE (France, Australie, moyen orient,Algérie ..) DICROCOELIUM DENDRITICUM OU PETITE DOUVE DU FOIE ? DICROCOELIOSE ( cosmopolite) CLONORCHIS SINENSIS(douve de chine) ? CLONORCHIOSE ( Asie du sud -est )

Rôle pathogène : 

Rôle pathogène Action mécanique Action traumatique et irritative Action bactériologique Action toxique

FASCIOLOSE : 

FASCIOLOSE

MORPHOLOGIE : 

MORPHOLOGIE ADULTE VER PLAT FOLIACÉ 2 ventouses (buccale et ventrale) 2 – 3 cm ? OEUFS 140 µm OVALAIRE BRUN JAUNE OPERCULE AMAS DE CELLULES (NON EMBRYONNÉ)

RESERVOIRE : 

RESERVOIRE BOVINS OVINS Homme (hôte accidentel) HÔTE INTERMEDIAIRE premier H.I? mollusque deuxième H.I ? cresson

TRANSMISSION : 

TRANSMISSION Per os Cresson Metacercaire (Forme infestante )

CYCLE : 

CYCLE Œufs non embryonné? s’embryonne dans l’eau douce ? libération du MIRACIDIUM ? ingestion par les MOLLUSQUES ? CERCAIRE ? CRESSON? METACERCAIRE ENKYSTÉ ? ingestion par l’homme ? l’intestin grêle ? foie ( canaux biliaires intra-hepatiques) ? adulte ? œufs (2 à 3 mois).

CLINIQUE : 

CLINIQUE PHASE D’INVASION (pénétration et migration des douvules) ? SIGNES ALLERGIQUES ? FIEVRE ? HEPATITE TOXI-INFECTIEUSE ? hyperleucocytose et Hypereosinophilie

PHASE D’ETAT : 

PHASE D’ETAT Installation des vers adultes dans les voies biliaires Fièvre Poussés d’ictère Cholécystite ou angiocholite Hépatomégalie douloureuse

DIAGNOSTIC : 

DIAGNOSTIC PHASE D’INVASION diagnostic sérologique (indirect) IEP IFI HAD ? PHASE D’ETAT diagnostic Parasitologique (direct) œufs dans les selles

TRAITEMENT : 

TRAITEMENT prazyquantel

CLONORCHIOSE : 

CLONORCHIOSE

MORPHOLOGIE : 

MORPHOLOGIE ADULTE VER PLAT ALLONGE 2 ventouses (buccale et ventrale) 10 mm – 25 mm ? OEUFS 25 – 30 µm OVOIDE BRUN JAUNE OPERCULE AU POLE ÉFFFILÉ EPERON AU POLE OPPOSÉ A L’OPERCULE EMBRYONNÉ (MIRACIDIUM= embryon cilié)

RESERVOIRES : 

RESERVOIRES Chien Chat Porc Souris homme

HOTE INTERMEDIAIRE : 

HOTE INTERMEDIAIRE premier H.I? mollusque deuxième H.I ? poisson (poisson rouge )

TRANSMISSION : 

TRANSMISSION Per os poisson Metacercaire (Forme infestante )

CYCLE : 

CYCLE Œufs embryonné? libération du MIRACIDIUM dans l’eau douce ? ingestion par les MOLUSQUES ? CERCAIRE ? Traverse l’épiderme des POISSONS? METACERCAIRE ENKYSTÉ ? ingestion par l’homme ? l’intestin grêle ? foie ( canaux biliaires intra-hepatiques) ? adulte ? œufs (1 mois).

CLINIQUE : 

CLINIQUE PHASE D’INVASION (pénétration et migration des douvules) Asymptomatique Fièvre 40°c Diarrhée Douleur abdominale infestation massive Subictére Hépatomégalie douloureuse Hypereosinophilie

PHASE D’ETAT : 

PHASE D’ETAT Installation des vers adultes dans les voies biliaires asymptomatique Troubles digestifs Signes généraux Signe allergique Cholécystite ou angiocholite Hépatomégalie douloureuse

DIAGNOSTIC : 

DIAGNOSTIC diagnostic Parasitologique (direct) œufs dans les selles TRAITEMENT Prazyquantel PROPHYLAXIE Éviter la consommation de poisson mal cuit

DICROCŒLIOSE : 

DICROCŒLIOSE

MORPHOLOGIE : 

MORPHOLOGIE ADULTE VER PLAT ALLONGE 2 ventouses (buccale et ventrale) 1 cm OEUFS 40 µm OVALAIRE BRUN FONCE ASYMETRIQUE OPERCULE EMBRYONNÉ (MIRACIDIUM= embryon cilié)

RESERVOIRES : 

RESERVOIRES Mouton*** Vache Chèvre Cheval,porc,chien,lapin (rares) Homme (hôte accidentel)

HOTE INTERMEDIAIRE : 

HOTE INTERMEDIAIRE premier H.I? mollusque deuxième H.I ? fourmis

TRANSMISSION : 

TRANSMISSION Per os fourmis Metacercaire (Forme infestante )

CYCLE : 

CYCLE Œufs embryonné? libération du MIRACIDIUM dans l’eau douce ? ingestion par les MOLLUSQUES ? CERCAIRE ? ingestion par les FOURMIS ? METACERCAIRE ENKYSTÉ ? ingestion par l’homme ? l’intestin grêle ? foie ( canaux biliaires intra-hepatiques) ? adulte ? œufs (6 à 8 semaines)

CLINIQUE : 

CLINIQUE SIGNES GENERAUX TROUBLES DIGESTIFS PAS D’hépatomégalie Hypereosinophilie Anémie

DIAGNOSTIC : 

DIAGNOSTIC diagnostic Parasitologique (direct) œufs dans les selles diagnostic sérologique (indirect) IEP TRAITEMENT Prazyquantel

Slide 36: 

PARAGONIMOSE

INTRODUCTION : 

INTRODUCTION DISTOMATOSE PULMONAIRE BRONCHIOLES DILATATION ET FORMATION D’UN KYSTE LACALISATION CEREBRALE EST POSSIBLE PLATHELMINTHE NON SEGMENTE TREMATODE PARAGONIMUS WESTERMANI

MORPHOLOGIE : 

MORPHOLOGIE ? ADULTE VER PLAT ALLONGE 2 ventouses (buccale et ventrale) ASRECT EN GRAIN DE CAFE 7 à 12 mm ? OEUFS 80 µm OVALAIRE BRUNATRE OPERCULE NON EMBRYONNE à la ponte

HOTE INTERMEDIAIRE : 

HOTE INTERMEDIAIRE premier H.I? mollusque deuxième H.I ? crustacés (crabes , crevettes)

TRANSMISSION : 

TRANSMISSION Per os crustacés Metacercaire enkysté (Forme infestante )

CYCLE : 

CYCLE Œufs non embryonné? s’embryonne dans l’eau douce ? libération du MIRACIDIUM ? ingestion par les MOLLUSQUES ? CERCAIRE ? CRUSTACÉS METACERCAIRE ENKYSTÉ ? ingestion par l’homme ? poumon ? adulte ? œufs .

CLINIQUE : 

CLINIQUE PHASE D’INVASION Hépatomégalie modérée Toux souvent matinale Douleur thoracique Hypereosinophilie

PHASE D’ETAT : 

PHASE D’ETAT Signes thoraciques douleur Dyspnée Toux productive râles à l’auscultation

Signes radiologiques : 

Signes radiologiques Infiltrat nodulaire Épanchement pleurale

DIAGNOSTIC : 

DIAGNOSTIC diagnostic Parasitologique (direct) œufs dans les crachats ou dans les selles diagnostic sérologique (indirect) IEP,IFI , ELISA TRAITEMENT Prazyquantel