PRESENTACI�N CASO CLINICO

Views:
 
Category: Education
     
 

Presentation Description

No description available.

Comments

Presentation Transcript

Universidad Nacional Autónoma de México Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia Hospital General de México Especialidad de Enfermería del Neonato:

Universidad Nacional Autónoma de México Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia Hospital General de México Especialidad de Enfermería del Neonato Estudio de Caso Clínico de un neonato sano con la metodología del modelo de las necesidades de Virginia Henderson Elaborado por: LEO Oble Ayala Perla María México , D. F., Enero 2011

I. INTRODUCCIÓN:

I. INTRODUCCIÓN El Recién Nacido es un individuo inmaduro que no puede satisfacer sus necesidades por sí mismo, lo que lo hace ser dependiente. RN de Término no necesitan de cuidados especiales pero si de cuidados básicos. Enfermería adopta un modelo enfermero para la atención con bases teóricas y filosóficas para sustentar su quehacer .

Slide 3:

El estudio de casos clínicos es un proceso de indagación para la integración de la teoría y la práctica. El proceso de enfermería sirve para ayudar al individuo a alcanzar y mantener un nivel óptimo de función, sus objetivos están encaminados a la enseñanza para la salud, mantenimiento de la misma, prevención de la enfermedad, o provisión de la dignidad durante la muerte.

Slide 4:

En el presente trabajo se presenta el estudio de caso realizado a un neonato sano durante su estancia en hospitalaria en el área de Alojamiento Conjunto en el Hospital de la Mujer de la Ciudad de México.

II. OBJETIVO :

II. OBJETIVO Presentar el estudio de caso clínico realizado a un neonato sano utilizando la metodología del modelo de las necesidades de Virginia Henderson

III. MARCO TEÓRICO:

III. MARCO TEÓRICO Modelo Conceptual: representación esquemática de algún aspecto de la realidad. Modelo de enfermería: conjunto de conceptos, ideas, enunciados y supuestos para explicar su identidad y el objetivo de su práctica.

Modelo de Virginia Henderson:

Modelo de Virginia Henderson SUPUESTOS VALORES METAPARADIGMA Un todo complejo Orienta su práctica según un modelo conceptual ( identidad concreta ) Salud Necesidad Quiere la independencia Entorno Dependencia Necesidad no satisfecha = no independencia Persona Independencia Enfermería Fuente de Dificultad Necesidades Básicas del Paciente Oxigenación Moverse y Mantener postura Termorregulación Comunicación Jugar y Recrearse Nutrición Dormir y Descansar Higiene y Protección de Piel Valores y Creencias Aprendizaje Eliminación Vestirse y Desvestirse Evitar Peligros Realización

Antecedentes:

Antecedentes Álvares -Fernández (2005): valoración para unificar criterios; llevar plan de cuidados (PC) adecuado a las necesidades. Pastor Rodríguez (2009): uso de PC basado en valoración de padres y RNPT . Pastor Rodríguez (2005): adecuada aplicación del PE necesita un instrumento de valoración de las necesidades. Solís Mohedano (2005): PE planea cuidados individualizados. El mejor modelo conceptual es el de Henderson

PROCESO DE ENFERMERÍA:

PROCESO DE ENFERMERÍA Método sistemático, racional y deliberado orientado a objetivos para planear y proporcionar la atención de enfermería. Es cíclico e interactivo. Valoración Planeación Evaluación Diagnóstico Ejecución Valoración

CONSIDERACIONES ÉTICO – LEGALES:

CONSIDERACIONES ÉTICO – LEGALES Apegado a lo dispuesto en el reglamento de la Ley General de Salud en materia de Investigación en seres humanos. Riesgo Categoría 1 (por debajo del mínimo) Declaración de Helsinki. Beneficencia, No maleficencia, Autonomía, Justicia, privacidad, confidencialidad Consentimiento informado

IV. METODOLOGÍA:

IV. METODOLOGÍA Proceso enfermero Guía de valoración basada en modelo de Henderson Fuente primaria: entrevista a la madre, exploración física. Fuente secundaria: expediente clínico, bibliografía. Continuum Dependencia – Independencia, gráfica de Phaneuf Jerarquización de necesidades Estructuración de Diagnósticos de Enfermería

PRESENTACIÓN DEL CASO:

PRESENTACIÓN DEL CASO Neonato sano, masculino 18 horas de VEU, 39.7 SDG Madre 17 años, GI, primaria, hogar, católica, Ecatepec Nació después de 8 horas de TdP , Lloró y respiró al nacer Respondió a maniobras básicas de reanimación FR 48xmin, FC 145 x min, temperatura de 37.4º C, Peso: 3220 gr, Talla: 50cm, PC 35cm, PT 34cm, PA 30cm, Pie 7.5cm

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA:

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA Conductas generadoras de salud para mantener en independencia la necesidad de evitar peligros Riesgo de alteración del mantenimiento de la salud del recién nacido Patrón respiratorio eficaz Bienestar en la nutrición Patrón de eliminación intestinal y urinario adecuado Movilidad física y postura adecuada Patrón del sueño eficaz Conducta generadora de salud en relación a la necesidad de vestirse y desvestirse Temperatura corporal eficaz Integridad tisular y de la piel. Comunicación eficaz entre madre e hijo Procesos familiares y rol parental en independencia

V. CONCLUSIONES:

V. CONCLUSIONES La adecuada aplicación del PE en conjunto con los modelos teóricos (Henderson), es necesaria para realizar un estudio de caso sistematizado en el neonato. Es básico contar con soporte teórico y registros de, así como estudios de casos clínicos para tener una base de información basada en evidencias.

SUGERENCIAS:

SUGERENCIAS Elaborar instrumentos de valoración más específico para detectar certeramente las necesidades alteradas. Levar seguimiento desde el nacimiento, la reanimación básica, periodo de transición, alojamiento conjunto y hasta su alta. Realizar estudios de caso con seguimiento de atención en el domicilio. Presentar y dar a conocer, a los demás miembros del equipo de salud, las conclusiones obtenidas.

Slide 16:

POR SU ATENCION, GRACIAS

authorStream Live Help